Беременность 20 недель. Нарушение маточно-плацентарного кровотока без нарушений плодового кровотока.

Ольга Астаповская19 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 592 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, кровотоки именно в маточных изолированно артериях действительно несколько выше нормы. Но ничего страшного, на самом деле, в такой смтцации правда нет.
Нарушение кровотоков подобной «легкой» степени (только в маточных артериях, без нарушения в пуповине) к счастью, в большинстве случаев проходит и компенсируется организмом самостоятельно. Это обычно не опасно для малыша. Настолько незначительное его нарушение нуждается только лишь в контроле УЗИ в динамике раз в 10-14 дней: достоверно известно, что не существует в настоящий момент каких-либо препаратов, способных доказано «улучшить кровотоки», как бы мы ни пытались (а пытались много десятков лет всем миром всем, чем только фантазии хватало). Обычно это состояние «проходит» самостоятельно, что мы в итоге и обнаруживаем на очередном контроле.

Александра Кильдибекова19 Июня

3.8

Гинеколог, Акушер

4 018 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, обычно изолированное нарушение маточно-плацентарного кровотока без нарушений плодово-плацентарного кровотоков не являются опасными, особенно если малыш по фетометрическим данным и весу не отстает от срока беременности, плацента без особенностей, околоплодных вод достаточно, но конечно требуется наблюдение. В такой ситуации можно рекомендовать повторение допплерометрии через 2 недели, частое и дробное питание малыми порциями, достаточный питьевой режим, почаще гуляем на свежем воздухе, контроль АД 2 раза в сутки-утром и вечером, обращаем внимание на отечность рук, ног и лица, эффективных лекарственных препаратов для лечения данного состояния нет, со временем все вполне может нормализоваться.

Дарья Абдурахманова19 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер

2 828 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Хочу вас успокоить: несмотря на то, что на УЗИ выявили небольшое нарушение кровотока между маткой и плацентой, у самого малыша кровоток в норме. Это значит, что сейчас ситуация не опасна для него.
Чтобы мы могли следить за динамикой, через 2 недели нужно будет повторить УЗИ с допплерометрией. А чтобы помочь организму улучшить кровоток, попробуйте добавить лёгкую физическую активность — она очень полезна:
-плавайте в бассейне (есть специальные занятия для беременных);
-гуляйте в парке — даже небольшие прогулки пойдут на пользу;
-попробуйте йогу для беременных — есть мягкие комплексы упражнений.
Главное — всё делайте без перенапряжения и сначала обсудите с вашим лечащим врачом, какие нагрузки вам подходят.

Резеда Шагалиева19 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Заключение Медико-генетического центра означает, что на сроке 20 недель и 3 дня у вас выявлено изолированное нарушение маточно-плацентарного кровотока (1А степень) из-за повышенного сопротивления в правой маточной артерии, однако самый важный показатель кровоток в пуповине и у плода остается в абсолютной норме, то есть малыш прямо сейчас не страдает и получает всё необходимое. Средний пульсационный индекс (ПИ 1.92) выше 95-го процентиля является сигналом для вашего акушера-гинеколога, к которому нужно обратиться в плановом порядке в ближайшие 2–3 дня: врач оценит риски, при необходимости скорректирует дозировку сосудистых или разжижающих кровь препаратов (например, низкодозированного аспирина, если он показан), назначит динамический контроль допплера через 2–3 недели для слежения за плацентой, а также порекомендует вам ежедневно вести дневник артериального давления, поскольку спазм маточных артерий требует повышенной бдительности в отношении гестоза.

Анна Серебрякова20 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Однако по представленным данным имеется в виду не нарушение кровотока у плода, а о повышенном сопротивлении кровотока в маточных артериях, то есть на уровне формирования плацентарного кровообращения. При этом кровоток в артерии пуповины нормальный, диастолический компонент сохранен, что является хорошим признаком. На сроке 20 недель такая находка сама по себе не означает, что с ребенком что-то не так. Она лишь указывает на несколько повышенный риск развития плацентарной недостаточности, задержки роста плода или преэклампсии в дальнейшем. Именно поэтому обычно требуется более внимательное наблюдение в динамике. На данный момент оснований говорить о страдании плода нет. Основное значение имеют дальнейшие контрольные УЗИ, допплерометрия, оценка роста плода и артериального давления. Во многих случаях беременность протекает благополучно и без каких-либо осложнений.