Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы при беременности. Сегодня 33 недели.
Беременность 33 недели. В феврале сдавала бак посев пролечилась свечами клиндацин. В конце мая снова сдавала и нашли снова бактерию энтерококк фекалис. Уже обильный рост. Врач назначил Ампицилин (но я не могу найти его в аптеках, вместо него предлагают амоксицилин) и Тержинан свечи. Сейчас никаких особых симптомов, зуда, выделений и тд нет. Единственное частое мочеиспускание но оно у меня с первого дня беременности. Беспокоюсь , не хотелось бы принимать антибиотики.. какие риски если не принимать антибиотики? И если все таки принимать то нужно ои мужу тоже пролечиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, добрый день! Согласно протоколу ведения нормальной беременности, посев отделяемого влагалища выполняется лишь единожды - в 35-37 недель, и это посев строго на бета-гемолитический стрептококк. Обнаруженный у Вас в посеве микроорганизм является представителем микрофлоры кишечника, он имеет право выявляться в вагинальном отделяемом, но при отсутствии жалоб никакого лечения, тем более системными антибиотиками, не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу результат обследования.
Посевы из влагалища на условно -патогенную флору не информативны и не используются в современной практике. Есть только два показания, когда применяются посевы, это у беременных перед родами на выявление гемолитического стрептококка в сроке 35-37 недель и посевы на грибковую флору. Других показаний нет. Влагалище это нестерильная среда, в микробиоме присутствует более 300 видов различных микроорганизмов и при посеве каждый раз могут высеваться все время новые возбудители и так можно лечиться до бесконечности.
При отсутствии жалоб лечения не требуется.
Бессимптомное носительство Стрептококка агалактия не считается заболеванием и не требует лечения до родов.
Во время беременности наличие стрептококка не несет опасности малышу и вам. Если в 35-37 недель, этот микроорганизм вновь будет определен в анализе, вам будет показана антибиотика профилактика в родах и все.
Я прочитала что при родах этот стрептококк фекалис может передаться ребенку, из-за этого переживаю
Здесь же не агалактия а стрептококки фекалис
Энтерокк фекалис безобидный и безопасный микроорганизм,не требующий лечения. Это представитель условно-патогенной флоры.
А стрептококк агалактия (бета гемолитический) требует антибиотикопрофилактики в родах,ою этом я написала.
Во время беременности он не требует лечения так как является условно-патогенным мирооганизмом вашей флоры.
У вас выявлено 2 микроорганизма (энтерококк фекалис и стрептококк агалактия) в низком титре не требующих лечения.
Просмотрела все документы,в последнем анализе только энтерококк фекалис,титр 10 в 4 допустима норма лечения не требует.
Да да, в последнем анализе от 31 мая только стрепт фекалис
Это не требует лечения.
А перед родами у вас возьмут посев на стрептококк агалактия,его бурут у всех беременных.
Другие посевы у женщин во время бренности обычно не проводятся.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время беременности обязательно рекомендуется лечение любой инфекции. Антибиотики разрешены во 2 и 3 триместре. До родов ещё есть время, поэтому успеете пройти лечение. Лечение ребёнку не навредит. После лечения обязательно восстановление микрофлоры в виде лактобактерий
Здравствуйте, какие последствия возможны если не пролечить антибиотиками сейчас? И до какой недели беременности лучше успеть пролечиться?
До 36-37 недель
Инфекционные осложнения, много или маловодие, зелёные воды преждевременное старение плаценты и тд
Принятый ответ
Здравствуйте, бактериальный посев не является информативным методом для оценки микрофлоры, так как практически всегда будет определяться какая-либо Флора в зависимости от чувствительности среды. Если нет никаких симптомов, то лечение обычное не требуется. Бактериальной посев во время беременности проводятся только в сроке ближе к 36 неделям с целью оценки наличие стрептококка группы В, если он определяется то во время родов проводится профилактика при помощи антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
В посеве из урогенитального тракта выявлен энтерококка в значимом количестве (>10*5), поэтому решение о лечении во время беременности выглядит обоснованным. Ампициллин и амоксициллин относятся к одной группе препаратов. Более того, в вашем посеве энтерококк чувствителен к амоксициллину, можно заменить достаточно просто. Если лечение не проводить, повышается риск восходящей инфекции, воспалительных осложнений со стороны мочевыводящих путей и беременности. Именно поэтому во время беременности к таким находкам относятся более внимательно, чем вне беременности. Мужу лечение не требуется. Энтерококк не относится к ИППП и рутинное лечение полового партнера не показано. Тержинан действует местно и системный антибиотик не заменяет. Просто согласуйте с лечащим врачом замену ампициллина на амоксициллин в соответствующей дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20211 ответ
- 11 Ноября 20221 ответ
- 11 Января 20231 ответ
- 10 Июля 202320 ответов