Петехии на ногах

Дарья Яхункина20 Июня

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пятна, которые не бледнеют при нажатии (не исчезают)могут быть геморрагической сыпью и говорить о кровоизлиянии в капиллярах. Причины могут быть разными: от банальной ломкости сосудов (авитаминоз, нагрузка) до проблем с тромбоцитами или свертываемостью крови.

Рекомендуют сдать общий анализ крови (с подсчетом тромбоцитов) и коагулограмму.

По фото родинка не выглядит подозрительной. Темное включение может быть вариантом нормы. Для уточнения рекомендуют показать родинку дерматологу с дерматоскопом (осмотр под увеличением). Если она не меняет цвет, не кровоточит и не растет, срочности нет, но плановый осмотр рекомендован

Принимаете ли какие-либо препараты (антикоагулянты, НПВС, БАДы, разжижающие кровь) или наблюдались ли у вас в последнее время ОРВИ с высокой температурой?

Руслан Ибрагимов20 Июня

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по фото и описанию, речь действительно может идти о петехиях. Это небольшие точечные кровоизлияния в кожу, которые обычно не бледнеют при надавливании.

С учетом предоставленной информации нельзя исключить несколько причин. Чаще всего подобные изменения бывают связаны с повышенной ломкостью мелких сосудов, перенесенными вирусными инфекциями, микротравмами, которые человек может не заметить, реже с изменениями со стороны тромбоцитов или системы свертывания крови.

Учитывая, что за последние 2 месяца такие элементы появлялись уже несколько раз на разных участках тела, в подобных случаях обычно рекомендуют начать с общего анализа крови с тромбоцитами и коагулограммы. Это стандартное обследование для исключения нарушений свертывания.

По представленным данным признаков экстренной ситуации не видно. Однако если петехий станет больше, начнут появляться синяки без травм, кровоточивость десен или носовые кровотечения, очный осмотр врача желательно не откладывать.

По поводу родинки. По фотографии она выглядит небольшой, симметричной и достаточно однородной по цвету. Черная точка внутри может быть вариантом нормального пигментного включения.

Явных настораживающих признаков по фото не видно. Тем не менее по изображению невозможно точно определить характер образования.

Если родинка растет, меняет форму или цвет, начинает зудеть или кровоточить, обратиться к врачу стоит раньше.
В подобных случаях если вы заметили новую родинку , изменения какие либо то рекомендован очный осмотр дерматолога

Фатима Гаджиева20 Июня

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови по тромбоцитарному ростку

Если внутрикожные кровоизлияния часто возникают без явных провоцирующих факторов, в таких случаях я рекомендую дополнительно сдать коагулограмму для оценки общего состояния свертывающей системы

По фото такие элементы с высокой вероятностью являются доброкачественными, транзиторными, не характерны для опасных состояний

Если родинка изменила форму или оттенок, изменилась равномерность окраски, в таких случаях оптимально очно осмотреться у дерматолога с выполнением дерматоскопии

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Афсана Алиева20 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!

Петехии это микроскопические кровоизлияния, возникающие из-за разрыва мелких капилляров под кожей. То, что они не бледнеют при надавливании, подтверждает их геморрагическую природу, то есть кровь уже вышла из сосуда в ткань, поэтому выдавить ее обратно нажатием невозможно.
Причинами могут быть:
1. Повышенная хрупкость сосудистой стенки. Может быть вызвана банальным дефицитом витамина С или рутина (витамина P).
2.Механическое трение. На бедрах и животе петехии часто появляются от трения резинкой от колготок, тесного белья или джинсов, даже если вы не помните сильного удара.
3.Редкие системные причины. Изменения в свертываемости крови или воспаление самих сосудов.
Что касается родинки. Если вы случайно зацепили ее мочалкой, одеждой или почесали, внутри родинки мог лопнуть микрососуд. Запекшаяся кровь выглядит как черная или темно-коричневая точка в центре. Обычно такая точка срастает или исчезает за 2–3 недели по мере обновления кожи.
Также иногда прямо внутри родинки может образоваться комедон или начать расти вросший волос. Клетки-меланоциты могут распределяться неравномерно, создавая более темный центр.
В таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую коагулограмму, а также очно проконсультироваться с дерматологом для проведения дерматоскопии.

Юлия Рудоманова20 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Яна,здравствуйте
По фото вижу небольшой участок покраснения с точечным коричневатым элементом. По одному снимку нельзя надежно определить природу высыпаний, но описанные вами пятнышки, которые не бледнеют при надавливании, действительно могут соответствовать петехиям или небольшим подкожным кровоизлияниям.
Если за 2 месяца их было всего несколько эпизодов, общий анализ крови нормальный и нет других симптомов, это чаще связано с повышенной ломкостью мелких сосудов, микротравмами, трением одежды, спортом, бритьем, эпизодическим давлением на кожу. Реже причиной бывают нарушения свертывания крови, прием некоторых лекарств (аспирин, ибупрофен, антидепрессанты и др.), дефициты витаминов или сосудистые заболевания.

Поводом обратиться к врачу в ближайшее время будет увеличение количества таких элементов, появление крупных синяков без травм, кровоточивости десен, носовых кровотечений, обильных менструаций, слабости или температуры. В такой ситуации желательно очно обратиться к терапевту и дополнительно проверить тромбоциты, коагулограмму (ПТИ/МНО, АЧТВ, фибриноген).

Родинка на фото визуально выглядит небольшой и достаточно однородной. Темная точка внутри сама по себе может быть вариантом нормы. Настораживают быстрый рост, изменение формы, появление нескольких цветов, неровных краев, зуда, кровоточивости. Если этого нет, срочности не вижу, но для спокойствия можно показать ее дерматологу на дерматоскопии.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻