Головокружение, иногда онемение левой руки и ноги

Лилия Акбашева22 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга по протоколу ДМЗ с контрастным веществом.
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Такие очаги бывают также врожденные либо встречаются при мигрени

По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?

Нурлан Иманов22 Июня

4.0

Здравствуйте
По МРТ шейного отдела выявлены остеохондроз, небольшие остеофиты, снижение высоты дисков. Есть протрузии, грыжи дисков С5–С6 и С6–С7 с деформацией дурального мешка, но признаков выраженного сдавления спинного мозга по описанию нет.
Основное внимание требует очаг в спинном мозге на уровне С2 . Он без накопления контраста и без изменений по сравнению с предыдущим МРТ, описан как вероятно демиелинизирующий. Это не выглядит как острое состояние, но требует консультации невролога и сопоставления с симптомами.
Ваши головокружения по типу ПППГ чаще не связаны напрямую с грыжами шеи. Онемения руки или ноги требуют очного неврологического осмотра. Желательно обсудить МРТ головного мозга и дальнейшее наблюдение очага. Операция на шее по данному описанию, скорее всего, не является основной необходимостью.

Мария Гришанина22 Июня

3.9

Невролог

Здравствуйте!
Интрамедуллярный очаг на уровне С2 в сочетании с двухмесячной неврологической симптоматикой (системное головокружение, онемение конечностей) требует обязательного исключения демиелинизирующего процесса.Для этого необходима очная консультация невролога и направление на исследования:МРТ головного мозга с контрастом (критерии McDonald 2017), вызванные потенциалы, ликворологическое исследование (олигоклональные IgG).
Сопутствующие грыжи дисков С5–С6 и С6–С7 с деформацией дурального мешка,оба уровня соответствуют зоне иннервации, ответственной за чувствительность в руках и могут дополнительно обусловливать онемения ,в таких случаях назначается ЭНМГ верхних конечностей и по ее результатам,при необходимости консультация нейрохирурга

Ростислав Синельников22 Июня

4.9

Невролог

Здравствуйте! невролог/отоневролог осматривал по поводу головокружения?
какую терапию получаете по поводу ПППГ?ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ