Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
Добрый день! Помогите пожалуйста, хотела бы уточнить такой вопрос. Всю жизнь был нарушен менструальный цикл; также недостаточность щитовидной железы (гипотериоз). До 1 беременности более-менее устаканилась цикл; был 40 дней. Гинекологи говорили, что если такой цикл мне не мешает, то исправлять препаратами не будем. Тем более он был стабильный. Были 1 роды 03.01.2022, мне выписали чарозетту. Планировали второго ребенка. Были вторые роды 21.07.2024. Выписали чарозетту как контрацептив. Но она мне не подошла; принимала ее полгода или даже больше (были постоянные выделения); на фоне отмены чарозеты произошла 3-я нежелательная беременность. Сделало прерывание в гос клинике по направлению на 11 неделе. Были выделения (как месячные почти 2 недели); операция прошла 18.05; в тот же день делали узи. Сейчас жду месячных - сегодня уже 22.06. Скажите пожалуйста, с какими вопросами и подойти к своему гинекологу и когда сделать узи (в целом, ника уз болей и дискомфорта нет, есть ощущение, что организм готовится к месячным, есть выделения желтоватого цвета. Может ли быть после процедуры прерывания беременности лактационный аменорея? (Если я продолжаю кормить грудью второго ребенка); очень хочется его уже отлучить от груди, но пока все со скрипом ..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Валерия здравствуйте
После прерывания беременности прошло ещё немного времени, поэтому задержка менструации сейчас может быть вариантом нормы. С учётом продолжающегося грудного вскармливания цикл также может восстанавливаться дольше из-за лактационной аменореи.
Жёлтоватые выделения без боли чаще всего связаны с гормональной перестройкой и восстановлением эндометрия. Но при появлении неприятного запаха, боли или температуры нужно исключить воспалительный процесс.
Если менструация не начнётся в ближайшие 1–2 недели, стоит сделать УЗИ для оценки состояния полости матки и эндометрия.
Здравствуйте, Валерия! Обычно Менструацию ждём через месяц после прерывания беременности, учитывая кормление грудью, изначально свой длинный цикл задержка Менструации объяснима и не является патологией. В такой ситуации важно исключить беременность, если были не защищенные половые контакты.
Если беременности нет в такой ситуации ждать до 2 недель, ориентировочно до 2 июля, если не начнется Менструация сделать УЗИ, оценить толщину Эндометрия и состояние яичников.
К доктору идти в первую очередь с запросом на надёжную Контрацепцию, если не хотите принимать таблетки в такой ситуации можно рассмотреть постановку спирали в матку или имплантата импланон в плечо. Какую рассматриваете Контрацепцию?
Добрый вечер, Ольга. Рассматриваю спираль. Я и не против таблеток, но насколько знаю, на гв можно принимать чарозетту или ее аналог. Но к сожалению, чарозетта мне не подходит
Принятый ответ
Согласно национальным критериям приемлемости Контрацепции через 6 месяцев после родов прием кок при кормлении грудью имеют категорию 2, то есть польза превышает риск.
В исследованиях каких то негативных последствий для ребенка если мама принимает кок продемонстрировано не было. По этому, учитывая что после родов прошло 2 года принимать кок можно.
Обсуждать с доктором или постановку спирали кайлина, не будет причиной обильных Менструаций, что часто бывает при использовании не гормональных спиралей, или прием кок, если нет противопоказаний, основное это курение, мигрень, повышение давления
Ольга, спасибо вам огромное, что рассказом про кок ❤️❤️❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.
Так как было прерывание беременности (это первый цикл после нее), а также учитывая то, что вы кормите грудью и ваш длинный цикл, то пока все в пределах нормы.
Менструация может задерживаться, так как была гормональная перестройка (беременность, потом ее прерывание), организму нужно время, чтобы восстановиться.
Желтоватые выделения обычно также связаны с восстановлением эндометрия после прерывания.
Если они не сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением, повышением температуры тела, то никакого лечения не требуется.
Если вдруг есть какие-то жалобы, то необходимо исключить эндометрит (воспаление эндометрия).
Сейчас придерживаемся тактики наблюдения и ожидания менструации в течение 10-14 дней, тем более вы описываете признаки приближающейся менструации.
Если она так и не наступит, рекомендуется выполнить УЗИ контроль.
Если вы хотите рассмотреть вопрос о контрацепции, вместо Чарозетты, то можно попробовать ВМС «Мирена» или подкожный «Импланон».
Также спустя 6 месяцев ГВ можно использовать в качестве контрацепции КОК.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20211 ответ
- 7 Июня 202120 ответов
- 20 Сентября 202127 ответов