Что вас беспокоит?

Анализ Кара на дизбиоз кишечника

В декабре была реакция на НПВС 11 дней (препарат Аэртал) - кровь в кале. Сделала колоноскопию, сидела на диете. Через месяц заболела гайморитом , принимала антибиотики. После стала себя чувствовать не очень. Усталость, слабость. А мае заболела орви, через три недели вскочил опоясывающий герпес на бедра, пролечила валвиром. Самочувствие еще у хуже стало, после лечения возникла слабость, тошнота, Один день поднялась температура. Обратилась к гастроэнтерологу. Назначил кал на дисбиоз кишечника. В анализе обнаружены патогенные бактерии. Был стресс сильный на фоне лечения герпеса, устала лечиться. Сейчас сохраняется слабость , сонливость. Анализы прилагаю. Гистологию колоноскопии и гастроскопии от декабря 2025. анализы крови и кал от июня 2026

45 лет
23 Июня ·Просмотров: 122·Юлия

Здравствуйте.
По анализам признаков активного воспалительного заболевания кишечника не выявлено. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ находятся в пределах нормы. Биохимические показатели также без значимых отклонений.
Анализ кала на дисбактериоз не используется для постановки диагноза и выбора лечения. Он не входит в клинические рекомендации.
По желудку в декабре был подтвержден хеликобактер-ассоциированный гастрит. Если эрадикация проводилась, ее эффективность желательно подтверждать 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген не ранее чем через 4 недели после окончания антибиотиков.
С учетом перенесенных подряд НПВС, антибиотиков, ОРВИ и опоясывающего герпеса слабость гораздо больше соответствуют постинфекционной астении и последствиям длительного стресса.
Желательно дополнительно посмотреть ферритин, витамин В12, ТТГ и витамин D, так как именно их дефицит часто дает выраженную усталость при нормальном общем анализе крови.

Елена, добрый день. Забыла приложить анализы на минералки и витамины. Д -10, ферритин - 20, железо 14, Цинк 10 (норма от 10.7

Обращает внимание выраженный дефицит витамина D , сниженный ферритин и погранично низкий уровень цинка. Такие изменения могут способствовать появлению слабости, повышенной утомляемости и сонливости и выглядят более вероятной причиной жалоб, чем результаты анализа на дисбактериоз.

Добрый день.

Анализ кала на дисбитиотические нарушение не является доказательным методом для диагностики и принятия решения о лечение; анализ кала на фекальный кальпротектин - метод доказательной диагностики активности воспалительного процесса в кишечнике.

По данным ваших анализов у вас в норме воспалительные маркеты в крови, что говорит об отсутствии активного воспалительного процесса, вероятнее всего, сейчас это остаточные являлся после длительных инфекционных процессов.
Нужно сдать ферритин, железо, витамин в 12 - для диагностики общей слабости, утомляемости повышенной.

Здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР

Однако, описанные симптомы наиболее характерны для дефицита витаминов и микроэлементов и/или снижения функции щитовидной железы

В такой ситуации рекомендуется запланировать анализы крови на :
Ферритин
Вит Д
Вит В12
ТТГ, Т3, Т4- для оценки функции щитовидной

По результатам гистологии отмечаются признаки наличия хеликобактер пилори. Подскажите, эрадикационная терапия проводилась?

Марина, добрый день. Ферритин - 20, железо - 14, цинк - 10, Д -10, ттг не сдавала в этом году, собираюсь пойти сдать. Подскажите может ли нпвс и возникшее воспаление в кишечнике, и диета понизить иммунитет и привести к подобному состоянию ?

Воспаление в кишечнике может снижать всасывание витаминов и микроэлементов. Также во время диеты этих компонентов поступает меньше.
При снижении железа, цинка, вит Д возникает усталость.
Все эти моменты также влияют на иммунитет.

После восстановления кишечника рекомендуется восполнить железо, цинк, вит Д

А также дообследование на вит В12, ТТГ, Т3, Т4

Марина, подскажите как восстанавливать кишечник ?

Принятый ответ

Чтобы понимать как его восстановить, необходимо выполнить дообследование:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления

Как правило при подтверждении СИБР рекомендуется применение альфанормикса, но может использоваться и ципрофлоксацин.

Если по результатам обследования ничего не выявится, то медикаментозное лечение не требуется и возможно сразу начать восполнять дефициты

Юлия, здравствуйте! Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому все изменения в анализе относительны и лечить их неправомочно. А какие-то симптомы сейчас беспокоят со стороны кишечника?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.