Консультация педиатра /

Сильно высокая температура — вопрос №1417672

218 просмотров

Здравствуйте, дочке 2 года, три дня температура 40, иногда удается сбить иногда не сильно до 38. Кроме температуры никаких симптомов орви. Слабость, вялость, отказ от еды, за день до этого сильно ударилась головой при падении, на лбу гематома ввиде синяка, осмотрел окулист, невролог, педиатра, травматолог. Подскажите о чем говорят анализы

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови инфекция сочетанная. Есть признаки и вирусной и бактериальной инфекции. Я бы антибиотик назначила.
При таких бессимптомных заболеваниях обязательно нужно сдавать ещё общий анализ мочи. Это может быть инфекция моче-половой системы
Клиент
Валерия, здравствуйте, мочу прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Педиатр
По моче ничего интересного. Это не инфекция моче-половой системы.

Я бы сделала так: пока наблюдаем, ждём появления новых симптомов.

На 6-7й день заболевания, если нет никакой положительной динамики, то начала антибиотик
Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, возможно это розеола, вирусная инфекция, 3 дня высокой температуры, потом появляется сыпь, по анализу скажу так, сдвиг лейкоцитарной формулы влево ( появление молодых форм -п/я) это признак протекающей инфекции, а также снижение количества общих лейкоцитов, лимфоцитов, и с/я нейтрофилов, это в результате большого израсходования этих клеточек, и моноцитов много, что опять же за вирусную инфекцию,
Клиент
Хеди, здравствуйте, врач утверждает, что это ангина, но я тоже думала внезапная эритема, но пока сыпи нет, еще мононуклеоз ставят. Сегодня температура упала к утру до 35, сейчас 37
Педиатр, Врач УЗД
На мононуклеоз конечно очень похоже, может быть начинается присоединение бак агента, но мы не спешит с приёмом АБ, особенно не принимаем АБ пенициллин ряда, при мононуклеозе это даст выраженную сыпь, ( есть такая реакция) , поэтому антибиотики - макролид (клацид, сумамед) , или панцеф, зиннат ( цефалоспорины) , а так лечения самого мононуклеоза в мире не существует, только обильное питьё, контроль температуры, витамин С
Педиатр, Врач УЗД
Но ребёнок маленький, поэтому когда присоединится бак инфекция , мы не можем знать, я только предполагаю розеолу, ОАМ сдать, если завтра не будет сыпи, очно к врачу, надо чтоб осмотрели ребёнка,
Врач УЗД, Инфекционист
Ольга, здравствуйте! По анализы крови больше данных за вирусную инфекцию. Как себя ребёнок чувствует после жаропонижения? Активный?
В плане дообследования я бы посоветовала сдать общий анализ мочи.
Возможно, это дебют розеолы - это вирусная инфекция, при которой в течение 3-5 дней сохраняется высокая температура тела без других симптомов, затем температура спадает и появляется сыпь.
Клиент
Ольга, здравствуйте! Мочу прикрепила, там кетоновые тела. Сегодня температура с утра упала до 35 сейчас 37 но ребенок чрезвычайно капризничает по малейшему поводу
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! В моче воспаления нет - это главное. Сыпи не появилось?
Клиент
Ольга, здравствуйте, вчера упала до 36 температура и пояаиласт светло розовая сыпь потом температура была 37 и сегодня уже нет ее. Врач сказал аллергия на лекарства
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! НЕ могли бы Вы фото прикрепить? С учётом динамики заболевания (сначала лихорадка без ничего, затем сыпь) - это розеола. Сыпь связана именно с этим, это не аллергия.
Педиатр
Здравствуйте.
По оак признаки вирусно- бактериальной инфекции.
Учитывая высокую температуру и отсутствие симптомов ОРВИ, обязательно сдайте оам.
Исходя из его ответа решение вопроса об антибиотике.
Так же так может протекать розеола. В этом случае в ближайшее время появится сыпь. Тогда антибиотик не потребуется.
Высокая температура держится до 3-5 дней, при её нормализации появляется сыпь по всему телу.
Проходит самостоятельно в течение 4-5 дней.
Клиент
Ангелина, здравствуйте, мочу прикрепила, нам еще предположили мононуклеоз. Она иногда показывает в рот пальчиком, но там еще зубы лезут дальние. Сегодня температура упала до 35, сейчас 37 но капризничает жутко и немного поела уже
Педиатр
Моча в норме, кетоны из-за интоксикации на фоне температуры.
Мононуклеоз маловероятен, была бы клиника, да и по крови на данный момент нет признаков.

Пока наблюдаем, если температура больше не будет повышаться, то антибиотик не нужен.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга по анализу вирусная этиология с присоединением бактериального компонента. Какое сейчас самочувствие?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Сегодня температура упала до 35, затем к обеду стала 37. Ребенок немного поела но капризничает жутко просто постоянно рыдает и агрессивно порой. Стоит ли продолжить антибиотики!? Нам ставят и ангину филатова и розеолу …
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу прием антибиотика показан
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ольга
По крови признаки вирусно(понижены лейкоциты, повышены моноциты)-бактериальной(нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, .в норме должно быть наоборот) инфекции
Общий анализ мочи норма
Повышены кетоны, признак интоксикации организма, на фоне инфекции

Какие сейчас жалобы?
Клиент
Дарья, здравствуйте
Сейчас опять растет температура, дочка не ест, капризничает температура 39
Клиент
Дарья, подскажите почему не помогает антибиотик уже третий день клацид пьем
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вы антибиотик начали без крови пить?

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов
Если отмечается похолодание конечностей,то прежде чем давать жаропонижающие нам нужно снять спазм с сосудов, т.е разминаем,согреваем ножки ,ручки . Если ребёнок весь теплый, то протирать тёплой водой
Клиент
Дарья, нам педиатр участковый назначила клацид из за лейкопении
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лейкопения это снижение лейкоцитов, что характерно при вирусной инфекции, при ней не назначается антибиотик
Вы до этого другой анализ сдавали?
К чему я спрашиваю:
Потому что если до этого были признаки вирусной инфекции по анализу, поэтому антибиотик вам не помогал
Клиент
Дарья, сдавала из пальца там моноциты стльно увеличены. Сейчас прикреплю. А если увеличены палочкоядерные?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Моноциты тоже за вирус
Палочкоядерные нейтрофилы говорят о бактериальной инфекции

Прикрепите анализ тот
Клиент
Дарья, он там прикреплен сейчас еще раз прикреплю
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вижу только оба анализа от 16
Клиент
Дарья, да палочкоядерные там намного выше нормы
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сейчас как самочувствие? Какая температура? Улучшение есть?
Клиент
Дарья, немного обсыпало розовым когда упала температура вчера была 36,9 сегодня 36 мы вышли погулять
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Розеолой вы болели ранее?
Если появились высыпания вероятно всего это розеола(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих.
Лечение не требуется, если нет жалоб.
Сыпь проходит в течение 5 дней.
Гулять, купаться разрешается
Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек)
И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения.
Если зуда нет, тогда ничего не нужно
Клиент
Дарья, спасибо! Ранее не болели и высыпания такие редкие но по всему телу, единичные, они появились через несколько часов как упала температура с 40 до 37
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Значит 100% розеола!
Клиент
Дарья, а посмотрите пожалуйста, мне удалось сыпь сфотографировать, я все переживаю чтоб не корь, не понимаю просто в этом
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Посмотрела
Это розеола
Корь так не выглядит и симптомы при ней другие
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо вам большое , всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфор в груди
2 февраля 2020
Роман
Вопрос закрыт
Что принимать, если тест на covid ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
28 января 2021
Александр
Вопрос закрыт
Боли в животе, жидкий стул, рвота.
21 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Бессонница
30 июля 2024
Мила
Вопрос закрыт
Рвота и температура у ребёнка
25 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита