СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд вульвы после антибиотиков

Пролечилась от цистита, появился зуд в промежности, по результатам посева из цервикального канала врач прописал Эльжину и Левофлоксацин. Курс прошла, но на последних днях появился жуткий зуд на входе во влагалище, белые выделения. Прописали Макмирор комплекс свечи и крем Пимафуцин наружно. Ставлю уже 4 дня - зуд во влагалище немного приутих, но добавилась боль и жжение в области клитора, уретры, там всё опухло, покраснело,частые позывы к мочеиспусканию. Сегодня увидела выделения в области уретры зеленоватого цвета. Сейчас быстро не записаться к врачу, а у меня уже нет сил терпеть этот ад,эти боли. Подскажите, какие анализы сдать, посевы, чтобы быстрей узнать лечение? Свеча вчера была поставлена, если завтра поеду в лабораторию на анализ, будет ли он информативен, ведь симптомы сохраняются.

42 года
23 Июня ·Просмотров: 258·Анна, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Анализ будет информативен не ранее чем через 10 дней после последнего дня использования терапии, можно рекомендовать препарат поменять на клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней вагинально и наружно наносить Пимафукорт 2-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Клиндацин когда-то использовала, жжёт мне

Тогда Попробуйте принять один пакетик монурала на пустой мочевой пузырь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо. А пимафукорт лучше Пимафуцина, от второго мне нет эффекта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Макмирор мне доделать до конца?

Да, курс до конца, пимафукорт должен быть более эффективен

Принятый ответ

Анна, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
В такой ситуации желательно исключить инфекцию мочевыводящих путей. Для это обычно необходимо сдать общий анализ крови и посев мочи на флору.
Сейчас чтобы купировать острую симптоматику можно использовать: Фосфомицин 3,0 (например, Монурал) 1 пакетик порошка для приема внутрь, предварительно растворив в 200 мл теплой кипяченой воды, однократно натощак (не менее чем через 2-3 ч после еды) И Уриналгин Ф по 1 таблетки для приема внутрь 2-3 раза в сутки 1-2 дня, это купирует боль/дискомфорт И мазь Офломелид точечно (с горошину) на область мочеиспускательного отверстия 3 раза в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Макмирор мне доставить до конца, осталось 4 дня. Посев из вульвы не нужно, достаточно мочи будет?

Макмирор кур завершите.Посев на флору из влагалища сдавать не нужно.
Посев мочи общий анализ мочи можно сдать.

Рекомендовано еще принять противогрибковый препарат флуконазол 150 мг, так как был кур антибактериального препарата.
Можно провести орошение вульвы тантум роза,он купирует воспаление и боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Флуконазол пила 3 дня назад. Эффекта ноль

Тогда флуконазол не повторяйте,возможно у вас местная аллергическая реакция,должно помочь применение тантум роза и эмолента для интимной зоны, например Сафорель крем-эмолент для интимной зоны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

После приема фосфомицина мне нужно будет принимать пробиотик?

Однократный прием не требует назначения пробиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сегодня сдала кровь и мочу. Общий анализ крови не выявил воспаление, получается антибиотик не нужен на данный момент? Прикрепила

По общему анализу крови нет признаков воспаления, лейкоциты в норме,срб норма,только немного повышены эозинофилы,что может указывать на аллергический компонент.
Антибиотик на данный момент не нужен.
Можно рекомендовать антигистаминное противоаллергическое средство цетиризин 10 мг на ночь 3 дня.

Здравствуйте!
В данном случае есть возможность развития аллергии, это проявляется отечностью, покраснением, болью и дискомфортом, жжением. Рекомендуют принять антигистаминный препарат (например Супрастинекс, Зиртек) и понаблюдать за реакцией.
Из анализов можно сдать Инбиофлор эксперт (это анализ ПЦР, он точно покажет состав микрофлоры, и количество микроорганизмов). Если микрофлора будет в норме, то лечение не будет требоваться и дело в аллергии.
Кандидоз на фоне антибиотиков проявляется творожистыми выделениями. Зелноватые выделения обычно сопровождают вагинит/цервицит/уретрит или бактериальный вагиноз, но лечение от этого вы уже принимаете (Макмирор), отменять не стоит.
Для облегчения дискомфорта в области вульвы можно применять местно эмоленты (например Сафорель, Гинокомфорт с мальвой, Эстрогиал). Стараться избегать тесного белья, одежды из синтетических материалов.
Учитывая проблемы с мочеиспусканием, нужно сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи. Если есть воспаление в общем анализе , готовится он быстро - можно принять однократно порошок Монурал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Пила Цетрин позавчера, только сонная потом ходила, эффекта не заметила

Тогда это скорее всего не аллергия. Так бы вам становилось легче. Нужно исключать инфекцию мочевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ещё пила Флуконазол разово, тоже не было эффекта, до Макмирор были белые выделения, с ним вроде прошло.

А что вы принимали от цистита ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сначала фосфомицин, канефрон месяц назад. Потом был рецидив ,после посева пила левофлоксацин,закончила неделю назад,тогда всё и началось,зуд выделения.сейчас ещё пью цистон и уронекст.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сейчас снова можно будет монурал?

На фоне чего у вас рецидив цистита случился? Было снижение иммунитета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А посевах из цервикального канала и в моче были одни и те же патогенные бактерии. Не знаю, возможно рецидив из влагалища получился. Врач сказала что недолечила, и выписала новый антибиотик

Понятно. Попробуйте эмоленты , как я писала выше и нужно сдать анализы мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сдала сегодня общий анализ крови. Прикрепила. Нет воспаления, значит антибиотик не нужен на данный момент?

Принятый ответ

Воспаление может быть местным, его не будет видно по крови. Нужен именно анализ мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.