Что вас беспокоит?
Можно ли делать капельницы пентоксифиллина?
Мужчина, 46 лет, при узи обнаружено образование солидное, есть необходимость делать кт с контрастом. Но креатинин колеблется от 176 до 195. Врач нефролог назначил капельницы пентокссифиллин 2% 5.0+200.0физраствор. При подозрении на онкологию можно ли его применять? И как это поможет перед КТ с контрастом? Снизит ли нагрузку на почки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Пентоксифиллин - это ангиопротектор, который улучшает микроциркуляцию и тягучесть крови.
В плане назначения перед КТ, засчет улучшения микроциркуляции, контраст будет доходить до цели лучше и ярче.
Если вдруг образование злокачественное, не вредно ли это?
Нет, это миф. Согласно клиническим исследованиям пентоксифиллин никакого влияния на опухоль не имеет
Принятый ответ
Здравствуйте. Пентоксифиллин не противопоказан при подозрении на онкологическое заболевание и не стимулирует рост опухоли. Да и как бы убедительных данных, что он снижает риск контраст-индуцированного повреждения почек или существенно защищает почки перед КТ с контрастом, нет.
При таком креатинине ключевое значение имеет СКФ. Нужно обеспечить адекватную гидратацию до и после исследования и использовать низко- или изоосмолярный контраст, и тогда все будет нормально.
Если КТ необходимо для уточнения характера солидного образования, то вопрос о проведении исследования решается индивидуально совместно нефрологом и рентгенологом, т.к. польза от диагностики может значительно превышать потенциальный риск.
Спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, какая вероятность что опухоль будет доброкачественной?
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, пентоксифиллин не противопоказан при подозрении на онкологическое заболевание. Этот препарат не стимулирует рост опухоли и не влияет на результаты диагностики.
Но может не оказать желаемого действия на показатели креатинина
При таких значениях проводим кт без контраста. Далее уже тактика решается с онкологом-урологом
А что покажет кт без контраста? Характер опухоли?
Размер, расположение
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пентоксифиллин не противопоказан для людей с подтвержденнвм злокачественным процессом. Он не вызывает рост опухоли. Но снижение креатинина на фоне его применения может не произойти. И в таком случае будет показано проведение КТ ОБП и ЗП без контрастирования (если скорость клубочковой фильтрации будет критична).
Спасибо большое!
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами опухолевой патологии почек
Готов Вас детально проконсультировать
По описанию УЗИ есть знаичмое подозрение на опухолевый процесс почки немалых размеров
И выполнение контрастного исследования для четкого понимания ситуации - необходимый шаг
Снизить креатинин до преемлимых цифр - чтобы выполнить КТ с контратсом - задача на практике практически невозможная!
Пентоксифиллин не навредит, но и нисколько не поможет!
Эффективность НОЛЬ
Но таким креатинином вполне выполнимо и безопасно для почек МРТ с контрастом
Контраст для МРТ не имеет таких нефротоксичных свойств
В процессе "подготовки" к КТ с контрастом - только будет утеряно время
Спасибо большое, врач нефролог назначил еще капельницу сода4% 200 мл. Есть ли в ней смысл?
снизить уровень креатинина "капельницами" при хронической болезни почек практически невозможно!
Трата времени
МРТ с контрастом!
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20221 ответ