Что вас беспокоит?
Отит, ринит
Здравствуйте. Дочери 10 месяцев. Несколько дней назад заметили, что она прижимает правое ушко к плечу, сегодня попали на прием к доктору очно. Был поставлен диагноз: "Острый катаральный отит с правой и левой стороны. Острый ринит". Назначенное лечение: 1) Отипакс - в оба уха 2 раза в день по 3 капли - 7 дней; 2) Аквалор душ в нос 3 раза в день, брызнуть, отсосать при помощи Отривин беби - 7 дней; 3) мазь Левомеколь в нос 3 раза в день - 7 дней. Меня смущает, во-первых Аквалор душ - он вроде как не рекомендуется при отитах. Во-вторых, левомеколь - не назначается детям до года. В третьих, Отривин беби мужу сегодня не продали в аптеке, сказали, что он применяется с двух лет только. При закапывании Отипакса дочь плачет сильно. Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение. Нужно ли что-то корректировать или оставить как есть? Температуры нет. Сопли не текут, сегодня только были прозрачные, когда она плакала после приема и пара желтых крупных соплюшек выскочила при чихании. Если бы не подергивание плечиком, я бы даже не поняла, что есть проблемы с ушами.
Здравствуйте
На представленных фото данных за катаральный отит у ребенка нет (это когда б/п гиперемирована, на фото она серого цвета и конкурирует, что и должно быть в норме).
Те получается заложенности носа, насморка и других катаральных симптомов у ребенка нет?
Отипакс мог вызвать дискомфорт от холодных капель, капли стоит перед закапыванием согревать в руке. Существуют капли Отривин Беби, которые разрешены с рождения, и спрей, который рекомендуют с 2 лет. Левомеколь не предназначена в нос для лечения насморка.
Если ребенка ничего не беспокоит то лечить ничем не надо, возможно это связано после купания и раздражения остатками воды.
Скажите пожалуйста как часто она подергивает плечиками и есть ли какая-то связь с купание, плачем и тд? Не режутся ли новые зубы?
Несколько раз в течение дня подергивает. С купанием не связано. Если ушко трогать или плечико, то на это реагирует. Зуб сейчас режется, да. За последнее время уменьшилось число подергиваний.
Возможно это из-за зуба по нерву реакция
У ребенка катаральных проявлений нет со стороны носа?
Здравствуйте.
На самом деле по приложенным фотографиям мы можем сказать с большей долей вероятности, что признаков острого среднего отита и даже наружного отита нет. Барабанная перепонка кажется с обеих сторон прозрачной, серой, не воспалённой какой-то жидкости за ней также не видно, втянутости барабанной перепонки, скорее всего нет.
В подобных ситуациях естественно, мы не используем для лечения мазь Левомеколь. Сосудосуживающие капли применяются при остром отите, и мы можем найти препараты с дозировкой для малышей этого возраста. В аптеке просто могли предложить капли по возрасту.
Татьяна, подскажите, пожалуйста, ЛФК сейчас можно заниматься ребенку или лучше сделать перерыв на период лечения? Назначили для обучения ползанию и общего укрепления.
Принятый ответ
Видите там скорее полностью раздевают ребёнка. Если есть признаки воспаления со стороны носа, подозрение на отит, лучше повременить с ЛФК, на неделю. Понаблюдать за состоянием малыша.
Здравствуйте
На фото признаков, характерных для острого среднего отита не видно. Возможно имеется небольшое втяжение барабанной перепонки, что говорит о нарушении функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку вследствие отека в носоглотке на фоне вирусной инфекции или вследствие возможного прорезывания зубов
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Любые ушные капли рекомендуют согревать до температуры тела, чтобы не было раздражения нервов.
Левомеколь в нос может применяться в случае сухого стафилококкового Ринита с образованием корочек жёлтого или зелёного цвета и действительно до года эта мазь не используется.
Аспиратор отривин бэби разрешен с рождения.
Аквалор душ орошает только полость носа, не воздействует на носоглотку, поэтому при среднем отите может применяться. При средних отитах не рекомендуют обильные промывания через шприц
Валерия, подскажите, пожалуйста, ЛФК сейчас можно заниматься ребенку или лучше сделать перерыв на период лечения? Назначили для обучения ползанию и общего укрепления.
Принятый ответ
ЛФК можно заниматься, если ребёнок хорошо себя чувствует
Здравствуйте.
По приложенному фото нет признаков катарального отита,имеется незначительное втяжение бп,что говорит о нарушении функции слуховой трубы, на фоне отека в носоглотке.
Левомеколь мазь нет смысла использовать в нос при отите или даже просто насморке.
Капли капать в уши при отите без дырочки в перепрнке тоже нет смысла так как они не пройдут за перепонку в среднее ухо,если лишь с целью обезболивания,но их рекомендуется согреть в руке до комнатной температуры.
Аквалор душ использовать можно так как распыление мелкодисперстное и орошает только полость носа,в уши не зальется. При отитах запрещено объёмное промывание: шприц,долфин,кукушка.
Отривин бэби если это аспиратор,то он разрешен вполне.
В общем при тубоотите без признаков воспаления барабанной перепонки рекомендуется использовать Називин беби капли для снятия отека в области устьев слуховых труб,что и вызывает втяжение перепонки,то есть ребенок может ощущать шум в ухе,заложенность,щелчки,ему неприятно и он ушко трогает.
Капли капать рекомендуется правильно: голову набок и 2кап в нижерасположенный носовой ход с одной и также с другой стороны
Через 5 мин в нос спрей Квикс по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 5 мин аспирировать все из носа
Спрей Квикс это гипертонический раствор, разрешен с 3 мес,снимает отек,разжижает и вытягивает слизь
В динамике ребенка следует показать врачу обязательно.
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте
Марина, подскажите, пожалуйста, ЛФК сейчас можно заниматься ребенку или лучше сделать перерыв на период лечения? Назначили для обучения ползанию и общего укрепления.
Принятый ответ
Пока не стоит заниматься,это нагрузка все же.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Признаков катарального отита нет.
Но так как подозрение есть, не рекомендуется активное промывание носовой полости. Можно использовать орошение физ растровом, линаквой. Также для снятия отека можно использовать сосудосуживающие препараты,но не более 3-5 дней. Затем рекомендуется заменить их на гипертонические растворы - растворы с повышенным содержанием соли ( квикс)
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20182 ответа
- 14 Июля 20183 ответа
- 18 Сентября 20186 ответов
- 30 Января 201919 ответов