Что вас беспокоит?
Пяточная шпора, разрыв волокон медиальной головки икроножной мышцы, тендинобурсит ахилловых сухожилий
Здравствуйте! Два месяца болит пятка на правой ноге и после неудачного упора на ногу икроножная мышца слева. Пятка болит особенно сильно, с каждым днем все сильнее. По рекомендации были сданы анализы, сделан рентген и узи. По результатам есть ризнаки подошвенной шпоры, разрыв волокон медиальной головки икроножной мышцы и тендинобурсита ахилловвх сухожилий. Пила найз 10 дней, пока пила боль более менее проходила, сейчас ходить не могу из за пятки. Что со всем этим делать? К врачу запись только через 2 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры.
Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не помогает обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Здравствуйте! Благодарю вас за ответ. А как долго по времени принимать можно НПВС?
Теоретически при отсутствии противопоказаний и побочных эффектов строгих ограничений по срокам нет.
Принимают под прикрытием Омепразола или аналогичных препаратов.
Например, ревматологи не редко назначают на месяц и более. Мы стараемся более 2-х недель не назначать.
Спасибо большое за ответ.
А по поводу разрыва икроножной мышцы можете что-то посоветовать?
В время движения и покоя боли нет совсем, а вот первый толчок для бега и резкая боль в икроножной мышце и дня два ходить не могу.
Потому болит, что срастись не даёте. Уже бы давно срослось, если бы не допускали боли и не преодолевали её.
Если в обычной жизни не болит, то лечить не нужно. Дайте покой на 3-4 недели, чтобы без боли, а потом нагружайте.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать без боли.
Большое спасибо Вам 🌸
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20191 ответ
- 29 Августа 20202 ответа
- 25 Декабря 20205 ответов
- 13 Апреля 20215 ответов