Что вас беспокоит?
Сбои цикла на Мирене
Установлена Сирена с апреля 2025 года. Спираль была установлена в связи с ростом полипов, удаляли 2 раза с перерывом в год, в этот период принимала сначала зафриллу 6 месяцев, потом Силуэт 11 месяцев, но полипы всё равно появлялись. Было принято решение установить Мирену, по совету гинеколога. Дюфастон и норколут тоже не помогли, на них кровило. Мирена стоит год, в октябре была у гинеколога на плановом приёме, все было отлично, узи хорошее, были 2 функциональные кисты по одной в каждом яичнике, доктор сказал, что это норма на фоне Мирены. В апреле был медосмотр на работе, гинеколог сказал всё хорошо, спираль стоит отлично. В этом месяце пришли месячные с 10 июня по 20 июня, 21 июня было чисто, я думала закончились, но вчера начались новые выделения, ноет низ живота, все симптомы менструации. Менструации скудные, пользуюсь ежедневками, но идпо долго. Вопрос такой сбой бывает на мирене. На приёме к гинекологу только через неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время использования спирали Мирена действительно могут быть периодические кровянистые выделения, ничего страшного в этом нет, Тем более вы недавно проходили УЗИ малого таза и там нет никакой патологии, но спираль К сожалению также не профилактирует появление полипов
Екатерина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а на фоне моего сбоя цикла может развиться цистит. Даже не цистит, а ощущение наполненности мочевого пузыря, но ничего нет, жжения нет, боли нет. Что можно предпринять? На приём пойду только 2 июля.
Как правило Это не связано, можно рекомендовать сдать общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, описанное вами наблюдается очень часто на фоне установки спирали с левоноргестрелом.
Небольшая доза гормонов оказывает влияние на функцию яичников. Как они отреагируют на это – вопрос индивидуальный. Кто-то из женщин уходит в стойкую аменорею уже через несколько месяцев после установки ВМС, в иных случаях бывают подобные ситуации.
Это не опасно. Выделения можно купировать транексамом 1000 мг трижды в сутки до 4 дней приема.
Наталья, здравствуйте! Подскажите пожалуйста Транексам нужно обязательно принимать или выделения пройдут как менструация и закончатся?
Не обязательно. Если выделения затянутся более недели и/или выделения ухудшают качество жизни
Наталья, подскажите пожалуйста, я начала 2 недели назад принимать Золофт (сертралин), могло ли это повлиять?
Да, могло. Антидепрессанты тоже сильно влияют на регуляцию менструального цикла в головном мозге. Причина для сбоя есть. И это не опасно. Чем дольше принимаете АД, тем меньше вероятность повторения ситуации. Они случаются на старте приема
Т.е. в таких ситуациях антидепрессанты не прерывают?
Нет конечно. Рекомендовано продолжить прием
Наталья, добрый день! Подскажите пожалуйста кровит по сегодняшний день, ноет низ живота, кровит не сильно, но не приятно! Нужно транексам начать принимать? На прием иду только 2 июля!
Здравствуйте. Да, нужно начать прием транексама
Выделения больше мажущие, беспокоит что ноет низ живота, месячные у меня конечно всегда так проходят, но с перерывом в один день и все по новой как и не было до этого менструации. А может это говорить о том, что Мирена не справляется или не подходит мне? Могут ли такое давать кисты в яичниках?
Сбой цикла в данном случае вызван приемом АД. Мирена не подходит в крайне редких случаях, стоит дать есть время подействовать. На фоне мирены нередки кисты на яичниках, но они функциональные, регрессируют быстро самостоятельно
Принятый ответ
Доброе утро
Да, на фоне Мирены такие сбои цикла бывают даже через год после установки. Могут появляться затяжные или повторные кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота.
Чаще всего это связано с действием гормона и особенностями эндометрия, иногда с функциональными кистами.
В вашем случае можно спокойно дождаться визита к гинекологу.
Софья, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я начала 2 недели назад принимать Золофт (сертралин), могло ли это повлиять?
Нет, Золофт на Мирену и цикл обычно не влияет.
Но у СИОЗ иногда может повышаться склонность к кровянистым выделениям( путем влияния на свертываемость)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Частый рецидив полипов в полости матки, сбои менструального цикла, могут указывать на хронический эндометрит. Воспаление делает ткань гиперчувствительной к эстрогенам (стимулируют рост) и нечувствительной к прогестерону (который тормозит рост).
Если лечить только полип, а не воспаление, риск рецидива в течение года достигает 40–45%. Нужно комплексное лечение: удаление + противовоспалительная терапия.
Необходимо провести пайпель-биопсию эндометрия для уточнения диагноза, и если воспаление подтвердится - пройти противовоспалительное лечение.
Спираль Мирена и дюфастон с норколутом к сожалению не лечат сам эндометрит.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Описанная ситуация вполне нормальна для ВМК «Мирена».
На фоне данного препарата возможны несколько вариантов: регулярные месячные, беспорядочные мажущие кровянистые выделения или отсутствие месячных.
Все это укладывается в норму.
С кровоостанавливающей целью можно использовать препарат типа Транексама.
Елена, здравствуйте! А нужен Транексам обязательно или это как месячные, пройдут сами?
Если объем и продолжительность превышает месячные и/или нарушает качество жизни — обычно рекомендуется кровоостанавливающий препарат.
Почему так происходит, на силуэте тоже 11 месяцев все хорошо, потом пошла беспорядочная мазня и полип, силуэт перестал помогать. Единственное, что мне помогало, это Зафрилла, на ней была аменорея. Но гинеколог сказал, что пожизненно ее же я не буду принимать и у меня только Мирена в перспективе. Вот год прошёл и на мирене началась ерунда.
У меня по анализам, прогестерон практически на 0, я и забеременеть не могла 8 лет назад, выносила беременность только на Дюфастоне, потом Утрожестан.
Реакция организма на гормональные препараты индивидуальная.
Текущая ситуация нормальна для Мирены. Бывает у многих женщин, использующих подобный препарат.
Пока тактика выжидательная: кровоостанавливающий препарат, наблюдение.
По желанию и в случае необходимости обсудить с лечащим врачом возможность вернуться к препарату, который, по ощущениям, более комфортно переносится.
Елена, подскажите пожалуйста, я начала 2 недели назад принимать Золофт (сертралин), могло ли это повлиять?
Да, препарат оказывать влияние может.
Елена, добрый день! Подскажите пожалуйста кровит по сегодняшний день, ноет низ живота, кровит не сильно, но не приятно! Нужно транексам начать принимать? На прием иду только 2 июля!
Препарат транексам с кровоостанавливающей целью принимать можно.
Если кровянистые выделения усиливаются — обращаться в приемный покой отделения гинекологии.
Выделения больше мажущие, беспокоит что ноет низ живота, месячные у меня конечно всегда так проходят, но с перерывом в один день и все по новой как и не было до этого менструации. А может это говорить о том, что Мирена не справляется или не подходит мне? Могут ли такое давать кисты в яичниках?
Функциональные кисты — следствие работы ВМК «Мирена». Их наличие нормально. Тянущие ощущения давать могут.
Функцию внутриматочная система в любом случае выполняет. Качество жизни с данным препаратом — это индивидуально. Если оно нарушено — рассмотреть с лечащим врачом другой вариант терапии, более приемлемый для Вас. О чем говорилось в комментарии выше.
Елена, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а на фоне моего сбоя цикла может развиться цистит. Даже не цистит, а ощущение наполненности мочевого пузыря, но ничего нет, жжения нет, боли нет. Что можно предпринять? На приём пойду только 2 июля.
Как правило цистит не связан со «сбоем цикла». Но сама по себе любая спираль, как инородное тело с проводниками, свисающими во влагалище, может быть источником восходящей инфекции, в том числе цистита.
В качестве профилактики после контакта и в других ситуациях можно использовать препарат типа Эпиген интим спрея.
При отсутствии аллергических реакций при явлениях цистита часто рекомендуется препарат типа монурала.
Елена, спасибо 🌹!
Будьте здоровы!
Здравствуйте, на фоне ВМС Мирена могут быть подобные выделения, нарушение менмтрупльного цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессами , ОРВИ и воспалительными заболеваниями, сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания, умственными и физическими перегрузками , приемом лекарственных препаратов, как правило в таких случаях цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяцев , для уточнения диагноза и исключения воспалительного компонента рекомендуется провести бак обследование, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Елена, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я начала 2 недели назад принимать Золофт (сертралин), могло ли это повлиять?
Да, могло , прием антидепрессантов может быть причиной нарушения менструального цикла .
Елена, добрый день! Подскажите пожалуйста кровит по сегодняшний день, ноет низ живота, кровит не сильно, но не приятно! Нужно транексам начать принимать? На прием иду только 2 июля!
Здравствуйте, если выделения кровянистые , то рекомендуется начать прием Транексама по 500 мг-3 раза в день -4-5 дней, если мажущие , то Транексам принимать не нужно, можно использовать свечи с Индометацином по 100 мг ректально -5 дней .
Выделения больше мажущие, беспокоит что ноет низ живота, месячные у меня конечно всегда так проходят, но с перерывом в один день и все по новой как и не было до этого менструации. А может это говорить о том, что Мирена не справляется или не подходит мне? Могут ли такое давать кисты в яичниках?
Если выделения мажущие , то лучше использовать свечи с Индометацином ( ректально) . Кисты яичников могут быть причиной мажущих выделений , так же следует исключить воспалительный компонент и сдать перечисленные выше мазки, как будут готовы результаты анализов, можете прислать, все рекомендации дам .
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20191 ответ
- 17 Марта 202319 ответов
- 23 Февраля 29 ответов
- 11 Апреля 21 ответ