СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, 8 месяцев назад родила ребенка, 2 роды. 2 недели назад завершила кормления грудью. Вчера сдала анализы, расшифруйте, пожалуйста

28 лет
24 Июня ·Просмотров: 157·Лина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !

Подскажите,что то беспокоит на данный момент ?

Менструации уже идут ?

Какие то лекарственные препараты или БАД принимаете на постоянной основе?


Ознакамливаюсь с рецептами анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Лина
Клиент

Только витамин Д, 1,5 месяца назад закончила прием лактинета, принимала 3 месяца

Принятый ответ

В общем анализе крови нет отклонений

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы

Снижен уровень витамина Д

Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ

Низкий уровень фолиевой кислоты , норма более 6
В таких случаях рекомендуется прием фолиевой кислоты по 5 мг в сутки в течение 4 недель

Витамин В12 в пределах нормы , норма более 300 , а оптимально 500-600

Уровень ферритина достаточный, норма согласно клиническим рекомендациям более 40-60

Трансферрин является переносчиком железа , он регулируется по принципу обратной связи, то есть если ферритин достаточный то трансферрин будет низким , и наоборот , по анализу чуть ниже нормы , это говорит о том что нет дефицита железа

Такая же история и с ОЖСС

Незначительное повышение уровня прямого билирубина может быть связано с нарушением оттока желчи , приеме лекарственных препаратов , тяжелые физические нагрузки накануне , прием пищи менее чем за 8 часов до анализа
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости чтобы исключить нарушение оттока желчи

Снижение АКТГ при нормальном кортизоле обычно не говорит о какой либо патологии

Снижение пролактина может быть временной гормональной перестройкой после завершения ГВ

Изменения в коагулограмме могут быть на фоне погрешной сбора анализа , тяжелых физических нагрузках накануне сдачи , стрессе и тд
Если нет жалоб на кровоточивость , носовых кровотечений, то сдать анализ в динамике через 2-4 недели

Если остались вопросы буду рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

ТТГ находится в пределах нормы, что говорит о сохранной функции щитовидной железы.

Уровень инсулина, ДГЭА-S и кортизола также соответствует референсным значениям.

Отмечается снижение пролактина до 3,5 нг/мл, однако с учётом того, что грудное вскармливание было завершено всего 2 недели назад, такой результат может быть связан с естественной гормональной перестройкой организма после лактации и сам по себе не свидетельствует о заболевании.

АКТГ несколько снижен, но при нормальном уровне кортизола не имеет самостоятельного клинического значения.

В коагулограмме выявлены минимальные изменения: небольшое повышение АЧТВ, протромбинового времени и МНО, при этом фибриноген находится в норме. Подобные отклонения чаще всего не имеют серьёзного значения при отсутствии повышенной кровоточивости, частых синяков или других жалоб

Принятый ответ

Здравствуйте.
При подобных анализах серьёзных отклонений не видно.

Обращают на себя внимание :
ТТГ 0,422 при нормальных свободных Т4 и Т3. Функция щитовидной железы сейчас сохранена. Признаков явного гипотиреоза или тиреотоксикоза нет.

Ферритин 51,5 и гемоглобин 137. Запасы железа хорошие, анемии нет. Железо, В12 и фолиевая кислота также в норме.

Витамин D 24,2. Это не тяжёлый дефицит, но уровень ниже желаемого. Чаще такой результат расценивают как недостаточность витамина D.

Для человека это означает, что анализы в целом выглядят благополучно. Нет признаков воспаления, проблем с почками, печенью, сахаром или выраженных гормональных нарушений.

Из отклонений ещё видны:
Пролактин 3,5 снижен. Через 2 недели после завершения грудного вскармливания это обычно не вызывает тревоги и может быть связано с прекращением лактации.

АКТГ 4,5 ниже референса, но кортизол при этом находится в пределах нормы. Изолированно такой результат без жалоб обычно не позволяет говорить о заболевании надпочечников.

Немного удлинены АЧТВ и протромбиновое время, МНО 1,20. Отклонения небольшие. Если нет повышенной кровоточивости, синяков без причины, носовых кровотечений или подготовки к операции, обычно достаточно контроля коагулограммы позже.

Незначительно повышен прямой билирубин до 6,1 при нормальном общем билирубине и нормальных печёночных ферментах. Сам по себе такой результат чаще клинического значения не имеет.

В подобных случаях рекомендуют
1)витамин Д (например вигантол 10капель 1 р д -2меаяца )
2)контроль коагуллограммы вне м.циклов через месяц
3)контроль пролактина ,актг (обязательно изучить инструкцию о сдаче этих анализов , так как , например пролактин очень
чувствительный анализ , может поменяться элементарно от стресса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашими анализами .
На представленных анализах активного воспаления нет . Общий анализ крови не выявил бактериального и вирусного воспаления , эритроцитарный индекс в пределах нормальных показателей, анемического синдрома нет, тромбоциты в норме . Препараты принимаете какие-либо на постоянной основе ? Хронические заболевания? По коагулограмме есть незначительные сдвиги , могут быть связаны с родами и недавней беременностью .

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови никаких изменений нет, все ростки функционируют нормально✅

Уровень ферритина, и других показателей связанных с обменом железа также в пределах нормальных значений, дополнительный прием препаратов не требуется ✅

В биохимических показателях крови имеется небольшое повышение прямого билирубина, это диагностически не значимо при нормальном уровне общего билирубина, остальные показатели в норме ✅

Кортизол(гормон стресса) для точной диагностики рекомендуется сдавать из слюны, а не из крови

Отклонения в коагулограмме не критичны, рекомендуется контроль в динамике.

Имеется дефицит витамина Д. При дефиците обычно назначается масляный раствор витамина Д- вигантол.
Дефицитом является значение менее 30 нг/литр
✅в лечебной дозировке 7000 МЕ(14 капель) на протяжении 1 месяца
✅ затем переход на поддерживающую дозу в 2000МЕ(4 капли) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.
Дефицит витамина Д влияет на имунную систему, состояние кожи волос и ногтей, тревожность, сонливость и апатию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.