Что вас беспокоит?
Ребёнку 3 года на вдохе есть хрипы 3 дня была температура 37.6-38 и на 3й день была 39 Сходили сегодня к педиатру она назначила ингаляции с амбробено
Ребёнку 3 года девочка на вдохе есть хрипы 3 дня была температура 37.6-38 и на 3й день была 39 Сходили сегодня к педиатру она назначила ингаляции с амбробено и флуэфорт А это муколитики так же назначила антибиотик сумамед на 3 дня Подозрение на бронхит Макрота откашливается но с трудом так как же не умеет нормально это делать Помогите с выбором лечения и тд
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Обычно при бронхите и нарушениях дыхания со стороны лёгких проблемы происходят на выдохе: это проявляется удлинённым, затруднённым выдохом, свистами при выдохе. А вот шумный вдох чаще всего говорит об отёке верхних дыхательных путей, например, при ларингите.
Подскажите, у ребенка есть осиплость голоса?
Так же отмечу, что малышам до 5–6 лет активные муколитики могут навредить, так как при незрелой дыхательной мускулатуре ребёнок просто не в силах её эффективно откашлять, что может привести к «синдрому заболачивания» и ухудшению состояния.
Осиплости голоса нет , нос закладывает и откашливается желтой мокротой с соплями , но кашель не постоянный то появляется то уходит , а вот темпиратра была 2 дня потом 1 день небыло потом снова была
Скорее всего реактивный отек от носика на носоглотку
В любом случае отхаркивающее, в тем более два вида - не показаны
Промывание носика, если выражен шумный вдох - могут быть эффективны ингаляции с «пульмикортом», который снимает отечность
Померили сутурацию у ребёнка 92-93 пульс 128 не мало ли ?
Завтра пойдем сдавать анализы
Норма от 95
Но малышам иногда сложно правильно изменить сатурацию
Попробуйте погреть ручки, подышать на пальчик и аномально следите чтобы пальчик был четко на датчике
Пульс высокий, но пульсоксиметр иногда измеряет капиллярный пульс - а он выше обычного
Принятый ответ
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ).
и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.
Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Померили сутурацию 92-93 пульс 128 не мало ли ?
Завтра пойдем сдавать анализы
Снова поднялась температура до 37.8
Дали парацетамол
Уже 4й день температуры
Сатурация низкая ,рекомендуется вызвать скорую ,что бы точно поменяли
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед назначением антибактериальной терапии рекомендуют сдать анализ крови, так как антибиотик не действует на вирусы, а бронхиты чаще вирусной этиологии.
Муколитики противопоказаны деткам данного возраста.
Какие жалобы, кроме кашля наблюдаются?
Осиплости голоса нет , нос закладывает и откашливается желтой мокротой с соплями , но кашель не постоянный то появляется то уходит , а вот темпиратра была 2 дня потом 1 день небыло потом снова была
Принятый ответ
Здравствуйте! Амбробене, флуифорт в таком возрасте крайне нежелательны. Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Если выставлен диагноз бронхита, он чаще всего вирусной этиологии и не лечится антибиотиком.
Поэтому прежде чем его принимать, рекомендуется сдать общий анализ крови
Лечение обычно симптоматическое, важно обильное дробное питье для увлажнения слизистых,
Проводить вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх, чтобы ребёнок откашливался.
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
При осмотре в легких хрипы?
Осиплости голоса нет , нос закладывает и откашливается желтой мокротой с соплями , но кашель не постоянный то появляется то уходит , а вот темпиратра была 2 дня потом 1 день небыло потом снова была
Хрипов вроде не было
Поняла Вас, если легкие чистые, ингаляции никакие не назначаются,
Эффективнее всего промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри,
Это будет хорошо удалять слизь и уменьшать кашель таким образом.
Померили дома сатурация прибором сутурация у ребёнка 92-92 пульс 128 это не мало для нее ?
А еще как долго температура длится ? Уже 4й день поле вот сейчас снова поднялась пол дня не было , завтра поедем сдавать анализы
Температура при вирусных инфекциях может быть и до 10 дней, но в динамике должна снижаться. 92 низкая сатурация, но может быть неправильный прибор. Лучше ориентироваться на то, что частота дыхания (число вдохов в минуту) не более 40,
Нет втяжения межреберных промежутков при дыхании, одышки.
У нас 43 -40 вдохов 3 раза переслушивал
Первая минута 43 потом 40 потом 42
Если на фоне температуры - это нормально,
если такая частота дыхания вне повышения температуры, то важен повторный осмотр
Да сейчас температура 37.4 после парацетомола
Хорошо, тогда пока наблюдать, при сохранении частоты дыхания выше 40 необходим осмотр
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить развитие бронхита ,который чаще всего вызывается вирусными агентами. Антибиотик рекомендуется начать принимать только после лабораторного подтверждения (оак+ срб).
Амбробене это муколитик,который увеличит количество мокроты. А так как ребенок маленький,то откашлять ее он не сможет, не сформирован кашлевой точкой.
В вашем случае рекомендуется использовать вибрационный массаж и хорошее увлажнение воздуха, чтоб меньше раздражать слизистую
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20217 ответов
- 22 Января 202117 ответов
- 15 Января 202213 ответов
- 10 Марта 202211 ответов