СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Добрый день ! Перед плановым раз в 6 мес приемом эндокринолога сдаю анализы по списку, самочувствие нормальное, ОАК пришел странный, посмотрите пожалуйста

Диабет 2 типа
41 год
24 Июня ·Просмотров: 161·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Лейкоциты повышены до 13,64 при норме до 11.

Нейтрофилы повышены до 79,6%, абсолютное количество нейтрофилов 10,86

Лимфоциты снижены относительно до 17,%

СОЭ 11 находится в пределах нормы.

Гемоглобин 13,7 эритроциты и тромбоциты в норме.

Что это значит для человека.

Такая картина чаще всего говорит о наличии острого воспалительного процесса или недавно перенесённой инфекции. Повышение лейкоцитов происходит главным образом за счёт нейтрофилов, что обычно встречается при бактериальных инфекциях, обострении хронического воспаления, а иногда бывает на фоне сильного стресса, боли или после приёма некоторых лекарств.

При этом остальные показатели крови выглядят спокойно. Нет анемии, нет снижения тромбоцитов, СОЭ остаётся нормальной.

Если жалоб нет и самочувствие хорошее, обычно рекомендуется повторить общий анализ крови через 2 недели

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве может говорить о наличии воспалительного процесса, в частности бактериальной этиологии.
Скажите не болели накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Нет не болела, но делала у дерматолога инъекции коллагена и липолитик ( лицо) может ли быть реакция на это?

Да, инъекции липолитиков и коллагена могут вызвать изолированное повышение лейкоцитов и нейтрофилов в крови. Сами по себе эти процедуры запускают контролируемый воспалительный ответ, на который костный мозг реагирует выбросом защитных клеток.
В таких случаях могут рекомендовать пересдать общий анализ крови и срб через 5–7 дней после процедуры, строго натощак и в состоянии покоя. За это время асептическое воспаление от липолитиков должно утихнуть, и показатели вернутся в норму.

Соблюдать рекомендации дерматолога. Не трогать лицо грязными руками, не ходить в баню, сауну и солярий, откажитесь от декоративной косметики в первые дни, чтобы не занести инфекцию в места проколов.

Если при повторном анализе также показатели будут завышены стоит проконсультироваться с доктором, который вводил препарат очно, чтобы исключить занесение инфекции.

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте
По этому ОАК ничего тревожного не видно. Главная особенность - умеренный лейкоцитоз 13,6 и повышение нейтрофилов (79,6%, абсолютное число 10,9), при этом лимфоциты относительно снижены. Такая картина чаще всего бывает при острой или недавно перенесённой инфекции, даже если самочувствие уже нормальное. Нередко подобные изменения сохраняются 1-3 недели после обычной вирусной инфекции, насморка, боли в горле, стоматологических проблем, обострения хронического воспаления, стресса, недосыпа или интенсивной физической нагрузки накануне анализа.

При этом гемоглобин 13,7, эритроциты, тромбоциты, эритроцитарные индексы и СОЭ 11 - в норме. Признаков анемии, дефицита железа по ОАК или какого-либо серьёзного гематологического процесса анализ не показывает. Для человека с диабетом 2 типа такие изменения сами по себе не являются специфичными и чаще отражают временную реакцию иммунной системы.
Если сейчас нет температуры, кашля, боли в горле, проблем с зубами, мочеиспусканием, болей в животе или других жалоб, то разумная тактика по доказательной медицине - ничего не лечить и просто пересдать ОАК с лейкоформулой через 2-4 недели в спокойном состоянии, без тренировок и выраженного стресса накануне. Антибиотики, противовоспалительные препараты или иммуномодуляторы по такому анализу не нужны.

Для более точной оценки уточните, пожалуйста: были ли за последние 2-4 недели простуда, насморк, боль в горле, стоматологическое лечение или обострение каких-либо хронических заболеваний?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.