Что вас беспокоит?
Расширена почечная лоханка у новорожденного.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу вас помочь мне разобраться с нашей проблемой. Малыш родился 20.06, 24.06 выписали из роддома. Внутриутробно с 26 недели беременности была увеличена почечная лоханка 7.2 - 8 мм до момента родов (кс). На 4-й день родов сделали УЗИ, лоханка стала 16 мм. Выписку прилагаю. От госпитализации отказалась ( по состоянию здоровья). Дали рекомендации определенные. Скажите пожалуйста насколько критичная наша ситуация? Можно ли обследоваться пока вне стационара? Или госпитализация необходима в кратчайшие сроки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась в данными ультразвукового обследования . Лоханка 16 мм выраженный гидронефроз для новорожденного , требующий пожалуй не экстренной , но плановой госпитализации в сжатые сроки. Через 2 недели повторите УЗИ - если лоханка продолжит увеличиваться в размерах ,то это повод лечь в стационар для дообследования и возможно оперативного вмешательства, иначе функцию почки можно потерять .
Вне стационара это сделать не получится , так как рентгенологические методы диагностики таким малышам проводят под наркозом
02.07 записались к урологу на консультацию, до этого сдадим оам и пройдем узи. Скажите нормальные сроки? Или это долго?
нормальные сроки . Как раз получите динамику и пойдете для оценки
Спасибо большое за консультацию
во благо !
Готов наш анализ мочи, скажите пожалуйста, стоит бить тревогу? Или допустимые значения?
Прикрепила файл
общий анализ мочи без воспалительных изменений .лечения антибиотиками и уросептиками не требуется .
Обращает на себя внимание только большое количество солей оксалатов. Но это пока может быть связано с незрелостью почечных структур и длительным пребыванием мочи в мочевом пузыре . Пока лечения не требуется
Можно сдать мочу на суточные оксалаты
А то что есть лейкоциты и эритроциты? Или это допустимое значение в таком возрасте? Простите за вопросы , просто очень переживаю. 30.06 записаны на узи, 02.07 к урологу , нормальные сроки?
лейкоциты и эритроциты в пределах нормальных значений . Не бывает , что их совсем нет
Поняла вас, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным признаков экстренной ситуации я не вижу. Расширение лоханки до 16 мм у новорожденного требует наблюдения и дообследования, однако само по себе не является показанием к срочной госпитализации при хорошем самочувствии ребенка.
На данный момент рекомендую выполнить контрольное УЗИ почек и мочевого пузыря через 10–14 дней, общий анализ мочи и наблюдение у детского уролога. В ближайшее время , вероятнее всего, госпитализация всё же потребуется в плановом порядке для проведения дополнительного обследования и уточнения причины расширения лоханки (исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса и нарушений оттока мочи).
Поводом для более раннего обращения и решения вопроса о срочной госпитализации являются повышение температуры, отказ от еды, рвота, уменьшение количества мочи или нарастание расширения чашечно-лоханочной системы по данным контрольного УЗИ.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, толщина паренхимы 6мм и чашечки 3-5 мм, это плохие показатели? Очень переживаю.
В вашей ситуации важно не столько само значение паренхимы 6 мм или чашечек 3–5 мм, сколько их динамика, этот показатель требует наблюдения
Поняла вас, спасибо
Готов наш анализ мочи, скажите пожалуйста, стоит бить тревогу? Или допустимые значения? Фото прикрепила.
По анализу мочи поводов для паники нет. Лейкоциты, эритроциты, белок и бактерии находятся в пределах нормы, признаков инфекции мочевыводящих путей не выявлено. Обращает на себя внимание только наличие оксалатных кристаллов, что у новорожденных может встречаться и само по себе не является опасным признаком. Их появление может быть связано с особенностями обмена веществ у новорожденных, концентрацией мочи, особенностями питания
Поняла вас, мы 30.06 на узи записаны, а 02.07 идём к урологу, нормальные сроки? Простите за вопросы, просто очень переживаю.
Нормальные, да
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202110 ответов
- 20 Декабря 202211 ответов
- 23 Марта 202410 ответов
- 2 Июля 20248 ответов