Что вас беспокоит?
Высыпания, опухшие веки
Здравствуйте, через четыре месяца после родов. Получается четыре дня появились высыпания фото прилагаю, не чешутся, кормлю грудью. У ребёнка высыпаний нет. И стали опухать веки в течение дня не проходят, вчера отёк на одном глазу стал менее выраженный, на втором сохранялся. Что это может быть нужно ли бить панику, записалась к врачу, но только на 11 июля. Нужно ли срочно что-то делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях первым делом важно исключить послеродовую крапивницу или аллергическую реакцию , что может возникнуть на что угодно - продукты , косметику, стиральный порошок, ткань бюстгальтера. Отек век - это ангиоотек - он возникает , когда та же аллергическая реакция затрагивает клетчатку вокруг глаз
Также могут возникнуть зудящие уртикарные папулы в послеродовом периоде - высыпания в виде прыщиков , под грудью и на груди
Также под грудью при кормлении создается влажная теплая среда - очень хорошие условия для воспаления волосяных фолликулов или потовых желез
Высыпания не чешутся , что снижает вероятность тяжелой аллергической реакции . У ребеночка ничего нет. Отек на одном глазу уменьшился , что говорит о том, что процесс не нарастает
При аллергической реакции с ангиоотеком могут рекомендовать антигистаминные второго поколения - Лоратадин 10 мг раз в сутки или Цетиризин 10 мг раз в сутки
Местно на высыпания - Липобейз , Биодерма Атодерм для снятия раздражения
Также важно вспомнить и записать, что менялось за последние 5-7 дней - новые продукты, косметика, крем для груди, стиральный порошок, новая одежда или бюстгальтер
Обязательно рекомендуется веменно убрать все новое из обихода - вернуться к привычному гелю, мылу, крему
Под грудью держать кожу сухой - промокать мягкой хлопковой тканью после кормления , не тереть
А если отёк не проходит весь день, вчера немного уменьшился и сегодня как будто чуть меньше чем до этого. Это не значит что проблемы с щитовидкой? Можно ли подождать запись к врачу
Отёки правда могут быть связаны с проблемами щитовидной железо, особенно это часто возникает после родов . Но , как правило, это состояние проходит самостоятельно в течение шести месяцев после родов, не требуя никакого лечения
Ранее не было никаких проблем с ЩЖ?
Нет, просто наблюдала и пила йодомарин, так как узел немного не такой как должен быть, но никаких проблем по нему не было
Отек на левом глазу стал меньше, на правом ещё есть.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Ирина Кузьменкова, я врач-терапевт, психолог.
Ознакомилась с вашим вопросом и фото.
По фото сыпь похожа на потницу/фолликулит/раздражительный дерматит на фоне пота, трения и гормонального фона после родов.
Веки выглядят умеренно отёчными. Чаще это бывает при:
- недосыпе, задержке жидкости после родов
- аллергической реакции
- раздражении глаз/век
- иногда - на фоне почек/ щитовидной железы/дефицитов, если отёки держатся какое то время
На данный момент в таких ситуациях рекомендуют:
- свободное хлопковое бельё
- держать кожу сухой, особенно под грудью
- после душа промакивать, не тереть
- временно не использовать масла, плотные кремы, агрессивные гели на эту область
Также рекомендуется обрабатывать хлоргексидином 0,05% 2 раза в день 5–7 дней.
При отеках век рекомендуют:
Для отёка век
Пока до врача:
меньше соли вечером
- по возможности сон с чуть приподнятой головой
- убрать новые кремы/патчи/тушь/капли, если что-то новое появилось
- если есть зуд, слезотечение, чихание - это больше за аллергию. В таких случаях рекомендуют антигистаминные препараты, Цетиризин или Лоратадин (совместимы с грудным вскармливанием)
По обследованию рекомендют:
С учётом отёка век + послеродового периода я бы рекомендовала не только дерматолога, но и базовые анализы:
Общий анализ мочи
Общий анализ крови
Креатинин, мочевина
Общий белок/альбумин
ТТГ
АД дома несколько раз в день, если есть возможность
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно контактный дерматит (трение, потница).
Отеки после родов часто связаны с гормональными изменениями, нарушениями режима, недостаточном питьевом режиме.
Но отсутствие зуда так же не исключает аллергию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Гипоаллергенный быт.
Исключить потенциальные аллергены из рациона.
Соблюдать питьевой режим до 1,5 - 2 литра в сутки.
Режим дня (сон не менее 7-8 часов)
Если к вечеру отёки нарастают, а утром почти проходят — это чаще всего связано с нагрузкой и задержкой жидкости. Если отёки держатся весь день, симметричны или усиливаются — это повод для более срочной консультации.
Если сыпь усилиться, появится температура и другие симптомы так же необходим осмотр и консультация врача.
Подскажите, а если отёк держится весь день, вчера немного уменьшился. То что это значит? Что это может быть
Это чаще всего связано с задержкой жидкости. То что отеки уменьшаются на второй день говорит о том, что они не связаны с опасными состояниями и заболеваниями.
Дня 3 были отеки, сегодня четвертый день, вчера на левом глазу стал меньше и сегодня, а на правом пока есть. И знаете глаза тяжелые, к вечеру вообще спать очень хочется, бывает и днём, встала а уже устала, как говориться. Не спорю может это и не досып, поздно ложусь, рано встаем, ночью тоже встаем
Понимаю, в таком случае стоит сдать анализы на дефицитные состояния (ферритин, витамин Д) на гормоны щитовидной железы, эти состояния могут вызвать утомляемость, слабость, сонливость, отечность.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото больше всего обращает на себя внимание мелкая красноватая сыпь в области под грудью и в зоне декольте. Элементы расположены преимущественно в местах повышенного потоотделения и трения бельём. Это больше похоже не на генерализованную аллергию, а на местный воспалительный процесс.
Наиболее вероятные причины:
потница или раздражительный дерматит на фоне жары, потоотделения и трения
Реже дрожжевая инфекция (кандидоз кожных складок),которая нередко развивается после родов и в условиях влажности
реже контактный дерматит на ткань, порошок, крем или другое новое средство
Что касается век, по фото действительно есть умеренная отёчность. Если она появилась одновременно с сыпью, то стоит также исключать аллергическую реакцию, даже если выраженного зуда нет.
До осмотра врача желательно:
поддерживать кожу сухой, избегать перегрева и тесного белья
не использовать самостоятельно гормональные мази до уточнения причины
если отёк век усиливается, можно обратиться к терапевту или дерматологу раньше 11 июля, так как ждать ещё две недели в такой ситуации нежелательно.
Если появятся выраженный отёк губ или языка, затруднение дыхания, быстро распространяющаяся сыпь, высокая температура или сильная болезненность кожи, тогда нужно обращаться за медицинской помощью срочно.
В плановом порядке обычно рекомендуют:
сдать общий анализ крови+соэ
общий анализ мочи,
igE
Консультация дерматологa, чтобы исключить грибковое поражение кожных складок
Принятый ответ
Здравствуйте,
Характер высыпаний и отек век типичен для проявления аллергической реакции. В основе этого процесса лежит повышенная чувствительность иммунитета на фоне гормональной перестройки. Организм после родов становится особенно восприимчивым.
То что нет зуда в области высыпаний-указывеет на то,что аллергическая реакция в легкой степени своего проявления.
В подобных случаях врачи обычно назначают исследования:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ кровь на иммуноглобулин е
С последующей очной консультацией аллерголога, возможно потребуется проведение аллергопроб-для выявления точной причины появления высыпаний.
В качестве терапии в таких случаях, врачи могут рекомендовать:
✣. полностью ограничить контакт с аллергеном (постараться вспомнить что было в последние 5-7 дней нового из продуктов/косметики/бытовой химии)
✣. соблюдать гипоаллергенную диету( исключить: красные ягоды и фрукты, консервы и капченности, шоколад и кондитерские изделия, жирные молочные продукты, мед, орехи, продукты с вкусовыми добавоками. )
✣. цетиризин 10 мг по 1 таб 1 раз а день в течении 3-7 дней
✣. местно на высыпания акридерм 2 раза в день тонким слоем в течении 3-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20201 ответ
- 15 Мая 20217 ответов
- 6 Сентября 202213 ответов
- 14 Августа 202338 ответов