Что вас беспокоит?
Аллергический кашель
Здравствуйте, пару лет беспокоит периодический влажный кашель без одышки, чихание, насморк. Как только откашляю мокроту, все проходит. Эта ситуация круглогодичная, реагирую на животных некоторых, резкие запахи, строительную пыль. На животных анализ показал аллергию. Также много лет беспокоит фарингит, который местно никак не лечится, никакие антисептики и полоскания уже не помогают, все начинается с зуда, першения, боли в горле, затем температура и в итоге на Амоксиклаве 10 дней. ЛОР поставил аллергический ринит, хронический боковой фарингит. Боль и першение у меня постоянно, назначили Секстафаг, хотя врач сказал, что мазок из зева чистый. Аллерголог провел спирометрию,указал, что есть Легкая обструкция, назначил Фостер и Монтелукаст. В спирометрии указано, что степень контроля качества D, и нужно переделывать анализ, якобы неточный. У меня вопрос,я сомневаюсь в применении Фостера, с учетом того, что гормон в нем может плохо влиять на слизистую горла, тем более, что одышки у меня никогда не было. Может, мне достаточно будет Монтелукаста ? Анализы на паразитов и кровь сдавала - отрицательно, проблем с желудком давно нет, есть лактазная недостаточность - соблюдаю диету. Все анализы прикрепила.
Ирина здравствуйте, по данным спирометрии есть обструктивные изменения, но обычно всем пациентам очень сложно успеть вовремя сделать команды во время исследования, поэтому так указано в исследовании (у детей постоянно такое вижу у нас в стационаре, у каждого первого наверное, потому что и взрослым сложно с первого раза эти команды выполнить). А вот ваши жалобы (даже с горлом) как раз и связаны с проявлением аллергии, не всегда одышка может быть (в большинстве случаев- кашель, затрудненное дыхание, насморк, ощущение тяжести в груди), на фоне постоянного отека носоглотки есть эти ощущения и в горле, монтелукаст и фостер помогут эту проблему решить (именно одного монтелукаста будет недостаточно к сожалению.)
просто горло - это всегда температура и антибиотик по 3-4 раза в год, я не чувствую отека, дышу нормально, буду избавляться от животных, вот думаю, может, все-таки обойтись без ингалятора, мне сальбутамол на процедуре забрызгали, после этого вся слизистая воспалилась опять - першение, покраснение.
Ирина, обычно рекомендуют в таком случае попробовать начинать принимать препараты постепенно, например начать с монтелукаста (аналоги- сингуляр, монтелар, из всех представленных на нашем рынке именно у монтелара хорошее соотношение цены и качества, сингуляр будет дороже, но по качеству не уступает монтелару, а монтелукаст слабоват), и оценивать самочувствие в течение 1-3 дней, затем подключать 2-й препарат и оценить ваше самочувствие , при необходимости с вашим врачом вы сможете откорректировать ситуацию.
Спасибо за информацию.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Препарат Фостер назначают при бронхиальной астме и ХОБЛ, но у вас клинических проявлений астмы нет, больше данных за аллергический ринит, спирометрия требует подтверждения( повторное обследование), поэтому на данный момент в подобных ситуациях его обычно не назначают. Монтелукаст же наоборот обычно применяют в подобных ситуациях и он показывает обычно хороший результат. В любом случае обсудите с лечащим врачом коррекцию лечения.
спасибо за информацию.
Принятый ответ
Всегда рада помочь
Здравствуйте.
По данным спирометрии отмечается лёгкая обратимая бронхообструкция,что может соответствовать лёгкой форме бронхиальной астмы.
В подобной ситуации по клиническим рекомендациям при отсутствии одышки возможно проведение ступенчатой терапии-начать лечение с применения Монтелукаста,при отсутствии в течение 2-4 недель полного эффекта в виде прекращения кашля подключить в схему лечения Фостер,как и рекомендовано лечащим врачом.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201812 ответов
- 5 Октября 201937 ответов
- 15 Октября 20191 ответ
- 3 Ноября 201959 ответов