В клеще обнаружен берилиоз

Павел Александров25 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Срок профилактики проходит к концу, в таких случаях как правило уже просто наблюдают за самочувствием до месяца от укуса (необъяснимое повышение температуры тела, боли в суставах, голове, появление большого красного пятна). При необходимости посещают очно врача.
Если всё хорошо то в конце сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови с формулой.

Ирина Труханова25 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что:
1. Да, профилактика целесообразна
2. Если будут жалобы в течении месяца, то смотрим антитела
3. За темперой и местом присасывания
4. При появлении любых симптомов в течении месяца

Инна Каплиева25 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии человеку.

Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.

Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща.
По срокам провести профилактику ещё успеваете.

В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

Иван Бильченко25 Июня

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Не беспокойтесь, как правило клещи передают возбудителей при длительном присасывании.
Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику. Допускается начать в первые 5 дней, оптимальным вариантом считается 72 часа после укуса,. Для профилактики применяется доксициклин 100 мг 2 раза в день в течении 5 дней. Далее в течении месяца следят за состоянием. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, сдавать анализы не потребуется.

Наталья Рындина25 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Профилактика сейчас целесообразна.
Наблюдают за местом укуса, лимфоузлами, температурой, общим состоянием.
Обычно экстренная помощь не требуется, но при появлении любых симптомов инфекции в течении 1 месяца, рекомендуют сразу на очный осмотр.
Анализы сдают через 2 недели, методом ифа, на боррелиоз

Нина Извозчикова25 Июня

5.0

Инфекционист

Здравтвуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Сразу хочу сказать, что вероятность развития инфекции после укуса клеща, в котором обнаружены боррелии 50\50.
Теперь отвечаю на вопросы:
1. Профилактический прием антибиотиков эффективен, если начинается в первые три дня, допускается пять дней. У вас срок прошел, антибиотики принимать не надо.
2. Учитывая, что клещ был носителем боррелий, через ри недели после укуса клеща сдают кровь на М и G антитела к боррелиям.
3. В ближайшие два месяца наблюдают за состоянием кожи и измеряют температуру. При любом ухудшении состояния сообщать врачу о контакте с клещом, в котором выявлены боррелии.
4. Срочно обращаться к врачу при появлении эритемы диаметром не менее 5 см. Эритема чаще располагается в месте укуса, но может быть и в других местах. Редко бывает безэритемная форма, тогда повышается температура без признаков поражения органов и систем. К врачу надо обращаться при любом ухудшении самочувствия, повышении температуры, появлении эритемы на коже.