ЭКГ после удара током

Руслан Ибрагимов25 Июня

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

3 195 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию и приложенной ЭКГ признаков того, что удар током вызвал повреждение сердца, не видно.

Обращает на себя внимание, что в заключении указаны только синусовый ритм, ЧСС 84 и признаки ГЛЖ.При этом на самой ЭКГ нет нарушений ритма, нарушений проводимости или острых изменений, которые могли бы свидетельствовать о поражении миокарда после электротравмы.

Сам по себе удар током не вызывает гипертрофию левого желудочка за несколько часов.

Если раньше УЗИ сердца не выполнялось, его действительно могут рекомендовать сделать в плановом порядке. Оно позволит точно ответить, есть ли гипертрофия миокарда или заключение на ЭКГ оказалось ложноположительным.

Анастасия Кудайкина25 Июня

2.1

Кардиолог

501 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашей ситуацией.

Может ли удар током вызвать ГЛЖ? Это очень маловероятно,обычно после удара током могу регистрироваться аритмии при воздействии на проведения импульса (то есть непосредственно на сокращения),либо на саму структуру мышцы,тогда бы на ЭКГ были бы видные признаки некроза мышцы,этого на ЭКГ нет.

Обычно в таком случае после удара током мы рекомендуем выполнять Эхо-КГ для оценки состояния сердечной мышцы и размеров камер и стенок (то есть действительно ли есть ГЛЖ), так же очный осмотр кардиолога для оценки места удара током.

Подскажите, пожалуйста,какое было напряжение в источнике тока?

Юлия Перфилова25 Июня

5.0

Терапевт

20 546 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена

В большинстве случаев у молодых людей ГЛЖ на ЭКГ - это ложноположительный результат

ГЛЖ - это гипертрофия левого желудочка - это утолщение стенки сердца. У молодых людей аппарат часто выдает такое заключение ошибочно , потому что у стройных людей грудная клетка тонкая , электрические сигналы сердца проходят сильнее, и амплитуда зубцов на ЭКГ выше - аппарат принимает это за ГЛЖ

Гипертрофия левого желудочка развивается длительными годами при гипертонии , пороках сердца , от удара током она не развивается

Электрический ток проходит через ткани тела по пути наименьшего сопротивления. Рука болела потому , что ток вызвал спазм мышц и раздражение нервных окончаний - это нормальная реакция тканей

Сердце иногда реагирует на ток нарушениями ритма , но ритм на ЭКГ - синусовый и правильный - то есть нарушений - НЕТ

УЗИ сердца сделать можно , но не срочно , планово . Это единственный способ точно сказать, есть ГЛЖ или нет. ЭКГ-аппарат не может поставить этот диагноз достоверно - только УЗИ

Мария Смирнова25 Июня

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

1 984 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!

При подобном заключении ЭКГ связи с ударом тока нет.

ГЛЖ - это гипертрофия левого желудочка. Это состояние не возникает одномоментно, это длительный процесс перегрузки желудочка, в результате чего увеличивается и утолщается его стенка, что и является гипертрофией.

По ЭКГ изменения размеров камер сердца можно лишь заподозрить, так как в этом вопросе ЭКГ не самый достоверный метод. Как правило при подозрениях назначают ЭхоКГ - это точный способ определения размеров сердца и, соответственно, диагностики гипертрофий.

С учётом того, что ранее никогда не отмечалось таких изменений, есть основан полагать, что на этой пленке имеет место быть погрешность метода.