СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синехии у девочки 1 год

Здравствуйте! Мне кажется, у ребенка есть сращение малых половых губ. Посмотрите, пожалуйста. Что с этим делать?

1 год
26 Июня ·Просмотров: 158·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Синехии есть, процесс выраженный. У девочки наблюдается полное сращение входа во влагалище и в области отверстия уретры.

Девочка мочится спокойно, без натуживания? Нет попыток расчесать, не нарушен сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мочеиспускание регулярное, писиет достаточно часто. Натуживание не каждый раз, иногда. Руки туда не тянет. Сон нормальный.

В подобных случаях показана терапия эстриолом. Крем овестин или орниона наносится ватной палочкой на сращения дважды в сутки до месяца.

В уходе - подмывания водой после мочеиспускания, после дефекации - средством без мыла, например AQA baby. Один раз в сутки наносить на кожу и слизистую ланолин (пурелан). Избегать средств с декспантенолом, например бепантен, он провоцирует усугубление синехий.

В оценке степени синехий не важны сращения больших и малых половых губ между собой. Они не затруднят оттока мочи, отдифференцируются между собой после менархе. Главное, освободить область уретры и открыть вход во влагалище.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Перечитала разные форумы. Там еще пишут про Контрактубекс. Подскажите, нужен ли он в нашем случае?

Нет, не нужен. Достаточно использовать овестин

Принятый ответ

Анна здравствуйте!

На предоставленном фото у малышки
Синехии малых половых губ на всем протяжении
Обычно в такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача детского гинеколога
Синехии малых половых губ,если они плотные или практически на всем протяжении желательно пролечить местно,обычно это местное лечение кремом с этриолом, например
Овестин,или Орниона
Курс лечения обычно составляет до 14 дней,иногда немного меньше
До полного расхождения сращений

Для профилактики сращений желательно соблюдать гигиенические правила не мыть часто мылом или гелем для подмывания малышей
Достаточно один раз в день
А течении дня теплой проточной водой
Использовать средства с нейтральным ph или гипоаллергенные средства

После расхождения синехий так же возможно применение Ланолина для увлажнения кожи и слизистых в интимной зоне
Его можно применять курсами

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сколько раз в день нужно использовать овестин?

Анна здравствуйте!
При сращениях полных на всем протяжении, обычно рекомендуется до 2 раз в день
Размером с горошину наносить строго на сращения немного надавливающими движениями

Принятый ответ

Здравствуйте!
У дочки отмечается полное срастание малых половых губ. Это синехии (спайки) малых половых губ
Основной причиной слипания малых половых губ играет анатомо-физиологическая особенность строения вульвы в таком возрасте. Большие половые губы имеют рыхлую структуру и не полностью перекрывают малые губы. Острый край малых губ слабо смочен у детей секретом желез и в условиях возрастной гипоэстрогении легко повреждается и срастается. Это основная причина спаек малых губ.
Учитывая, что срастание малых половых губ почти полное, то требуется проведения лечения.
Обычно в данной ситуации для разделения спаек используют:
1.Эстриол крем (например, Орниона/Дляженс метри) или Блиссель гель, небольшое количество крема/геля наружно на область синехий тонким слоем 1 раз в сутки на ночь, с легким нажимом на область сращения до полного разделения спаек, но не более 4х недель. Но обычно требуется меньшее время и пленочка расходится. Можно использовать ватную палочку с ненесенным на нее кремом на область синехии массажными легким движением и потом руками немного половые губы.
2.Д-пантенол плюс крем (декспантенол плюс/бепантен плюс). Наносить на область вульвы и спайки тонким слоем утром в течение 14 дней.
Используя данные крема, потихоньку растягивайте половые губки в стороны и так каждый день до полного разделения спаек.

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с предоставленным фото.
По фото действительно можно предположить наличие синехий у ребенка.
Обычно в таких случаях может быть рекомендовано- нанесение крема овестин ватной палочкой , пальцем массирующими движениями, без выраженного давления. Курс лечения обычно составляет 2 недели, но по усмотрению доктора может быть продлен до 4 недель.
Не переживайте опасности это не несёт, связано с физиологическими особенностями девочек .
Растите здоровыми 🌼

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото можно предположить полное сращение (синехии) малых половых губ. Такое состояние встречается у девочек раннего возраста достаточно часто и обычно связано с низким уровнем эстрогенов в детском возрасте, а также с раздражением слизистой оболочки вследствие воспаления, механического трения, длительного контакта с мочой, калом или другими раздражающими факторами. Во многих случаях синехии не представляют непосредственной опасности, но степень сращения и наличие симптомов определяют дальнейшую тактику.
Если сращение действительно полное или почти полное, рекомендуется очный осмотр педиатра или детского гинеколога для подтверждения диагноза и оценки выраженности изменений. Особое внимание обращают на то, остается ли отверстие для свободного оттока мочи и имеются ли нарушения мочеиспускания.
Откладывать плановый осмотр также не рекомендуется.
В подобных ситуациях могут рекомендовать местную терапию специальными кремами по назначению врача с эстриолом (овестин) Нбольшое количество крема (примерно размером со спичечную головку или небольшую горошину) 1–2 раза в день непосредственно по линии сращения, а не на всю область наружных половых органов. Крем аккуратно распределяют чистым пальцем, без интенсивного втирания и без попыток механически разделить синехии. Курс лечения чаще составляет около 2 недель, но его продолжительность определяется врачом в зависимости от выраженности сращения и эффекта терапии. А также соблюдение правильной интимной гигиены и устранение факторов, вызывающих раздражение слизистой. Самостоятельно пытаться разделять синехии не рекомендуется, поскольку это может быть болезненно, привести к травме тканей, кровотечению и повысить риск повторного сращения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.