СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тендиноз большого вертела бедренной кости. Боли в районе бедренных суставов.

Примерно в феврале стала ощущать боли в районе бедренных суставов. Не сильные, но насторожило. Сделала рентген бёдер. Поставили диагноз тендиноз больших вертелов бедренных костей. Занималась уже к этому времени около 5 лет в спортзале. Никаких тяжёлых нагрузок, но по немногу на разные группы мышц и суставов. Ходила к ревматологу. Спросила, можно ли продолжать тренировки. Но сейчас читаю в интернете, что наоборот ничего этого делать нельзя и что вообще это именно из-за моих занятий в спортзале. Что теперь делать? Боли есть, но пока не сильные. Но после прочтения материала в интернете очень тревожно.

55 лет
26 Июня ·Просмотров: 301·Юлия, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). Рентген мягкие ткани не видит. Описывает только косвенные признаки.

В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии рассматривают:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

В описании рентгена написано "тендиноз"

Рентген мягкие ткани не видит. Описывает только косвенные признаки.
Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ или МРТ (точнее).

Так же сообщаю, что тендиноз не болит.
Тендиноз - это дегенеративные изменения сухожилия и больше ничего.
Когда в результате тендиноза развивается тендинит (воспаление) - появляется боль.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прикрепила описание снимка, которое выдали в поликлинике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, Мрт обязательно сделаю.
Нпвс я пила уже курсом.
Спортзал противопоказан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Что Вы скажите об описании снимка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гимнастику как скоро можно делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ответьте пожалуйста : когда можно делать гимнастику?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу )
это вызывает боль .

Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка

Диагностика : УЗИ, МРТ

Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)


Иногда рекомендуют :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Можно ли считать занятие в спортзале 2-3 раза в неделю по 1 часу перегрузками? А также раз в неделю бассейн?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Можно ли вообще заниматься какой-то физической активностью?

Если есть выраженный болевой синдром , то лучше на время прекратить физические нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Извените пожалуйста, что я Вас так пытаюсь, но для меня это очень важный момент : могу ли я ходить на тренировки или мне нельзя.
Когда выполняю упражнения - ничего не болит.
Может в состоянии покоя или при ходьбе заболеть на короткое время в паху, или в районе поясницы или вот прям в самой попе. Боль не постоянная, эпизодическая. Конечно, когда я сделаю Мрт, наверное, будет более понятно, что там.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Но эти тренировки для меня как антидепрессант. Я прям без них совсем сникла. Особенно, как подумаю, что они и виноваты в моем ьеперешнем состоянии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вообще, мне в мои 55 лет с этим всем можно мне как-то двигаться?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.