СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу расшифровать спермограмму и дать рекомендации, пожалуйста 🙏🏻не можем забеременеть

Планирование ребенка,год пробуем, год назад была замершая на 12 неделях .Пол года назад ставили тератозооспермию мужу . Мужу 51 год , мне 42 г .пил Спермактин длительно ,синергин пьет до сих пор, омегу 3 , цинк 25 м.сдали анализ сегодня , см вложение

51 год
26 Июня ·Просмотров: 190·Марина, Хабаровск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В целом неплохо, основные показатели в пределах нормативных значений, но по подвижности есть отклонения. В принципе это неплохо корректируемый показатель.
По жалобам что-то есть?
Если была только ранее только тератозооспермия, то можно сказать что динамика очень положительная. Морфологию не всегда удается подтянуть причём до 22%!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Благодарю Вас за ответ . Ничего не беспокоит его , беспокоит только меня , что не могу забеременеть . Год назад он также сдавал , было всё неплохо , морфология 14% , потом сдал в феврале в другой клинике написали морфология 0% и сейчас 22 % . Подскажите пожалуйста как улучшить подвижность ?Сейчас пьет цинк 25 мг , Омега 3 -2000 и синергин 2 таблетки утром .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

В феврале общая подвижность была 71% написано , но диагноз тератозооспермия

Можно в подобных ситуациях добавить L-карнитин. Отрегулировать образ жизни: регулярная половая жизнь, эякуляция каждые 2-3 дня улучшает параметры спермы. Избегать перегрева (горячих ванн и саун). Свободное нижнее бельё. Исключить вредные привычки если имеются. Если есть избыточный вес, то его коррекция тоже важна. Сбалансированное питание, использовать продукты, богатые цинком - тыквенные семечки, говядина; селеном - бразильские орехи. Умеренные физические нагрузки. Избегать стрессовых ситуаций. Важен банально хороший сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Все ясно ,спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
По спермограмме сейчас картина лучше, чем была ранее по морфологии нормальные формы 22% это хороший показатель, тератозооспермии по этому анализу нет. MAR-тест отрицательный, ДНК-фрагментация 9% хороший результат, выраженного повреждения ДНК сперматозоидов не выявлено.
Основное отклонение сейчас это снижена прогрессивная подвижность сперматозоидов 16% при норме от 30%. То есть сперматозоиды есть в хорошем количестве, морфология хорошая, но часть из них движется недостаточно активно. С таким анализом естественное зачатие возможно, но шансы могут быть снижены.
С учетом того, что попытки уже около года, был эпизод замершей беременности, возраст мужчины 51 год, а Ваш возраст 42 года, я бы не рекомендовала долго продолжать только самостоятельное планирование. Важно очно обратиться к репродуктологу и параллельно к андрологу. Мужу желательно повторить спермограмму через 2–3 недели, выполнить УЗИ мошонки с допплером для исключения варикоцеле, а также сдать гормоны ФСГ, ЛГ, общий тестостерон, ГСПГ, пролактин, эстрадиол.
Антиоксиданты можно продолжать, но они не всегда радикально меняют ситуацию. В вашем случае ключевое ,не терять время и обсуждать с репродуктологом дальнейшую тактику, в том числе ВРТ, если беременность самостоятельно не наступает.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, снижение подвижности сперматозоидов (остальные показатели без серьезных отклонений: количество, фрагментация, MAR-тест); фертильность есть, но шансы могут быть снижены. Обычно в таких случаях рекомендуют ультразвуковое исследование органов мошонки, решение вопроса о вспомогательных репродуктивных технологиях, приём фолиевой кислоты, витамина D (при отсутствии противопоказаний); плюс подвижный образ жизни, сбалансированное питание, незащищенный половой акт 2-3 раза в неделю. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.