Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №4418744

Что вас беспокоит?

Замена коронок и пропущенные каналы

Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня есть зубы 1.7 и 2.7. Я планирую менять на них коронки. Их депульпировали 12 лет назад. Посмотрите пожалуйста на КТ, есть ли у них пропущенные каналы? Есть ли в зубе 2.7 расширение периодонтальной связки и воспаление у корня? И второй вопрос. Посмотрите пожалуйста зубы 4.6 и 4.7. Есть ли у них расширение периодонтальной связки? Запломбированы ли нервы зуба 4.6 до конца? После пломбировки нервов этого зуба прошло 1,5 месяца, но сейчас стала замечать, что на его немного больно стало касаться, как будто щекотно. Например, когда его касается что-то твердое типо леденца. Спасибо. https://drive.google.com/file/d/1tyohNz54ysb3r0vp_Pdwu658kwEfbkpE/view?usp=sharing

нет
36 лет
26 Июня ·Просмотров: 205·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Ссылку на кт увидела, буду загружать тогда.
Верхние 7 не беспокоят вас никак?
Нет дискомфорта при приеме пищи ?

Есть дискомфорт при нажатии на верхнюю 6 слева. 7ки вообще ничего не чувствуют ни с какой стороны.

Есть еще одна ссылка, если первая не открывается
https://drive.google.com/file/d/1TBjoYcOKkXieWn8Ai-i4-pjzKkICUd38/view?usp=sharing

Благодарю, буду изучать!

Кт не открывается(
Проверьте пожалуйста тогда ссылку

https://disk.yandex.ru/d/le8PLAA9zd1O-g

Благодарю!

17 - очага воспаления нет, значит инфекции в каналах тоже нет. Пропущенных каналов нет, все каналы запломбированы до верхушек.
27 очагов воспаления нет, каналы запломбированы хорошо, до верхушек. Пропущенных каналов нет.
Можно просто заменить коронки 🙏

46 беспокоит постоянно 1,5 месяца?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Попробуем разобраться в вашем вопросе. КТ загружается, посмотрю и отпишусь Вам.
Мне нужно задать дополнительно несколько вопросов, чтобы точнее ответить на вопрос.
Скажите пожалуйста, зубы 1.7,2.7 за 12 лет как-то беспокоили? Каналы не перелечивали?
По поводу зуба 4.6, сразу после лечения не наблюдалось никаких неприятных ощущений? Появилось со временем?

1.7 и 2.7 не беспокоили все эти годы.
Болит при нажатии 6ка слева при накусывании.
По поводу 4.6 стало неприятно только на этой неделе, до этого все было нормально.

Благодарю за уточнение.
Не удается получить доступ к сайту, чтобы скачать КТ. Попробуйте пожалуйста загрузить на Яндекс диск.

https://drive.google.com/file/d/1TBjoYcOKkXieWn8Ai-i4-pjzKkICUd38/view?usp=sharing
Может эта ссылка откроется?

Сейчас попробую.

Все так же, не удается установить соединение с сайтом. С гуглом так иногда бывает, к сожалению. Поэтому если есть возможность, то попробуйте загрузить на Яндекс диск.

https://disk.yandex.ru/d/sjBzxeiQnm1TXQ
давайте тогда посмотрим это кт полугодовой давности в части наличия/отсутствия пропущенных каналов 1.7 и 2.7

Загружаю.

Зуб 1.7- очагов воспаления за верхушками корней не наблюдается. Все каналы пройдены и запломбированы хорошо.
Зуб 2.7- все каналы запломбированы. На одном корне небольшое расширение периодонтальной щели, но очага воспаления не наблюдается.
С учетом того, что зуб лечился 12 лет назад, нет очага воспаления и зуб никак не беспокоит, то обычно выбирают тактику наблюдения, то есть повторно не вмешиваются в каналы.
Если получится загрузить новое КТ, то дополнительно посмотрю 4.6, 4.7.

получилось загрузить свежее КТ.
Посмотрите пожалуйста еще раз на нем 1.7 и 2.7. И 4.6 и 4.7

https://disk.yandex.ru/d/le8PLAA9zd1O-g

Ознакомилась с новым КТ.
1.7, 2.7- все так же, добавить нечего.
4.6, 4.7-каналы запломбированы все. За верхушками корней наблюдается расширения периодонтальных щелей. Во сколько посещений лечили зубы?
Болей при накусывании нет?

есть боли при накусывании на 4.6 и 4.7! Их лечили за 2 посещения.
И посмотрите еще пожалуйста 3.6 и 3.7. Есть ли там такие же расширения щелей?
Мне больно кусать на 3.6 и 3.7, но я вообще уже боюсь в них влезать)

То есть в одно посещение вам оставляли лекарство на основе кальция? Или же оставляли лекарство, чтобы убить нервы?

3.6-можно предположить кариес под пломбой на контактной поверхности. За верхушками корней все спокойно.
3.7-проблем не наблюдается.
Если беспокоят зубы, то можно у стоматолога проверить на жизнеспособность нервов с помощью температурных проб или ЭОД.

Лечили 4.7 в 2 этапа. Распломбировка, лекарство с кальцием, постоянная пломбировка. Так же и 4.6. Между этапами 2 недели.
Что значит это расширение щелей и что с ним делать? Ведет ли это к периодонтиту?

Расширение периодонтальных щелей после лечения может наблюдаться, так как нужно время на восстановление.
Но, если боли так и не будут идти на спад, то может быть рекомендовано перелечивание каналов, то есть их распломбировать, оставить кальций до полного исчезновения болей, а далее уже пломбируют постоянным материалом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста нет ли возможности выгрузить исследование на Яндекс диск? Почему-то загрузка с Гугла по этой ссылке не проходит.
Чтобы ответить на ваши вопросы хотелось бы ознакомиться с КТ.

https://disk.yandex.ru/d/le8PLAA9zd1O-g

Благодарю вас, ознакомилась с КТ.
Судя по нему зубы 1.7, 2.7 без признаков воспаления в области верхушки корня.
Левая гайморова пазуха отечна по сравнению с правой. Удаление зуба мудрости давно проводилось? Возможно, что в ответ на удаление так изменения в слизистой.

В зубе 4.6 каналы пройдены и запломбированы. Подскажите пожалуйста изначально лечение было пульпита или периодонтита?(Закладывали ли кальцийсодержащий материл)? Так как есть расширение периодонтальной щели возник такой вопрос.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по кт исследованию в зубе 1.7 все корневые каналы запломбированы до верхушки корня, изменений в периапикальных тканях нет , зуб не требует перелечивания.
В зубе 2.7 имеется расширение периодонтальной щели , корневые каналы пройдены на всю длину, с учетом того, сколько лет назад был лечен зуб и что нет активного воспаления , то перелечивание его так же не требуется.

В зубе 4.6 все корневые каналы найдены и пройдены до конца , но на одном из Корней есть небольшое расширение верхушки , но предполагаю , что это было до начала лечения, так как такие изменения редко когда могут произойти так быстро . 4.7 зуб тоже пролечен полностью все каналы и до верхушки .
Боли при накусывании у вас появились сразу после пломбировки каналов? Или со временем? На уменьшение не идут?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.