Что вас беспокоит?
Коронка в 9 лет
Добрый день! Подскажите пожалуйста. В прошлую среду поставили дочке коронку, до этого примерно 5 месяцев ходили с временной пломбой. Лечение проходило в 2 этапа и 2 раза под севораном. После того как поставили коронку, дочка ни на что не жаловалось ( разве что не значительно) тяжело было кушать, где-то побаливали десна. Сегодня ночью начались жутки боли, спасаемся обезболивающим, очень плачет. Поехали в стоматологию сегодня и сделали снимок. Сказали, что так заживает и все хорошо, давайте Нурофен. Во время лечения со слов врача остались микро кусочки инструментов. Скажите пожалуйста, от чего появились отсроченные боли? Снимок прилагаю сегодняшний.
Здравствуйте,снимок до лечения есть?
воспалительный очаг на медиальном корне( там, где есть инородное тело за верхушкой корня) остался. Так что периодонтит просто дал обострение( или коронка завышает по прикусу, но это ,думаю,на очном приеме исключили
Светлана, фото до к сожалению нет. А скажите пожалуйста, это критично? Что нам теперь с этим делать? Это критично что остались инструменты? Действие обезбола уходит и снова слезы. Причем действия Нурофена хватает на 4 часа, парацетамол на 3.
периодонтит потому и лечится всегда без гарантии, что мы не знаем точно, пройдет полностью воспаление или нет, даже, если каналы тщательно отмыты и отчищены
Светлана, а что нам делать?
отек щеки- показание к антибиотику, разрез делают при наличии инфильтрата по переходной складке, поэтому на очный прием стоит быстрее попасть. Что касается 2 отломков инструментов( скорее всего), то гипотетически извлечь их можно только хирургически , одновременно можно сделать цистэктомию и резекцию верхушки корня, вот только хирургов, желающих делать это на нижних 6и7 и на взрослом-то приеме не найти, а на детском-тем более
Светлана, у нас нет отека щеки. Сегодня были на очном приеме, но у другого врача, так как нашего лечащего врача не было. Нам сказали, что все должно пройти само собой, что это нормальный процесс. Но такую боль терпеть постоянно невозможно. Скажите пожалуйста, а что если эти инструменты на всю жизнь останутся? Это критично? Что нам удалять теперь зуб?
инструменты- не критично, вопрос в том, что воспаление за 5 месяцев не прошло, а сейчас имеет место обострение( т.е. положительной динамики нет и воспалительный очаг остался). Тот случай, когда нет ни одного хорошего варианта , пока прием НПВС, не греть, вдруг обострение пройдет и очаг не будет увеличиваться.
Светлана, спасибо вам большое за такой подробный ответ. Нам сейчас просто ждать? Какой самый плохой результат? Если завтра будут такие же боли? Ехать удалять? Удаление это самый плохой результат? Инструменты никуда не мигрируют? Из-за них может быть такой результат?
Принятый ответ
с данным зубом- да, самое плохое- это развитие периостита и вследствие этого удаление зуба и разрез с назначением антибиотика..Но столь раннее удаление 6( ключ окклюзии) вызовет смещение 7, что не есть хорошо, так что ,если придется удалять, то наблюдение у ортодонта обязательно.
инструменты никуда мигрировать не могут, даже, если их не уберут при удалении зуба- не страшно, Так что, надеюсь, что обострение пройдет.
поэтому- решайте вопрос с лечащим врачом . Удалять жалко, но и целесообразность перелечивания сомнительная, тем более, что ребенок не дает работать под местной анестезией( или аллергия на местные анестетики?)
Появление отсроченной боли чаще всего указывает на обострение воспалительного процесса в периапикальных тканях.
Требуется динамическое наблюдение за зубом со стороны врача, проводившего лечение.
Добавить-то, в общем, нечего, кроме того, что данный зуб терять нельзя, так как он является основным ключом окклюзии и отвечает за гармоничное развитие прикуса.
Гузель, а как нам помочь ребёнку? Хочется прям удалить уже? Она плачет и плачет, кушать отказывается. Сколько еще такие боли будут?
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20221 ответ
- 9 Июля 202315 ответов
- 4 Января 202515 ответов
- 15 Мая 202521 ответ