СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребенка и понижены лейкоциты

Добрый день, у ребенка третий день высокая температура до 39 градусов , которая плохо сбивается , до 38 и все , ребенок вялый , тошнило в первый день и сегодня вырвало один раз . Ездили в больницу , сдали кровь , осмотрел педиатр , сказали больше пить и принимать томифлю . Анализ крови в болтнице более менее , а за час до больные мы сдали в хеликсе . Прикрепляю и то и то , почему такая разница ? Почему ребенок все время хочет спать и нет аппетита . Как лечить ? Что это может быть за вирус ? Дочери 9 лет

45 лет
27 Июня ·Просмотров: 116·Наталия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, оба анализа взяты с венозной крови?

По анализу с пониженными лейкоцитами есть признаки вирусной инфекции. Но в большинстве случаев кровь достоверно реагирует только на 3-4 сутки болезни.

Вероятнее всего так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Да , оба анализы с Вены . Просто почему такая разница в результатах . Доктор , я переживаю почему она все время хочет спать и ничего не ест , очень вялая …

Это признак интоксикации.
Отказ от еды не страшно, но если ребенок отказывается ещё и пить и вообще не интересуется любимыми играми/ занятиями хоть кратковременно, то лучше госпитализироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

А что это может быть ? Вчера было лучше чем сегодня , вчера она что то ела и играла , сегодня прям вялая и все время спит

Это может говорить о присоединении бактериальной инфекции, а так же требует внимания для исключения инфекций влияющих на ЦНС ( менингит, энцефалит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Менингит нам исключили , у нас прививка от него, ну и так нас проверили . Голова не болит у нее

Вакцинируют только от менингококкового менингита, но есть много других вирусов и бактерий, вызывающих менингит.

Хорошо, что исключили, но нужно обязательно продолжать следить за состоянием.
И если в динамике не будет улучшения ( постоянная вялость и сон), то нужно смотреть повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ок, спасибо

Выздоравливайте 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо

Здравствуйте

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней

Первые двое – трое суток как правило температура высокая, может часто повышаться, поэтому рекомендуется чередовать жаропонижающее, обильное питье, использовать физические методы снижения температуры.
Пик как раз и приходится на 3-4 сутки

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

За час могли поменяться показатели крови, но такие анализы как правило указывают на вирус

Отказ от питания, снижение аппетита, слабость - это типично для интоксикации, в таких ситуациях важно не кормить, а отпаивать ребенка любой жидкостью

Доктор экспресс тест на грипп не проводил ?
Так как тамифлю обычно назначается если подтвержден или предполагается грипп

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Добрый вечер , Виктория , нет тест не делали . Беспокоит чрезмерная сонливость и вялость . Аппетита вообще нет. Рвало только первый день и то утром , днем уже что то даже поела , вчера было получше , а сегодня прям хуже стало , все время спит и темп …

сколько раз дочка ходила в туалет мочиться за последние 6 часов? Моча темная или светлая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Моча светлая , пьет сейчас побольше , ходила раза 4-5 сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Мочу сейчас анализ прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Точнее он там есть , где кровь , с больнице

Принятый ответ

Оам без признаков воспалительного процесса, но отмечаются кетоны, которые могут Быть на фоне температуры, интоксикации и недостаточного питьевого режима

Добрый вечер.
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции.
Обычно в таком случае показано симптоматическое лечение.
Это обильное питье, жаропонижающее при температуре 38.5 и выше. Детям разрешено использовать нурофен или парацетамол

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , Ольга , так и делаем . Беспокоит чрезмерная сонливость , нет аппетита ,

На фоне вирусной инфекции возможна сонливость
А также чрезмерная слабость, сонливость может быть на фоне герпесной инфекции

Здравствуйте. Картина характерна для вирусной инфекции, в таком случае обычно рекомендую питьевой режим увеличить это важно для скорейшей элиминации вируса и токсинов, при температуре - жаропонижающие препараты по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , доктор . Вчера было лучше чем сегодня , сегодня прям вялая и хочет все время спать , я за это переживаю

во сне восстанавливаются все системы организма, так что это хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , мне вот тут один доктор написал проверить на менингит и энцефалит … но ведь тогда бы другие симптомы были бы , голова наверно бы болела и на свет больно смотреть и подбородок не прижать и ноги не разогнуть … так ведь?

Принятый ответ

этого не вижу, не волнуйтесь

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма.
Лечение в данном случае продолжать симптоматическое и антибактериальная терапия не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо доктор . Вчера просто состояние было лучше чем сегодня , сегодня все время хочет спать … это беспокоит

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Аппетит может быть нарушен в период ОРВИ. Главное сейчас чаще предлагать питье.
Сонливость естественно также будет в период болезни. Особенно при наличие повышения температуры тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , мне вот тут один доктор написал проверить на менингит и энцефалит … но ведь тогда бы другие симптомы были бы , голова наверно бы болела и на свет больно смотреть и подбородок не прижать и ноги не разогнуть … так ведь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сейчас она спит темп немного упала до 37,7

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Я свечку 2 часа назад поставила цефекон

Да, проверять стоит всегда, конечно. Вы описали выше, что в целом признаков нет. Тем более вы обращались в стационар, ребенка осматривал врач.
Да цефекон действует медленно, будет снижаться постепенно температура

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.