Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №442374

Что вас беспокоит?

Повышен B12

Здравствуйте! Пришёл анализ на B12 - 1167. Около месяца принимаю препарат железа с ко-факторами, в одной капсуле 1000мкг B12. Он мог вызвать повышение уровня или проверить еще что-то?По анализам крови незначительное повышение лимфоцитов, нейтрофилов и моноцитов. Биохимия в норме, немного понижена глюкоза. Субферильная температура 3 месяца, с обеда до вечера. Вич, сифилис, гепатиты отрицательны. Проверяла ревматоидный фактор, легкие, мрт головы, лор система - все в норме. Что ещё проверить ?

9 Марта 2021·Просмотров: 4623·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить бланк анализов?

Хуршидбек, прикрепила

Скажите пожалуйста, вы не болели ковидом/ОРВИ?

Хуршидбек, нет, антител нет по анализам

Здравствуйте. Если вы принимали витамин В 12, тем более в до 1000 мг в сутки, то изменение в анализе связано именно с этим. Отмените витамин в12, он вам не нужен. контроль показателей крови через 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Конечно отклонение результата В12 связано с приёмом витамина, это нормальная ситуация.
Досдайте анализ мочи, ТТГ и Т4 по поводу субфебрильной температуры.
Ковидом не болели?

Анна, антител но ковид не выявлено. Гормоны щитовидной сейчас в норме, после приема эутирокса

А вы чувствуете эту температуру? Парацетамоловый тест делали?

Анна, первые два месяца чувствовала, сейчас нет. Голова только «тяжёлая». Где можно сдать этот тест?

Самостоятельно дома делаете, поднялась температура - выпиваете таблетку Парацетамола 500 мг, через полчаса меняете температуру, если сбилось до нормы - то идёт воспалительный процесс, надо искать дальше. Если не сбилось, то это термоневроз

Анна, значит делала) пила по 3 таблетки. Температура не сбивалась. Слышала , что при серьёзных заболеваниях не сбивается от парацетамола

А на персистирующие инфекции сдавали? (ВЭБ, ЦМВ?)
ЛОРа, стоматолога посещали?
По крови признаки вирусной инфекции, это может быть как остаточные изменения, так и активные и связанные с температурой

Анна, стоматолог сейчас в процессе. Лора да, вылечила гайморит. Инфекционист назначила кровь на малярию , экг, клещ. энцефалит и боррелиоз, кровь на стерильность

Поняла вас!
Солидарна с инфекционистом, пока ничего страшного в анализах нет, но все таки стоит поискать причину температуры конечно

Анна, в анализах, которые назначил инфекционистами ВЭБ и цмб? Их лучше сдать как я понимаю ?

Да, их лучше сдать, но инфекционист их почему то не назначил, хотя это тоже в его компетенции

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее причиной является прием В 12 курсом, пройдите узи брюшной полости и гормоны щитовидной железы, через 2-3 недели контроль анализа крови на В12. Прекращайте прием В12.

Хайшат, Гормоны щитовидной сейчас в норме, после приема эутирокса

контроль анализа крови на В12 через 2-3 недели в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте.Вы принимаете железо по поводу анемии?Анемия сама по себе может давать субфебрильную температуру.Повышение в12 -на фоне приема препарата.Проверить уровень ттг,т4 св,оам,посев мочи.

Юлия, да. Подняла Фериттин с 8 до 31

Вы продолжаете принимать эутирокс?

Возможно повышение температуры на прием эутирокса,тк тиреоидные гормоны имеют свойство повышать темперауру.

Юлия, да

Юлия, она поднялась за месяц до приема эутирокса

Если гипотирез развился на фоне аутоимунного тиреоидита,то все обьяснимо,а если ат тпо в норме,тогда следует поискать еще причину .Консультация гинеколога,узи омт,половые гормоны,мазки.

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае плаышегию В13 способствует именно его прием извне, причем этот показатель не отражается реальный уровень витамина в организме так как на данный момент он в крови из-за того, что вы его пр снимете. Повышен е уровня данного вита иначе вреда организму не несёт, не 3

Здравствуйте. Да, приём препарата мог вызвать увеличение В12. В крови есть признаки перенесённой инфекции вирусной. Проверьте антитела к ковид.

Наталья, антитела отрицат. То есть анализы говорят о перенесенной инфекции? Или она есть на данный момент ?

Анализы показывают реакцию организма. Сразу в норму не приходят.

Здравствуйте , Виктория! Просто похоже вы немного переборщили с приемом витаминов. Пересдайте витамин В12 через 3 недели и ОАК. В тот период времени когда у вас поднималась субфебрильная температура вы болели ОРВИ или коронавирусом? Лимфоузлы у вас нигде не увеличены?

Ирина, лимфоузлы в норме. Не болела. Тест на антитела отрицательный

Виктория, по гинекологии все хорошо? И давно ли проверяли щитовидную железу и сдавали гормоны ТТГ, Т4, АТ ТПО, АТ к ТГ ??

Ирина, гинекологию проверяла. Есть эррозия но не страшная как сказал гинеколог. Гормоны щитовидной в норме после приема эктирокса. Продолжаю приём

Виктория, по анализам вам в принципе достаточно принимать железо. Вы его отмените и через 3 недели пересдайте анализ крови и тогда посмотрим на эти показатели. По результатам анализов у вас был воспалительный процесс , который потихоньку приходит в норму..

Здравствуйте Виктория. Это увеличение В-12 от приема препарата железа с кофакторами. Перейдите на препараты железа без витамина В-12, например: тотема.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Добрый день! Отмените приём В12 и пересдайте анализ месяц с целью оценки динамики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.