Что вас беспокоит?
Анализ крови + биохимия
Добрый день! Позавчера, в профилактических целях, сдавали анализ крови с семьей. У бабушки есть некоторые отклонения, просьба: подскажите, пожалуйста, какие обследования дальше проводить, что бы определить причину. Бабушка ведет крайне здоровый образ жизни: не пьет, не курит, вредности не кушает, работает учителем, активна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите анализы, пожалуйста
Вероника Андреевна, прикрепил
Вероника Андреевна, прикрепил
Посмотрела
По поводу липидограммы - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов низкой плотности(плохой холестерин), снижены липопротеины высокой плотности (хороший холестерин) .
В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов.
Так как есть увеличение ферритина и витамина б12 , дислипидемия - нужно исключить патологию печени: алт, аст, билирубин общий и прямой, ггтп, щф, а так же узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи
Сейчас можно принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдать Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета).
Витамины группы Б и железо не принимала бабушка?
С результатами анализов обратиться к терапевту.
Будьте здоровы Вы и Ваши близкие ??
Вероника Андреевна, уточнил у нее, принимает витамины С, Д и все витамины группы Б, а так же цинк
Принятый ответ
Следует отменить прием витаминов группы Б, витамин Д продолжить в профилактической дозировке по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Витамин С и цинк так же необязательно принимать.
Вероника Андреевна, спасибо
Здравствуйте
Полный анализ крови хороший.
Какие-то препараты, витамины принимали перед сдачей анализа?
Евгения Сергеевна, уточнил у нее, принимает витамины С, Д и все витамины группы Б, а так же цинк
Принятый ответ
Тогда повышение витамина в12 и ферритина вероятнее на этом фоне.
Повышение хс: сейчас начать приём Омакор 1000мг/ сутки 3 месяца
УЗИ сосудов головы, шеи и артерий нижних конечностей. При наличии бляшек в сосудах рекомендован приём статинов.
Евгения Сергеевна, спасибо
Данил, здравствуйте
Анализы в целом неплохие.
1. Витамин В12 может быть повышен по причине приема витаминов группы В ранее, они любят накапливаться в организме, в целом ничего страшного, выведется.
2. Ферритин повышен.
Сдайте еще кровь на СРБ- маркер острого воспалительного процесса.
Ферритин ложноповышен у бабушки, это не истинная цифра ферритина. На фоне хронического воспаления он может быть такой.
Раньше ферритин не бывал повышен у нее по жизни? Препараты железа не принимала?
Насчет холестеринов еще дальше прокомментирую.
Передайте, пожалуйста, Вашей бабушке огромное уважение и благодарность за ее труд ❤️?
Сафия Ринатовна, железо в чистом виде(таблетки, БАДы и т.д.) не принимала, про ферритин нет информации, скорее всего и не сдавала раньше.
Благодарность передал)
Принятый ответ
Хорошо?
Ферритин когда он истинную цифру показывает (уровень железа) он меньше 100 точно.
А если человек переболел, было воспаление какое то - он повышается. Вот как раз он ложноповышен. Поэтому его вместе с СРБ (С -реактивный белок) нужно смотреть.
Таким образом, бабушка пусть начнет розувастатин 20 мг с омегой 3. Пройдет УЗИ сосудов головы и шеи (если будут бляшки-розувастатин будет длительно принимать).
Это очень важно.
Пусть сдаст кровь на СРБ и общий анализ мочи еще. У людей в возрасте именно инфекции мочевыводящих путей могут проходит латентно(без симптомов). Потому что Общий анализ крови у нее в норме, по крови нет признаков воспаления, нужно мочу смотреть тоже.
3. Повышен общий холестерин.
И плохая фракция ЛПНП тоже повышена.
Скорее всего при такой дислипидемии есть бляшки в сосудах(
1- Пока рекомендую начать прием омеги 3 -950-1000 мг/сут на 2 месяца, это жир лососевых пород рыб, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется, придерживаться правильного питания.
2- Начать прием Розувастатина 20 мг вечером на 3 месяца.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- розувастатин 20 мг продолжать придется очень длительно. Но это и хорошо, розувастатин не даст повышаться холестерину и препятчтвует дальнейшему росту бляшек, стабилизирует их.
Сафия Ринатовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20207 ответов
- 20 Января 20202 ответа
- 11 Июня 20205 ответов
- 28 Ноября 202017 ответов