Что вас беспокоит?
Приступообразный кашель
Ребенку 2.7, ходит в сад, неделю покашливает, но со вчерашнего дня начал сильно приступообразно кашлять. Кашель усиливается, когда он просто сидит или ложится, может в течении дня не проявляться и потом приступом долгое время ребенок будто не может прокашляться. В четверг были у врача, тогда легкие были чистыми, рекомендовала ингаляции с физ.раствором, если они не помогут то сиропы с плющем, например Геделикс. Я слышала что детям в таком возрасте сиропы лучше вообще не давать. Сегодня днем поспал всего час (обычно два), именно из за кашля, за этот час он очень часто кашлял и в итоге проснулся, после прогулки когда пришел домой тоже начал сильно и часто кашлять и вот весь вечер кашляет. Как обычно лечат такой кашель? В интернете начиталась и про кокшлюш и про глистную инвазию, что вполне может быть тк он очень часто тянет руки в рот. Нужен ли назонекс или пульмикорт или геделикс? Какие анализы сдать перед приемом педиатра? Можно ли идти в сад или лучше оставаться дома? Аппетит хороший, стул тоже, в целом настроение у ребенка позитивное, то есть вообще не скажешь что он болеет пока не появляется этот кашель И один раз его вырвало из за этого кашля Пр поднятая голова во время сна не помогает, днем так и спал на подушке, но постоянно кашлял
Принятый ответ
Добрый день!
С такими симптомами лучше воздержатьсяот посещения детского сада
Подскажите , нет ли осиплость голоса у ребенка? Как носик - заложен/течет
Есть ли прививки у малыша (в частности от коклюша)?
Прививки все абсолютно есть, осиплости нет, носик закладывает переодически, хотя с четверга спал все это время нормально, утром просыпается и чешет нос
В таком случае немного смущает что кашель был в течение недели и вдруг усилился
Это действительно требует внимания
Обычно рекомендуют в таком случае сдать общий анализ крови, СРБ
И поговорить с педиатром по поводу проведения рентгена органов грудной клетки для исключения пневмонии (к сожалению, ее не всегда можно услышать)
Так же возможно этот кашель связан с постназальным затеком - промываете ребенку носик? Как после промывания кашель ведет себя?
Нос не промываю, только аспирирую, но оттуда ничего не достается(
Промывать боюсь
Пневмонией болели в марте и постоянно то сопли то кашель, но такой приступообразный первый раз
Если кашель мешает спать, то в целом ингаляции с пульмикортом допустимы - по 500 мг 2 раза в день до приема педиатра
Если кашель в ночь - то однократно возможно применить противокашлевой сироп (синекод, омнитус) на ночь, чтобы ребёнок получше поспал
Поняла, спасибо за подробную консультацию
Рада, если смогла помочь! 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
От посещения детского сада до свидания кашля или выяснения его причины лучше отказаться.
Уточните, пожалуйста, кашель не похож на лай? Голос не сипнет?
Ребенок вакцинирован от коклюша?
Нос дышит, соплей нет?
На лай не похож, просто сухой кашель, голос не сипнет
Вакцинирован
Нос дышит только утром просыпается будто чуть чуть закладывает но досыпает дальше
Поняла, тогда для облегчения кашля в момент приступа можно делать ингаляцию просто с физраствором и дать теплое питье.
Для дообследования сдать кровь на на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
Сиропы до 5 лет использовать не желательно
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом возраста и приступов кашля до рвоты можно предположить вирусный ринофарингит со стеканием слизи по задней стенке, но коклюш тоже нужно исключить, особенно если кашель сериями, без температуры, мешает спать. Глистная инвазия при таком остром начале менее вероятна.
Геделикс и другие сиропы от кашля в этом возрасте часто не дают заметной пользы и могут усиливать мокроту. Назонекс нужен не при остром кашле, а при аллергическом рините/аденоидах. Пульмикорт обычно используют при лающем кашле, осиплости, стенозе или по назначению врача. До осмотра лучше сад не посещать.
Принятый ответ
Здравствуйте, в детский сад пока лучше не водить в такой ситуации.
Скажите, привит ребенок от коклюша?
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Если кашель мешает сну можно дать противокашлевое средство, например, синекод, омнитус.
Скажите, лор врач давно осматривал, не ставил такой диагноз, как увеличение аденоидов?
Спит ребенок с открытым ртом, храпит, заложенность носа имеется?
Анализы для начала сдать базовые- общий анализ крови и С-реактивный белок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока ребенок кашляет рекомендуется побыть дома и провести лечение.
Приступообразный кашель рекомендуется снимать Пульмикортом. Ингаляции с ним делаются прям во время приступа, а не по расписанию
Геделикс вы правы в таком возрасте к приему не рекомендуется
Подскажите, пожалуйста, есть ли прививка от коклюша?
Есть ли увеличение аденоидов у ребенка?
Здравствуйте, все прививки есть
Честно сказать, сделала ему пульмикорт, но после него он так же кашлял, когда засыпал, это означает что он не эффективен в нашем случае? Или он сразу так симптом не снимает?
Обычно улучшение происходит сразу. Какая дозировка Пульмикорта?
В сон лучше приподнять головной конец, чтоб уменьшить кашель
0,25 половинку ампулы и 1 мл физраствора сделала вечером
Вам можно дозировку 0,5
Возможно для спокойного ночного сна прием препарата Синекод. Его можно прям в ночь давать
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20226 ответов
- 20 Апреля 20221 ответ
- 26 Июля 20224 ответа
- 10 Сентября 20229 ответов