Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Ребенку 2 года. Вечером после сада гуляли на жаре. Чувствовал себя отлично, воду пьет в нужном количестве. После прогулки дома поел картофельное пюре с сосиской (все свежее, мы с мужем тоже ели) Насморка, кашля нет. В час ночи начал крутиться во сне а после встал и его вырвало. Обычная рвота, без крови. В 3 часа ночи снова проснулся и вырвало. В 5 утра снова проснулся и вырвало. От чего это? Перегрев или еда дома? Дали ему полисорб. Чем то можно еще помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите, все три рвоты были съеденной пищей накануне ? Нет ли диареи, температуры?
Возможно, как функциональное нарушение пищеварения, оно проходит самостоятельно, если придерживаться диеты несколько дней. Или возможно, начало кишечной инфекции. В саду нет заболевших кишечной инфекцией?
Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке.Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
Здравствуйте. Да, все три рвоты были пищей съеденной дома. Третья рвота уже больше просто из воды состояла.
В саду инфекций нет. Диареи, температуры нет. Слабости у него тоже нет. От воды не отказывается
У нас сегодня было душно на улице. 30 градусов и облачно. Мы гуляли после сада часа 3. Он много двигался, был весь красный. Может ли это быть от перегрева?
Тогда поить часто и дробно, и наблюдаем до завтра, что в итоге проявится. Если все завершится тогда это не кишечная инфекция.
Возможен и тепловой удар, но при нём также бывает превышение температуры тела и тошнота и рвота в моменте. Маловероятно, что через несколько часов, от перегрева будет рвота. Тем более за это время ребенок явно уже "остынет"
Большое спасибо!
Пожалуйста. Будьте здоровы 🍓
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
По описанию можно предположить дебют кишечной инфекции, в этом случае клиническая картина разовьётся скорее всего в течение ближайших суток. При тепловом /солнечном ударе, как правило, плохое самочувствие бывает, когда ещё имеется воздействие тепла.
При рвоте может быстро развиваться обезвоживание, поэтому на каждый эпизод рвоты расчёт солевых растворов 10 мл/кг, выпить полученный объем раствора в течение суток - адиарин регидрокомплекс, регидроВит, например.
Солевые растворы рекомендуется давать прохладными, маленькими порциями- пипетка, чайная ложка, потом постепенно увеличивая до столовой ложки каждые 3-5-7-10 минут. Если произошла рвота, то ждём 10-20 минут и продолжаем отпаивание.
Приём солевых растворов в данном случае - самое важное.
Красные флаги, когда срочно обращаться за медицинской помощью: нет мочи в течение 6 часов, моча стала концентрированная, нет слёз при плаче, слюна стала вязкая, запах "мочёных яблок" от ребёнка появился- это ацетон, может появиться при обезвоживании (можно в аптеке тест полоски купить на определение кетоновых тел) , вялость или беспокойство, ребёнок отказывается пить, рвота с зеленью.
Принятый ответ
Добрый день!
На данный момент необходимо наблюдать за ребенком в течении 72 часов, для исключения дебюта кишечной инфекции. При появлении температурной реакции , диареи , вялости, отказа от воды необходим очный осмотр педиатра.
При рвоте самое главное не допустить обезвоживания у ребенка. Необходимо отпаивать ребенка дробно ( из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , сразу после рвоты нельзя давать пить , необходимо выдержать перерыв 30-40 минут и далее давать воду мелкими глотками , по чайной ложке каждые 5-7 минут. Допустим прием солевых растворов для восполнения потери электролитов (Адиарин регидро). Так же рекомендован прием сорбентов ( полисорб , энтеросгель). Обычно рвота купируется в течении 2-3 суток. Рекомендуется соблюдать диету с исключением молочных продуктов , сырых фруктов , овощей , ягод , жирного , жаренного , сладкого , сдобы , полуфабрикатов в течении 5-7 дней.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Учитывая описанные симптомы можно заподозрить начало острой кишечной инфекции. Необходимо наблюдать за ребенком и отслеживать температуру и стул.
Для перегрева характерна рвота почти сразу после нахождения на солнце или в душном пространстве.
В подобных случаях рекомендуется обильное питье из расчета 30-40 мг/кг/сутки( можно использовать солевые растворы, например регидрон для восстановления баланса электролитов) ,а так же энтеросорбенты (полисорб или смекта).
Важно отслеживать уровень кетонов в моче (можно приобрести тест-полоски в аптеке), они отображают уровень обезвоживания на фоне потери жидкости при рвоте, жидком стуле и температуре.
Температуру сбивать рекомендуется от 38.5 ибупрофеном 10 мг/кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 8 часов или парацетамолом 15 мг/ кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 6 часов.
При кишечной инфекции рекомендуется ограничить молочные продукты и продукты усиливающие газообразование (свежие фрукты и овощи).
Так же рекомендуется контроль общего анализа крови для определения природы инфекции (вирусная или бактериальная).
Принятый ответ
Доброе утро. Если температура у ребёнка в норме, стул в норме, была только рвота , то возможно что это просто функциональное нарушение. Может быть на фоне перегрева. Даже, если это начало кишечной инфекции -то принцип лечения и наблюдения будет один. Соблюдать диету – временно исключить в рацион молочные продукты, фрукты и овощи в сыром виде. Сладости.
важно отпаивать специальными растворами. Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит.
Полисорб можно уже не давать.
В садике нет никаких карантинов ?
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20243 ответа
- 22 Марта 20257 ответов
- 10 Апреля 20257 ответов
- 11 Августа 202516 ответов