СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребенка

Ребенку 2 года. Вечером после сада гуляли на жаре. Чувствовал себя отлично, воду пьет в нужном количестве. После прогулки дома поел картофельное пюре с сосиской (все свежее, мы с мужем тоже ели) Насморка, кашля нет. В час ночи начал крутиться во сне а после встал и его вырвало. Обычная рвота, без крови. В 3 часа ночи снова проснулся и вырвало. В 5 утра снова проснулся и вырвало. От чего это? Перегрев или еда дома? Дали ему полисорб. Чем то можно еще помочь?

Нет
26 лет
30 Июня ·Просмотров: 65·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите, все три рвоты были съеденной пищей накануне ? Нет ли диареи, температуры?
Возможно, как функциональное нарушение пищеварения, оно проходит самостоятельно, если придерживаться диеты несколько дней. Или возможно, начало кишечной инфекции. В саду нет заболевших кишечной инфекцией?
Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке.Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Да, все три рвоты были пищей съеденной дома. Третья рвота уже больше просто из воды состояла.
В саду инфекций нет. Диареи, температуры нет. Слабости у него тоже нет. От воды не отказывается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

У нас сегодня было душно на улице. 30 градусов и облачно. Мы гуляли после сада часа 3. Он много двигался, был весь красный. Может ли это быть от перегрева?

Тогда поить часто и дробно, и наблюдаем до завтра, что в итоге проявится. Если все завершится тогда это не кишечная инфекция.

Возможен и тепловой удар, но при нём также бывает превышение температуры тела и тошнота и рвота в моменте. Маловероятно, что через несколько часов, от перегрева будет рвота. Тем более за это время ребенок явно уже "остынет"

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Большое спасибо!

Пожалуйста. Будьте здоровы 🍓

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
По описанию можно предположить дебют кишечной инфекции, в этом случае клиническая картина разовьётся скорее всего в течение ближайших суток. При тепловом /солнечном ударе, как правило, плохое самочувствие бывает, когда ещё имеется воздействие тепла.
При рвоте может быстро развиваться обезвоживание, поэтому на каждый эпизод рвоты расчёт солевых растворов 10 мл/кг, выпить полученный объем раствора в течение суток - адиарин регидрокомплекс, регидроВит, например.
Солевые растворы рекомендуется давать прохладными, маленькими порциями- пипетка, чайная ложка, потом постепенно увеличивая до столовой ложки каждые 3-5-7-10 минут. Если произошла рвота, то ждём 10-20 минут и продолжаем отпаивание.
Приём солевых растворов в данном случае - самое важное.

Красные флаги, когда срочно обращаться за медицинской помощью: нет мочи в течение 6 часов, моча стала концентрированная, нет слёз при плаче, слюна стала вязкая, запах "мочёных яблок" от ребёнка появился- это ацетон, может появиться при обезвоживании (можно в аптеке тест полоски купить на определение кетоновых тел) , вялость или беспокойство, ребёнок отказывается пить, рвота с зеленью.

Принятый ответ

Добрый день!
На данный момент необходимо наблюдать за ребенком в течении 72 часов, для исключения дебюта кишечной инфекции. При появлении температурной реакции , диареи , вялости, отказа от воды необходим очный осмотр педиатра.
При рвоте самое главное не допустить обезвоживания у ребенка. Необходимо отпаивать ребенка дробно ( из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , сразу после рвоты нельзя давать пить , необходимо выдержать перерыв 30-40 минут и далее давать воду мелкими глотками , по чайной ложке каждые 5-7 минут. Допустим прием солевых растворов для восполнения потери электролитов (Адиарин регидро). Так же рекомендован прием сорбентов ( полисорб , энтеросгель). Обычно рвота купируется в течении 2-3 суток. Рекомендуется соблюдать диету с исключением молочных продуктов , сырых фруктов , овощей , ягод , жирного , жаренного , сладкого , сдобы , полуфабрикатов в течении 5-7 дней.

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.

Учитывая описанные симптомы можно заподозрить начало острой кишечной инфекции. Необходимо наблюдать за ребенком и отслеживать температуру и стул.

Для перегрева характерна рвота почти сразу после нахождения на солнце или в душном пространстве.

В подобных случаях рекомендуется обильное питье из расчета 30-40 мг/кг/сутки( можно использовать солевые растворы, например регидрон для восстановления баланса электролитов) ,а так же энтеросорбенты (полисорб или смекта).

Важно отслеживать уровень кетонов в моче (можно приобрести тест-полоски в аптеке), они отображают уровень обезвоживания на фоне потери жидкости при рвоте, жидком стуле и температуре.

Температуру сбивать рекомендуется от 38.5 ибупрофеном 10 мг/кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 8 часов или парацетамолом 15 мг/ кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 6 часов.

При кишечной инфекции рекомендуется ограничить молочные продукты и продукты усиливающие газообразование (свежие фрукты и овощи).

Так же рекомендуется контроль общего анализа крови для определения природы инфекции (вирусная или бактериальная).

Принятый ответ

Доброе утро. Если температура у ребёнка в норме, стул в норме, была только рвота , то возможно что это просто функциональное нарушение. Может быть на фоне перегрева. Даже, если это начало кишечной инфекции -то принцип лечения и наблюдения будет один. Соблюдать диету – временно исключить в рацион молочные продукты, фрукты и овощи в сыром виде. Сладости.
важно отпаивать специальными растворами. Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит.
Полисорб можно уже не давать.
В садике нет никаких карантинов ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.