Что вас беспокоит?
Апоплексия
Добрый день , 29.06 был ПА , после стало плохо болел низ живота , скорую вызвали поехала в больницу кровотечения не было , назначали лечение транексан и уколы цефриаксон лечение заканчиваю , сегодня сделали узи на 5 день жидкости нет но я делала тест по просьбе врача 2 полоски и анализ хгч 110 , после узи ещё сказали расширен яичник и труба с правой стороны теперь ноет низ ещё , возможна ли внематочная беременность ? Последние роды были в 2025 году было кесарево.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да нельзя исключить внематочной беременности, поэтому в таких ситуациях рекомендуют дальнейших контроль за уровнем ХГЧ через 48 часов и ультразвуковое исследование в динамике. Подскажите пожалуйста первый день последний менструации?
Первый день 02.06 последний 07.06
Это может быть и обычная маточная беременность, поэтому пока не стоит делать поспешных выводов но Бажен контроль уровня ХГЧ и узи в динамике. В случае появления острых болей важно обратиться в гинекологический стационар
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока сказать трудно. Так как расширенная правая маточная труба нельзя исключить внематочную беременность.
Рекомендуется сдать кровь на ХГЧ через 48 часов, чтобы оценить прирост. При нормальной маточной беременности прирост должен быть в 1,5-2 раза.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом любая беременность гипотетически может быть внематочной, но пока делать выводы ещё немного рано, обычно ждём ХГЧ в динамике. Не могли бы вы прикрепить результат узи? Расширение трубы ведь не всегда связано с внематочной беременностью.
К сожалению результата нет он у врача.
Поняла, в любом случае обычно даже если наступает внематочная беременность, то она так быстро не даст симптомы, вероятно они связаны с апоплексией, то есть сейчас важно получить Хгч в динамике и отталкиваться от его уровня и контроля узи.
Спасибо за ваш быстрый ответ . А как понять прирост нормального хгч ?
Обычно он в 2 и более раза)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобном случае всё же можно предполагать, что ноющие, дискомфортные боли внизу живота справа могут быть ассоциированы с перенесенной апоплексией в недавнем времени, так как учитывая еще небольшой показатель хгч, соответствующий еще совсем раннему сроку беременности- пока рано утверждать, что клиническая и узи картины связаны с внематочной беременностью, однако однозначно и исключить её на данном этапе тоже не представляется возможным.
В подобном случае ориентироваться необходимо на хгч в динамике, оценка которого должна проводиться 1 раз в 48 часов в одной и той же лаборатории.
Если хгч будет адекватно расти, то контроль узи с целью определения локализации беременности необходимо будет пройти при достижении хгч более тысячу.
Если же хгч будет расти медленно, то внематочную беременность действительно необходимо будет исключать, обычно путем диагностикой лапароскопией.
Повторюсь - на данном этапе еще крайне рано делать какие-либо выводы, необходимо ориентироваться на динамику хгч.
Вот и врач у которого я была сказала рано делать выводы и сказала не хочет делать мне лапароскопию потому что вдруг беременность маточная
Всё верно, при таком уровне хгч показаний к диагностической лапароскопии по поводу подозрений внематочной беременности нет, действительно беременность вполне может оказаться маточной.
Спасибо большое за ваш ответ
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Здравствуйте вот я повторила хгч спустя 48 часов он показал 174 а был 110 это норма ?
Здравствуйте.
Нет, вероятно это не норма, так как прирост очень маленький.
За 48 часов хгч в норме должен примерно удвоиться.
При подобных показателях хгч может подозреваться на не развивающаяся маточная беременность, так и внематочная.
На данном этапе необходимо продолжать оценку динамики хгч, если он будет также медленно расти, то в таком случае возникнет необходимость диагностической лапароскопии.
Спасибо большое
Удачи вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Софья, да, при уровне ХГЧ 110 МЕ полностью исключить внематочную беременность нельзя. Такой уровень соответствует очень раннему сроку беременности, когда по УЗИ плодное яйцо может еще не визуализироваться ни в матке, ни в трубе. Обычно рекомендуют оценить динамику ХГЧ: повторить анализ через 48 часов. При нормально развивающейся маточной беременности ХГЧ должен увеличиваться в 2 раза. Если рост недостаточный или показатель снижается, а боли сохраняются, это требует срочного осмотра очно и контрольного УЗИ для исключения внематочной беременности. Если боль усилится, появится слабость, головокружение или кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.
Спасибо большое
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20217 ответов
- 24 Июля 20225 ответов
- 6 Сентября 202390 ответов
- 27 Апреля 202422 ответа