Межоболочная гематома на 32 недели беременности

Виктория Малько1 Июля

3.8

Гинеколог, Акушер

1 176 консультаций

Здравствуйте! Ваша тревога по поводу принятого решения понятна, ведь ситуация действительно требует стационарного наблюдения, о чем Вам сообщили в роддоме. Соблюдайте рекомендации, данные врачами стационара, поскольку исходы данного состояния могут быть разными, и для предотвращения рисков для Вашего здоровья и здоровья плода в данной ситуации важен динамический контроль КТГ, УЗИ плода, вашего самочувствия ( артериальное давление , показатели крови, гемостаза). По возможности все же стоит принять решение о госпитализации, как Вам ранее было рекомендовано врачом стационара

Анна Белеткова1 Июля

2.3

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 559 консультаций

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Но в данной ситуации все же рекомендовано находиться в стационаре под наблюдением. Потому что данное состояние может по-разному себя проявить. Рекомендован контроль КТГ и допплерометрии в стационаре.

Аделина Хусаинова1 Июля

3.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

1 044 консультации

Добрый день!Лучше срочно обратиться в приемный покой.Судя по узи,между маткой и плодными оболочками есть участок с гематомой, это опасно,так как она может в любой момент спровоцировать отслойку плаценты,что угрожает жизни плоду и матери.В таких случаях проводится ктг, узи в динамике в условиях роддома.В таких случаях обычно в первую очередь исключают проблемы с гемостазом и с давлением, возможно также был удар животом,который тоже может вызвать такое состояние.

Резеда Шагалиева1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Слова врачей про «спазмы мертвого ребенка» это абсолютно недопустимое, грубое психологическое давление и крайнее преувеличение, не имеющее ничего общего с реальностью. Коричневые выделения на бумаге при чистой ежедневке (тем более после приема Транексама) это классический признак того, что ваша межоболочечная гематома начала благополучно опорожняться, то есть старая, свернувшаяся кровь выходит наружу. Если по КТГ и вчерашнему УЗИ сердцебиение плода в норме, ребенок жив и активен, а его шевеления это именно его движения, а никак не «спазмы». Наличие гематомы требует строгого покоя, но не обязательно круглосуточного стационара, если кровотечение прекратилось, поэтому не вините себя за отказ вы имеете право встретить праздник с дочерью. Чтобы обезопасить себя дома, исключите любые нагрузки, не поднимайте старшего ребенка, продолжайте терапию, назначенную врачом (обычно это Транексам до чистой бумаги и спазмолитики/прогестерон), а сразу после дня рождения спокойно обратитесь в женскую консультацию или на дневной стационар для контроля УЗИ в динамике.

Анна Серебрякова2 Июля

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Евгения, по УЗИ плод развивается соответственно сроку, кровоток по сосудам пуповины сохранен, количество околоплодных вод нормальное, без признаков страдания плода. Коричневые выделения больше соответствуют опорожнению уже существующей гематомы. Вместе с тем полностью игнорировать такую ситуацию тоже нельзя. Подоболочечная гематома в 3 триместре требует наблюдения в динамике, поскольку оценить ее поведение можно только по клинической картине и повторным УЗИ. Поэтому рекомендованную госпитализацию нельзя назвать необоснованной, она была предложена именно для наблюдения. В целом если состояние остается стабильным, выделения скудные и коричневые, движения плода обычные, можно выполнять рекомендации лечащего врача и находиться под его наблюдением.