Что вас беспокоит?
Затяжные месячные или маточное кровотечение. Transamin полностью не останавливает.
Мне 46 лет, обычно цикл 24 дня, но в последний год месячные пару раз не приходили, предыдущие были 12.05. Сейчас нахожусь в Турции, во время перелета 22.06 пошли месячные и шли необычно всего один день и сгустками, после этого были скудные розовые выделения несколько дней до 29.06 в этот день после утренней спортивной разминки внезапно наполнился целый тампон за 1 час. Я вспомнила что год назад была похожая ситуация и врач назначал Транексам. Я нашла и купила тут в местной аптеке его аналог Transamin, принимаю 3 день, кровянистые выделения уменьшились, но все равно идут понемногу, а если прекратить принимать, то усиливаются. Обратилась в местную клинику, сделали УЗИ предлагают сделать завтра операцию кюрретаж. Хотела спросить у вас, можно тут ничего не делать, как-то остановить кровотечение и дотянуть до дома(домой 18/07) или все -таки соглашаться? Местный доктор говорит- "плотный слой эндометрия, всегда есть риск", только риск чего я не поняла. Фото УЗИ прикладываю. Если есть возможность не делать тут операцию, я воздержусь и сделаю все это в России по возвращению.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Если срок возвращения только через две с половиной недели, то следует соглашаться на процедуру на месте пребывания в настоящее время. Не только с целью диагностики, но и для остановки кровотечения.
Все консервативные методы, если есть данные за патологию эндометрия, будут иметь временный эффект.
Елена, посмотрите пожалуйста, приложила УЗИ, описание не дали, только это фото.
Вероятно, речь идет о гиперпластическом процессе эндометрия и о функциональном образовании яичника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Протокол узи не отображается, проверьте пожалуйста загрузку.
При приеме транексамовой кислоты необходимо учитывать рекомендуемую дозировку с целью уменьшения объема кровянистых выделений, согласно клиническим рекомендациям - это 1000 мг 3 раза в сутки, 3-5 дней.
Если по узи эндометрий действительно утолщен, что привело к кровотечению (заполнение тампона полностью за 1 час расцениваться уже именно как кровотечение), то проведение раздельного диагностического выскабливания с целью хирургического гемостаза действительно может быть целесообразно в подобном случае, так как до 18 июля еще довольно долго, это слишком большой срок для существования с кровянистыми выделениями, плюс еще перелет, а как эти выделения будут себя вести по объему - никак не спрогнозировать, даже с учетом приема транексамовой кислоты.
Вероятно доктор говорил о риске развития объемного кровотечения, что может возникать при избыточном эндометрии.
Наталья, УЗИ прикрепила, теперь видно?
Видно только фото снимков узи, по ним к сожалению никакую информацию не получить, необходим именно протокол узи-описания.
Принятый ответ
Здравствуйте, в похожих случаях, когда по результатам УЗИ есть патология эндометрия, рекомендуют оперативное лечение - выскабливание полости матки, учитывая, что на фоне приема кровоостанавливающей терапии значительных улучшений нет, а при отмене препарата, выделений становится больше, ждать до 18.07 действительно нежелательно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
При задержке менструации видимо нарос очень толстый эндометрий в полости матки.
Теперь эндометрий не может полноценно отторгнуться. В такой ситуации обычно приходится удалять эндометрий хирургическим путём. Для этого выполняют выскабливание полости матки.
До 18го числа ждать долго, поэтому лучше выполнить выскабливание сейчас планово, т.к. может начаться обильное кровотечение и придётся делать выскабливание в экстренном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Снимки УЗИ оценивать не информативно, но если предполагать что на первом снимке функциональное образование яичника, то есть не было Овуляции, Эндометрий не получил сигнала для трансформации, по этому не может полноценно отслоиться, на втором снимке Эндометрий толщиной 18 мм, это действительно чрезмерное утолщение Эндометрия, и если сейчас не помочь отслоиться хирургически, может по итогу завершиться кровотечением.
По этому если есть сейчас возможность выскабливания полости матки или вакуум аспирации Эндометрия сделать, но важно потом получить результат гистологического исследования, чтобы если есть гиперплазия Эндометрия ее профилактировать, лучшая профилактика рецедива это установка гормональной спирали в матку.
Транексамовую кислоту при кровотечениях рекомендуют к приему 1000 мг 3 раза в день до 4 дней, но учитывая толщину эндометрия мы понимаем, что без хирургической эвакуации Эндометрия Транексам эффективен не будет.
Кровянистые выделения прекратятся только после того как Эндометрий полностью отслоится.
По этому если есть возможность провести выскабливание полости матки сейчас, нужно делать. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20161 ответ
- 24 Марта 20171 ответ
- 2 Февраля 20203 ответа