Что вас беспокоит?
Уреплазма дискомфорт
Добрый день. Сложалась такая ситуация у меня был выкидыш, выскабливание и повторная гистероскопия по удалению оставшегося после выскабливания плацентарного полипа. По последнему узи после мс все в норме. Но меня начали беспокоить странные выделения, более обильные, чем обычно, так же дискомфорт, зуд. Запаха нет. Я сдала мазки у врача, оказались очень неинформативные для меня в хеликсе. Все что я поняла, что нашли уреплазму, даже количество не расписано. Врач ушла в отпуск. Подскажите, чем можно пролечитися? Я боюсь что уреплазма сейчас мне все там отравит, пойдёт воспаление в матку, яичники. Потому что состояние после двух операций и выкидыша, все ослаблено, нервная система в том числе. Стал болеть низ живот, поясница, считаю, что это уже уреплазма мне все там воспаляет?. Я боюсь. Давно я лечила уреплазму, но не помню уже, какие свечи, вроде как таржистан? Или клиндомецин, что то такое в памяти всплывает. Очень прошу помочь. Анализы прикрепляю. По бак посев у увеличена лактобацилус инерс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, добрый день.
Если есть боли внизу живота, можно подозревать воспалительный процесс в области малого таза. Причина может быть как в уреаплазме, так и в ассоциации разных микроорганизмов. Лучше дополнительно сдать фемофлор или флороценоз.
Если возможности такой нет, в похожих случаях, обычно, рекомендуют лечение, например:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св. Тержинан на 10 дней
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней
Лечение строго по согласованию с лечащим врачом
Фемофлор у нас будут делать 6 дней, я сойду с ума за это время. Лечащий врач мне не отвечает, возможно, и не ответит. А у меня паника, я хочу как можно быстрее действовать. Скажите что все таки лучше таржинан или клиндоцин? И так ли необходим юнидокс?
Если симптомы доставляют значительный дискомфорт, быстрее подействует Тержинан.
Да, для элиминации уреаплазмы нужен именно системный антибактериальный препарат
Подскажите, а каковы риски при условии, что по гистологии и узи у меня не нашли воспаления, что оно возникнет из за уреплазмы? Я говорю именно об эндометрите. Я получается так уже неделю хожу. Может за неделю уреплазма его вызвать?
Теоретически может, конечно
Что значит теоретически, как понимать такой ответ?
А на практике?
Принятый ответ
Анна, и на практике и в теории такое может быть, да.
Если есть болевой синдром после внутриматочного вмешательства, игнорировать его не стоит. В настоящее время эндометриты имеют тенденцию к вялотекущему течению без яркой симптоматики, но с быстрой хронизацией.
Здравствуйте.
Уреаплазма - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Если после последнего УЗИ все было нормально, вероятность воспаления низкая . После выскабливания и повторной гистероскопии некоторое время могут сохраняться неприятные ощущения. Кроме того, тревога после пережитого очень часто усиливает восприятие боли.
Если бы развивалось воспаление матки (эндометрит), обычно были бы:температура
усиливающаяся боль,болезненность при осмотре,неприятный запах выделений;
ухудшение общего самочувствия.
Lactobacillus iners- это полезная Флора .
По узи все в норме, воспаления нет, так же при осмотре на гин кресле в понедельник врач сказала что воспаления не видит. Я боюсь, что оно может как раз появится из за уреплазмы. И я хочу её лечить, я чувствую, что что то не то, не так как обычно.
Свечи клиндпцин это антибиотик? Вагилак начинать пить одновременно с ними?
Понимаю вашу тревогу , но важно вас вновь предупредить что эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться во флоре , так как это обычные жители .
При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе.
Лечение требуется только при наличии жалоб
Да. Клиндацин Б пролонг содержит антибиотик - Клиндамицин. Кроме того, в его состав входит Бутоконазол.
Да , вагилак можно сразу параллельно с клиндацином использовать
Спасибо) но я не понимаю, что мне тогда сейчас лучше делать? В интернете пишут, что уреплазма чуть ли не смерть всему. Тогда какой смысл вставлять антибиотик, который может только все усугубить? Может есть смысл вставлять свечи, которые повысят местный иммунитет? Вот я все помню что таржинан свечи? Может их?
И ещё нужно ли сразу флуконозл принять? После антибиотика я боюсь молочницы
Тержинан - это комбинированный препарат, Антибиотик, который входит в состав Тержинан, это Неомицин. Он относится к группе аминогликозидных антибиотиков и действует против многих бактерий.
Если есть жалобы на зуд , жжение или неприятный запах, то лечение можно и Клиндацином и тержинаном ( тоже подойдет )
Нет , Уреаплазма- это обычный житель нашей с вами флоры
Флуконазол - это противогрибковое средство, оно действует на грибки (например, Candida), но не на Уреаплазму
Поэтому если рассматривать лечение при жалобах, то это местные препараты во влагалище , но параллельно рекомендуют использовать вагилак или дуожиналь
Из жалоб у меня есть как будто зуд, после мочеиспускания как будто неприятно. Все это несильно, но оно есть. Выделения прозрачные, без запаха, но их больше, чем обычно, пачкает трусы.
Да , тогда рекомендуют рассмотреть либо Клиндацин либо тержинан 🙏🏻
Так же сдать бак посев мочи и общий анализ мочи
Так все таки что будет более эффективно и безопасно тержинан иди клиндоцин? Про флуконазол спросила превентивно принимать, так как однажды после курса антибиотика (лечила горло), у меня выплыла молочница.
Клиндацин б пролонг 🙏🏻
Флуконазол требуется при Выраженных симптомах , сейчас их нет к счастью
Клиндацин переносится хорошо на практике , поэтому обычно дополнительно лечение Флуконазолом не требуется
Хорошо, спасибо. Скажите, а все таки может мне эта уреплазма привести к воспалению матки, яичников? . Могла ли она стать причиной анэмбрионии и выкидыша соответственно?
Мне очень жаль что вы с этим столкнулись (
Прямой причинно-следственной связи не доказано с Уреаплазмой
у многих женщин с уреаплазмой беременность проходит нормально. Обычно очень часто причина анэмбрионии- это хромосомные нарушения, а не инфекция
А привести к эндометрит у она может? По гистологии сейчас воспалений не нашли. То есть его не было на момент беременности и выскабливаний.но у меня и симптомов не было. А сейчас я уже получается неделю так хожу, пока ждала эти дурацкие результаты, где ещё и ничего не расписано.
Да, теоретически уреаплазма может быть связана с эндометритом, но обычно это не единственная причина, а часть более сложного инфекционного процесса.
А что нужно сдать что бы понять нет ли во мне этого более сложного инфекционного процесса?
Все необходимое вам уже выполнили : гистология взята, мазки сданы , узи пройдено
Из дополнительных дообследований рекомендуют сдать общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ)
С-реактивный белок , исключить ИППП( хламидия, микоплазма гениталиум (и только она), трихомонадаи гонорея.)
И как считаете, юнидокс нужно сейчас пропить? Я так понимаю это моральный антибиотик, в других рекомендациях он звучит. Не будет ли это перебор уже?
Не вижу показаний
Это все тоже у меня сдано. Я делала эко. Но вот что интересно, я сдавала все по списку и только сейчас поняла, что перед эко не сдают уреплазму... Там список таких зппп махровых и микробиота, а уреплазму я получается и не сдавала. После эко половой жизнью не жила.
Подскажите, пожалуйста, ещё вопрос. У меня стала болеть поясница, и тянуть низ живота. Это вот сейчас появилось.
Каковы шансы, что уреплазма уже вызвала эндометрит? Узи я делала неделю назад, гистероскопия с гистологией были 4 июня. Мог ли у меня развится эндометрит?
Принятый ответ
Нет по всем описаным данным эндометрита нет
По гистологии , анализам и узи все в норме .
я искренне понимаю ваши переживания, правда , но все возможные рекомендации уже даны выше 🙏🏻
Я поддерживала с вами диалог для того чтобы вас успокоить и помочь разобраться 🙏🏻
Но сайт спроси врача имеет свой регламент , по которому доктор отвечает на основной вопрос и еще три дополнительных . Если пользователь нуждается в более развернутых ответах или у него остаются дополнительные вопросы, то сайт предлагает приобрести личную консультацию любого специалиста , который есть на сайте, предоставляющего услуги личных консультаций.
Я постаралась Вас поддержать и вышла за Рамки регламента .
Я чуть выше дала рекомендации 🙏🏻
Желаю Вам удачи и здоровья 🩷
Спасибо! 🩷
Здравствуйте, уреаплазма-это условно-патогенная флора, которая в норме живёт во влагалище. Однако, при наличии подобных симптомов, лечение обычно необходимо.
В таких случаях рекомендуется использовать Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Юнидокс солютаб 100 мг 1 т 2 р/сутки-7 дней, для нормализации флоры Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней параллельно с антибиотиком.
Для контроля излеченности можно в таких случаях сдать фемофлор-скрин через 3 недели после лечения
Здравствуйте!
Уреаплазма -условно-патогенная микрофлора влагалища,которая может присутствовать в норме на постоянной основе ,добиться полной стерильности невозможно и ,самое главное ,не нужно . Влагалище нестерильно и представлено более 300ми различными микроорганизмами .
Это НЕ половые инфекции ,которые подлежат обязательному лечению
При обнаружении условных патогенов,в первую очередь ,ориентируемся на наличие жалоб .При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.
Обычно используют комбинированные препараты широкого спектра действия,например :
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально
Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ,препараты лактобактерий ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).
Скажите вы по этим моим анализам можете понять, что с моей флорой? Бак посев прислали в таком виде, я сама в шоке, в лаборатории сказали, что указывают только то, что не в норме, то есть вот эту лактобактерию. Она завышена. Хламидии, микоплазмы 2 вида, уреплазма парвум отриц. Вот и все результаты. Есть уреплазма уреалитикум 4 плюса. Я даже не понимаю, брали ли у меня кандиду, всякие коки. Потеряла почти неделю пока ждала эти результаты. А если сейчас идти сдавать фемофлор нормальный, то его ещё 6 дней ждать. Я просто в отчаянии
По анализам ,можно предположить бактериальный вагиноз
И Кандида и уреаплазма это все условно -патогенная Флора
Поэтому для лечения обычно выбирают комбинированные препараты
Для санации уреаплазмы дополнительно может быть рекомендован юнидокс солютаб(доксицикллин) 1 таб по 100 мг 2р/сут ,7 дней
То есть вот этот клиндацин он сможет подавить все ненужное?
Принятый ответ
Да ,либо макмирор комплекс ,это комбинированный препарат ,будет эффективен в отношении всех патогенов
Здравствуйте !
Уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, который в норме живет во влагалище у большинства здоровых женщин, поэтому сам по себе этот микроорганизм не может «отравить» матку или яичники, а ваши симптомы (зуд, обильные выделения и боли) с высокой вероятностью вызваны дисбактериозом на фоне двух перенесенных операций и стресса, при котором доминирует бактерия Lactobacillus iners, не способная защитить слизистую от раздражения. Самостоятельно принимать антибиотики (вроде клиндамицина) или свечи «Тержинан» сейчас не рекомендуется так как они могут уничтожить остатки полезной микрофлоры и усугубить зуд, а боли внизу живота и пояснице после недавнего выскабливания и гистероскопии требуют немедленного исключения вялотекущего эндометрита (воспаления матки), а не лечения уреаплазмы. Чтобы точно определить причину дискомфорта, рекомендуется сдать количественный анализ методом ПЦР (например, «Фемофлор-16» или «Флороценоз»), пройти экспертное УЗИ малого таза для оценки состояния эндометрия после операций и обратиться к дежурному гинекологу, не дожидаясь возвращения вашего врача из отпуска.
Я делала узи в пятницу. Так же брали гистологию во время гистероскопии, по ней не было воспаления. Вы считаете эндометрит мог развится за неделю от последнего узи? И тогда по какой причине? Или сама гистероскопия его спровоцировала, спустя месяц?
В пятницу узист клялся и бодился, что воспаления нет и все абсолютно хорошо после операции, ну сам эндо етртй тонкий, конечно был 1мм, это после мс. Я ещё отдельно спросила, увидела бы она признаки воспаления. С момента гистероскопии прошёл месяц, с момента выскабливания прошло 2месяца. Поясница болит последние несколько дней. Вы очень сильно меня испугали. Получается эндометрит на ровном месте развился за неделю?
То есть, вот врач осматривал меня через неделю после гистеры, потом ещё через месяц после гистеры делали узи и снова осматривали и мне могли пропустить эндометрит? Или он развился сейчас за эти дни?
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20202 ответа
- 13 Ноября 20209 ответов
- 8 Декабря 20201 ответ
- 11 Июня 202121 ответ