Что вас беспокоит?
У ребёнка не в норме анализ мочи по Нечипоренко ,симптомом какого заболевания это может быть?
Ребёнку скоро 6 лет . Несколько раз в рамках контроля сдали общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко. Общий анализ приходит в норме ,по Нечипоренко отклонения.Симптомом какого заболевания это может быть и что проверить.УЗИ делали в начале июня (узи в норме)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Исследование мочи по Нечипоренко это количественное определение содержания в
моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
Общий анализ мочи- качественный анализ.
Норма мочи по Нечипоренко :
-лейкоцитыдо 2000 / мл;
-эритроциты – до 1000 / мл;
-цилиндры – до 20 / мл.
При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов. Но
Если узи норма и нет жалоб - бессимптомная лейкоцитурия, которая не требует лечения.
Пожалуйста, подскажите, в связи с чем сдавали анализы?? Мочу по Нечипоренко сдавали все время в одной лаборатории?
Сдавали в одной лаборатории .
В связи с тем ,что скоро 6 лет ,планово решили проверить.
То есть похоже по анализам на пиелонефрит?
Общий анализ мочи при этом может быть в норме ?
Я прикрепила еще узи от 3 июня 2026.
Больше пока не повторяли .
Да, пиелонефрит не исключаем. Перед этим ребёнок не переохлаждался ? ОРЗ не болел ?
не было никаких факторов?
В Подобной ситуации дополнительно может быть рекомендовано сдать бак посев мочи.
А какие анализы нужно сдать ,чтобы его подтвердить (кроме бак посева мочи )?
Были бы еще симптомы?
Ребёнок не жалуется просто ни на что ,температуры нет.
Нет ,не переохлаждался ,пару недель назад была кишечная инфекция.
Пиелонефрит не протекает без симптомов. Как правило, по узи тоже были бы изменения. То есть сейчас скорее всего это просто случайная находка по анализам . Которая не требует активного лечения. Обычно, рекомендуется прийти дообследование и повторить анализы в динамике. Сдать анализ в другой лаборатории. Бакпосев мочи, общий анализ мочи, моча по Нечипоренко.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Повышение лейкоцитов чаще всего указывает на воспалительную реакцию, однако в общем анализе мочи не выделяются бактерии, поэтому можно предположить асептическое (неинфекционное воспаление), подобные случаи могут возникать на фоне аллергических реакций.
Так же часто в этом возрасте возникают погрешности сбора. Правильно собранная моча - это средняя порция мочи (то есть первые и последние несколько миллилитров должны сливаться в унитаз).
Нет ли у ребёнка аллергических реакций на данный момент?
Аллергические реакции бывают ,но сейчас вроде как активного нет процесса,но я анализ специально сдала в динамике неделю назад и сегодня и получается и лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко стало больше и еще и эритроциты появились и также выше нормы .
Общий анализ при этом пришел в норме .
Если бы не сдавала анализ мочи по Нечипоренко,то подумала ,что все нормально.Ребенок не жалуется ни на что,узи делали 3 июня 2026 (я подкрепила ),оно было в норме .
Первую порцию мочи я не собирала ,Какраз среднюю разделила на 2 баночки .
У ребёнка что-то не так с почками ?
Вероятнее всего, процесс связан с периодическими аллергическими реакциями, что часто встречается у детей до 7 лет.
УЗИ обычно указывает на структурную патологию (камни, размеры и тд), воспалительную реакцию при узи обычно не выявляют.
Для более точной картины обычно требуется общий анализ крови + с-реактивный белок (для уточнения уровня воспаления), а так же биохимический анализ крови (креатинин и мочевина отражают состояние почек).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышенные лейкоциты в анализе мочи по Нечипоренко (3750, ранее 2500) и повышенные эритроциты при нормальном УЗИ и обычном общем анализе мочи могут указывать на скрытое воспаление в мочевыводящих путях.
Такие изменения часто встречаются при хроническом или рецидивирующем цистите, особенно у девочек, либо при небактериальной лейкоцитурии например, после перенесённой инфекции.
Важно исключить:
Скрытую инфекциюсдать посев мочи на стерильность (обязательно).
Нарушения иммунного характера редко, но может быть связано с аутоиммунными процессами
Функциональные причины, например, гиперкальциурия, нарушение обмена оксалатов
Так как УЗИ в норме органическая патология маловероятна. Рекомендовал бы на очном приеме:
Следующий контроль Нечипоренко + посев мочи
При подтверждении лейкоцитурии консультация нефролога или уролога
Оценка питьевого режима, гигиены, частоты мочеиспусканий
Часто такие отклонения проходят самостоятельно, но требуют наблюдения. Необходимо выяснить причину начните с посева мочи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Доброе утро
Анализ мочи общеклинический без воспалительных изменений- прозрачность полная , лейкоцитов , белка и бактерий не обнаружено, что указывает в сторону отсутствия активного воспалительного процесса
По узи структурных изменений не отмечается
Анализ по Нечипоренко с отклонениями , но но современным представлениям он уже считается несколько устаревшим ,общеклинический анализ хороший, он более информативный.
В подобных случаях рекомендуется сдать бак посев мочи на стерильность., если по результатам все будет чисто, без обнаружения возбудителей в высоких титрах , то обычно говорят о бессимптомной лейкоцитурии , которая не требует активных вмешательств / лечения, а только наблюдения в динамике за ОАМ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
Общий анализ мочи без отклонений, признаков воспаления нет.
В анализе мочи по Нечипоренко отмечается повышение лейкоцитов и эритроцитов , что может быть связано с дефектом сбора (для этого анализа собирают утреннюю среднюю порцию мочи после тщательного туалета).
Нормой является уровень лейкоцитов до 2000, эритроцитов до 1000.
Во втором анализе мочи наблюдается незначительное повышение лейкоцитов.
По результатам узи патологий не выявлено.
В таком случае можно предположить течением бессимптомной лейкоцитоурии, которая обычно не требует лечения.
Для более точного результата и исключения скрытого воспаления также рекомендуют сдать анализ мочи на бак посев и стерильность - если анализ будет без патологических изменений, то повода для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20211 ответ
- 16 Марта 202234 ответа
- 21 Апреля 20227 ответов
- 16 Декабря 202229 ответов