Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1134569

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа мочи

Здравствуйте беременность 27 недель. Ставят приэклампсию, но я сомневаюсь в достоверности диагноза. Но вопрос стоит не много в другом у меня ГСД (максимальный показатель был 7.8 био химии крови на голодный желудок (но ночью перед анализом поела сладкого) сейчас контролирую на голодный желудок 4.9-5.2 соблюдаю диету , очень мало углеводов и вообще ем очень мало (и пью мало мой вес очень большой заюеременела с весом 155 сейчас 145кг таксикоза не было) давление стало прыгать с 16 недели(до беременности тоже были резкие подскоки ВСД, но они опускаются может резко подскочить 150/100 и за пол часа упасть 120/80)так как врачи говорят это плохо можешь отечь , при давлении нельзя много пить и ТД) в итоге я очень мало ем, очень мало пью... Ни чего сладкого вообще, минимум углеводов, минимум соли... И вот такой анализ мочи пришел сегодня.... Скажите пожалуйста может ли это быть связанно с питанием ? Или это все связанно с приэклампсией? Давление держится на таблетках, подскоки редкие раз в неделю примерно. Была инфекция на шейке матки энтерококи (прокололи антибиотики) в суточной моче был белок 0.337 врачи предпологают что белок мог быть связан с инфекцией.+ Ставили мочевой катетер после него тоже было сильное воспаление... Все это было на прошлой неделе...

ВСД , гидроцефалия, гипертония
25 лет
16 Ноября 2022·Просмотров: 430·Георгий

Принятый ответ

Здравствуйте, белок в небольшом количестве может быть после перенесенной инфекции, введения катетера. Сделайте еще раз контроль через неделю.
В остальном нормальный анализ мочи.

Елена, а вот эти кетоны и аскорбиновая кислота с чем могут быть связаны ? Никогда их не было, до катетера и до такой строгой диеты...((

Кетоны -на фоне голода, вполне закономерны. Аскорбиновая кислота может быть на фоне питания -цитрусовые, фрукты, овощи, витамины-это не признак патологии.

Елена, извините пожалуйста ещё вопрос, на сколько рационально поставленный диагноз приэклампсия врачами на фоне давления(держу на 6таблетках допегита и 1 небивалол в день) поставили приэклампсию упираясь на то что раз в неделю в две происходит приступ резкого скачка давления не выше 150/100 который купируется одной табелтокй нефидипина под язык и через пол часа давление 120/80 , но от большого количества таблеток как только увеличила дозу до 6 допегита в день стала периодически болеть голова и когда встаю с кровати кружится и в ушах звенит. Давление в основном 110/70 при моем рабочем 130-120/80-90. Скачки считаю могут быть связаны с всд ускользающая гипертония . Но врачи говорят что в суточной моче пришел белок 0.4 (тогда и была инфекция не продеченнпя на шейке матки и скорее всего попадают выделения при сборе мочи) но врачи опираясь на это ставят умеренную приэклампсию и сильно пугают, дошло до постоянного чувства тревоги , страха очередного приступа и частых неврозов.... Отеков нет, вес -10кг за 27 недель. Рябь в глазах ещё с 16 недели как только начала принимать допегит. Она только при ярком свете. И сбоку левого глаза.

Давление должно быть 120-130/80, низкое, тем более, если плохо переносите, тоже опасно. При необходимости уменьшите дозу допегита до 5 таблеток.
Ваши цифры давление и протеинурии соответствуют ранней умеренной преэклампсии.

Елена, пришли результаты крови био химии общей и каулуограммы. Посмотрите пожалуйста все ли в порядке... Или где то в чем то нужно бить тревогу

По общему анализу крови- все хорошо, по биохимии крови- немного снижен белок, это часто бывает у беременных, кушайте мясо, курицу, рыбу, молочные продукты, чтобы поддерживать нижнюю границу нормы.
Повышен холестерин-соблюдайте диету с ограничением жиров, то есть мясо должно быть нежирное и продукты молочные с низким содержанием жира, больше фруктов, овощей. К идеальной норме холестерина?менее 5) на фоне беременности срремиться не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ Ваш приличный. Повода для беспокойства нет. Следы белка в моче не имеют клинической значимости.

Армине Рубеновна, а вот эти кетоны и аскорбиновая кислота с чем могут быть связаны ? Никогда их не было, до катетера и до такой строгой диеты...((

Кетоны как следствие ГСД с нарушением углеводного обмена. Необходимо контролировать уровень глюкозы. Питаться нужно рационально, Не исключая основные питательные вещества : белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. Сдайте оам по Нечипоренко (расширенный). Узи почек если не проходили, нужно пройти.

Армине Рубеновна, УЗИ почек хорошее. Сердца тоже. извините пожалуйста ещё вопрос, на сколько рационально поставленный диагноз приэклампсия врачами на фоне давления(держу на 6таблетках допегита и 1 небивалол в день) поставили приэклампсию упираясь на то что раз в неделю в две происходит приступ резкого скачка давления не выше 150/100 который купируется одной табелтокй нефидипина под язык и через пол часа давление 120/80 , но от большого количества таблеток как только увеличила дозу до 6 допегита в день стала периодически болеть голова и когда встаю с кровати кружится и в ушах звенит. Давление в основном 110/70 при моем рабочем 130-120/80-90. Скачки считаю могут быть связаны с всд ускользающая гипертония . Но врачи говорят что в суточной моче пришел белок 0.4 (тогда и была инфекция не продеченнпя на шейке матки и скорее всего попадают выделения при сборе мочи) но врачи опираясь на это ставят умеренную приэклампсию и сильно пугают, дошло до постоянного чувства тревоги , страха очередного приступа и частых неврозов.... Отеков нет, вес -10кг за 27 недель. Рябь в глазах ещё с 16 недели как только начала принимать допегит. Она только при ярком свете. И сбоку левого глаза.

Армине Рубеновна, анализ по нечипоренко суточный и суточный на белок сегодня собираю в течении дня , завтра сдам.

Ваша ситуация требует наблюдения с динамической сдачей анализа и скрининга протеинурии. Скорее всего верный диагноз поскольку он ставиться не только по факту скачков давления, учитываются также лабораторные данные. По поводу побочных эффектов принимаемых препаратов можете обсудить с врачом который Вас наблюдает их отмену или замену.

Армине Рубеновна, пришли результаты крови био химии общей и каулуограммы. Посмотрите пожалуйста все ли в порядке... Или где то в чем то нужно бить тревогу

Всё прилично, не беспокойтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие кетонов в моче как раз следствие Вашей низкоуглеводной диеты. Это плохо, кетоны говорят о том, что Вашему организму не хватает углеводов для выработки энергии и он начинает утилизировать белок. Для малыша это тоже нежелательно. Расширяйте диету за счет именно медленных углеводов: крупы, овощи. Они не повлияют на уровень сахара крови, но дадут необходимый материал организму. Также не забывайте пить достаточное количество жидкости, сильно ограничивать ее тоже не надо. 1,2-1,5 в сутки принимать необходимо. Но ориентируйтесь еще на свое самочувствие.
Аскорбинка в моче - это вариант нормы при беременности. Скорее всего, принимаете витаминные комплексы с витамином С в составе.

Нина, извините пожалуйста ещё вопрос, на сколько рационально поставленный диагноз приэклампсия врачами на фоне давления(держу на 6таблетках допегита и 1 небивалол в день) поставили приэклампсию упираясь на то что раз в неделю в две происходит приступ резкого скачка давления не выше 150/100 который купируется одной табелтокй нефидипина под язык и через пол часа давление 120/80 , но от большого количества таблеток как только увеличила дозу до 6 допегита в день стала периодически болеть голова и когда встаю с кровати кружится и в ушах звенит. Давление в основном 110/70 при моем рабочем 130-120/80-90. Скачки считаю могут быть связаны с всд ускользающая гипертония . Но врачи говорят что в суточной моче пришел белок 0.4 (тогда и была инфекция не продеченнпя на шейке матки и скорее всего попадают выделения при сборе мочи) но врачи опираясь на это ставят умеренную приэклампсию и сильно пугают, дошло до постоянного чувства тревоги , страха очередного приступа и частых неврозов.... Отеков нет, вес -10кг за 27 недель. Рябь в глазах ещё с 16 недели как только начала принимать допегит. Она только при ярком свете. И сбоку левого глаза.

В данной ситуации требуется динамическое наблюдение, контроль суточной протеинурии, будет она нарастать или нет. Также можете обсудить с гинекологом возможность сдачи анализа: плацентарный фактор роста. Он позволяет дифференцировать истинную гипертензию от преэклампсии.

Нина, пришли результаты крови био химии общей и каулуограммы. Посмотрите пожалуйста все ли в порядке... Или где то в чем то нужно бить тревогу

Добрый вечер. Анализы неплохие. Есть небольшое снижение общего белка крови, но это опять же из-за Вашего жесткого ограничения в питании. Не голодайте, всего надо в меру.

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализе нет серьёзных отклонений. Кетоны могут появиться из-за не достаточного потребления жидкости, особенности вашего питания.

Надежда, извините пожалуйста ещё вопрос, на сколько рационально поставленный диагноз приэклампсия врачами на фоне давления(держу на 6таблетках допегита и 1 небивалол в день) поставили приэклампсию упираясь на то что раз в неделю в две происходит приступ резкого скачка давления не выше 150/100 который купируется одной табелтокй нефидипина под язык и через пол часа давление 120/80 , но от большого количества таблеток как только увеличила дозу до 6 допегита в день стала периодически болеть голова и когда встаю с кровати кружится и в ушах звенит. Давление в основном 110/70 при моем рабочем 130-120/80-90. Скачки считаю могут быть связаны с всд ускользающая гипертония . Но врачи говорят что в суточной моче пришел белок 0.4 (тогда и была инфекция не продеченнпя на шейке матки и скорее всего попадают выделения при сборе мочи) но врачи опираясь на это ставят умеренную приэклампсию и сильно пугают, дошло до постоянного чувства тревоги , страха очередного приступа и частых неврозов.... Отеков нет, вес -10кг за 27 недель. Рябь в глазах ещё с 16 недели как только начала принимать допегит. Она только при ярком свете. И сбоку левого глаза.

Диагноз преэклампсии уместен. Пугаться не стоит. Главное, что вас наблюдают. О бследуют. Приём допегита вам показан и обязателен. Высокое давление может быть опасно, как и скачки давления тоже. На счёт ряби в глазах - нужно сообщить об этом вашему доктору.

Надежда, пришли результаты крови био химии общей и каулуограммы. Посмотрите пожалуйста все ли в порядке... Или где то в чем то нужно бить тревогу

У вас хорошие анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.