Боли в животе у ребёнка, запор

Яна Трифанова4 Июля

3.8

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

9 808 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональный запор.
Для  лечения запора рекомендуется комплексный подход.
1) Питание.
Увеличение потребления клетчатки из фруктов и овощей являются здоровым вариантом. Очень хорошо помогает чернослив.
2) Употребление воды из расчёта 30-40 мл на 1 кг веса
3 ) Лекарственные препараты.
Форлакс- это рекомендуемое осмотическое слабительное для применения у младенцев и детей. Данный препарат безопасен, не развивается зависимость.
Форлакс назначается в дозировке  0.4- 0.8 мг на 1 кг веса в сутки 3 месяца. При нормализации стула постепенная отмена под контролем педиатра.
Препарат не вызывает газообразование, действует не сразу,а постепенно, размягчает кал.

Мария Расторгуева5 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 265 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предположить проявление функционального запора.
1)В первую очередь рекомендуется выполнить очистительную клизму,например микролакс,чтобы очистить кишечник от каловых масс
2)Начать прием мягких слабительных препаратов,которые не вызывают привыкания,например форлакс 1-2 пакетика в день,длительно до 2-3 х месяцев,привыкания не вызывает
3)Ребенка нужно высаживать на унитаз в одно и то же время каждый день, лучше всего через 15–20 минут после завтрака, когда срабатывает гастроколитический рефлекс. Сидеть нужно 5–10 минут, не напрягаясь. Очень важна поза: колени должны быть выше таза, для этого под ноги ставится невысокая скамеечка. Такое положение физиологически выпрямляет прямую кишку и облегчает опорожнение. Можно ввести систему поощрений -календарик с наклейками за каждый успешный поход, но не ругать за неудачи.
4)Рекомендуется пить достаточно воды в течение дня, ориентировочно 1–1,2 литра в зависимости от веса. Клетчатку лучше давать в виде овощных пюре, печеных фруктов, чернослива, а не грубых отрубей, которые могут усиливать вздутие и боль. Полезны продукты с послабляющим эффектом: свекла, тыква, кабачки, кисломолочные продукты без сахара.
5)Обязательно добавить двигательную активность,ходьба,бег,прыжки,плавание

Айнур Юсубова7 Июля

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

3 854 консультации

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Описание ситуации больше подходит под функциональное расстройство с преобладанием запоров.
В таких случаях., в первую очередь рекомендуется корректировать питание, увеличивать потребление клетчатки, а так же увеличить употребление жидкости.
При функциональных запорах рекомендуется длительно принимать мягкие слабительные, по типу Форлакса, по 1 пак в сутки, до 3 месяцев как минимум, затем постепенно уменьшать по самочувствию.
Длительный прием нужен, так как в этом возрасте у ребенка часто возникает страх дефекации на фоне запоров, и психологически сами удерживают кал. И возникает замкнутый круг. Чтобы разорвать этот круг, нужно длительно смягчать стул, чтобы прошел страх в первую очередь и желание удерживать кал.
Так же для исключения воспаления кишечника, рекомендуется сдал кал на кальпротектин.