Громкое урчание в животе

Марина Гвоздева4 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Яков! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы, историю болезни, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР) , что, возможно, было спровоцировано антибиотикотерапией. В подобной ситуации обычно рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР, анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), анализ калана фекальный кальпротектин (исключаем простейшие и паразитарные заболевания). До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии обычно рекомендуют Метеоспазмил (спазмолитик + симетикон, снимает дискомфорт в животе на фоне вздутия), Энтерол (пробиотик, стабилизирует хорошо стул). За 14 дней до теста на СИБР Энтерол принимать не рекомендуется.

Анна Аксенова4 Июля

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы могут быть связаны как и с функциональными нарушениями моторики кишечника, так и с дисбиозом кишечника, вызванным приёмом антибактериальной терапии.
В таких ситуациях рекомендуется пройти дообследование:
- водородно- метановый дыхательный тест на СИБР (исключение избыточного бактериального роста в кишечнике)
- кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника)
- кал на скрытую кровь (иммунохимический метод)
- кал на определение токсинов А и В Clostridium difficile (исключение антибиотикоассоцированной диареи)
- УЗИ органов брюшной полости
- общий анализ
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, С- реактивный белок)
По результатам обследования решается вопрос о лечении.

Анна Никулина5 Июля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные проблемы чаще всего рассматривают в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Так же приём антибактериальных препаратов мог спровоцировать явления функциональной диспепсии. В целом она не представляет опасности, но может доставлять дискомфорт.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Будьте здоровы!

Мария Расторгуева5 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте,Яна
Судя по описанию можно предположить на транзиторную лактазную недостаточность.По обследованиям рекомендуют сдать-водородный тест на сибр ,кал на скрытую кровь, общий анализ крови и СРБ ,водородный дыхательный тест на лактозную непереносимость,кальпротектин в кале (

Пробиотики после антибиотиков в целом можно и нужно , рекомендуют обычно энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели


Скажите пожалуйста, нет ли похудения?ночных болей или крови в стуле? как долго длится диарея после еды - разово или весь день продолжается послабленный стул?