Что вас беспокоит?
Холязион у ребенка
Каждые 2года (2года, 4года , 6лет)у ребенка воспаляется холязион и каждый раз удаляем, так как он растет очень быстро(за 2 недели). Сейчас сыну 6 лет снова холязион и снова большой. Мы полетели в отпуск, тут холязион почти созрел. До отпуска обращались к окулисту назначили Макситрол 4 кап в день, гидрокортизон 0.5 на веко 2 раза в день и тетрациклиновую мазь во внутрь на ночь. Все мази мазали неделю, потом их отменили, а капли оставили. Капли убирать по убывающей(неделю 4 к, потом неделю 3 к и тд). На данный момент вижу что скоро холязион может лопнуть. Чем лечить в данный момент ? Чем лечить когда он прорвется? И чем лечить после. Фото прилагается.
Здравствуйте.
Визуально по фото клиническая картина созревания гнойника.
Но ещё нет выраженного гнойного стержня. В таком случае назначение может быть такое: нанесение наружно непосредственно на само образование поочерёдно: утром гидрокортизоновую 1%, днем мазь флоксал (офтоципро, эритромициновая), вечером гидрокортизоновая мазь 1%, на ночь мазь флоксал (офтоципро, эритромициновая).
Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию - можно прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазывать мазью флоксал ( офтоципро, эритромициновая). Таким образом 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазывать мазью флоксал (офтоципро, эритромициновая) 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее по ситуации в зависимости от симптоматики
Капли макситрол можно капать до 10 дней
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень). Согласно внешней картине в течение 3-4 суток халязион вскроется.
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
Вы начали верное лечение. Халязионы могут рассасываться или вскрываться в зависимости от выраженности процесса и состояния местного иммунитета.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или продолжить Макситрол по 1 капле 4 раза в день до 10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7-10, Флоксал мазь глазная 0.3 %( она выше по эффективности Тетрациклиновой мази за край нижнего века и наружно на шишечку 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Когда халязион вскроется Гидрокортизоновую мазь нужно отменить. Эффективно помогают вытянуть содержимое компрессы с солевым раствором (1 столовая ложка на стакан кипячёной воды) , нужно обрабатывать раночку раствором фурацилина ( 1 таблетка на стакан кипячёной воды) или хлоргексидина , затем наносить мазь Флоксал до заживления.
Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте, то есть капли Макситрол продолжаем еще 10 дней+капли антисептик Пикторид 10дней +мазь гидрокортизон 1%на веко 10дней+мазь Флоксал на веко и ее же во внутрь 7дней+Зиртек (у нас есть Зодак, ее можно?)далее когда прорвется холязион, гидрокортизон убираем,развести соль с водой и делать компрессы обрабатывать ранку фурацилином и наносить мазь Флоксал(глазная)до заживления. Все верно? А если вдруг прорвется холязион но до конца не выйдет содержимое, гидрокортизон возобновить?
Да, все верно. Можно Зодак вместе Зиртека.
Если содержимое не выйдет полностью и будет уплотнение, но ранка заживёт. То после 7 дней перерыва можно возобновить применение Гидрокортизоновой мази
Подскажите пожалуйста, гидрокартизоновую 2 р/в день,а Флоксал мазь сколько раз в день мазать? И зачем гидрокартизоновую на верхнее веко, если у нас холязион на нижнем?
Флоксал мазь тоже 2 раза в день за край нижнего века и наружно на халязион на нижнем веке ( про верхнее веко, опечатка, прошу прощения).
Еще вопрос, если холязион прорвется в течении 10 дней, пикторид продолжает капать?
Да, Пикторид- антисептик, его можно использовать до 10-14 дней.
Здравствуйте. На протяжении 10-14 дней можно использовать комбинированный противовоспалительный препарат, например, капли Комбинил (применяют 4 р/день) обычно быстрее снимает отек. Также в отношении отека эффективна мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% за нижнее веко 2 раза в день.
Внутрь для снятия отека можно 3-5 дней принимать антигистаминное (Зиртек/Зодак) в возрастной дозировке.
Если есть признаки нагнаивания, которые описаны выше, можно несколько дней делать гипертонический компресс: разводят 1 столовую ложку соли на 200 мл воды комнатной температуры. Смоченную в растворе марлю прикладывают к закрытому глазу на 10-15 минут, повторяют 3-4 раза в день. Подобные компрессы хорошо оттягивают на себя гнойное отделяемое и смягчают воспалительный процесс.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела. Лечение у вас верное - да, есть тенденция к прорыву с выходом гнойного содержимого.
В таких случаях обычно рекомендуется продолжать по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Макситрол продолжаем закапывать по убывающей схеме до конца курса(курс обычно не более 10-14 дней)
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней (эффективнее тетрациклиновой мази)
- Локально на область образования снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней(до этого вы применяли глазную форму, а 1% идет для наружного применения, она эффективнее способствует рассасыванию капсулы со стороны кожи)
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Когда халязион прорвется - гидрокортизоновую мазь сразу отменяем.
Гнойное отделяемое можно будет убирать ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина/Мирамистина или Фурацилина.
После этого можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-15 минут(2-3 дня) - это способствует выходу гнойного отделяемого, затем сразу наносится глазная мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк(на саму ранку снаружи и за нижнее веко) 3 раза в день до заживления(в среднем 5-7 дней, пока идет выход гнойного отделяемого).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Здравствуйте! Визуально действительно возможно скорое вскрытие халязиона. В случае, когда халязион вскрывается самостоятельно, рекомендуется закапывание комбинированных антибактериальных глазных капель Комбинил или Дексатобропт по 1 капле 4 раза в день для профилактики воспаления и предотвращения инфицирования. Мазь гидрокортизоновую или тетрациклиновую прекращают наносить. Проводится обработка век водным р-ом хлоргексидина (разводят 1 таблетку на 200мл теплой кипяченой воды) или антисептическими глазными каплями Пиклоксидин или Окомистин, смоченным ватным диском в напралении от виска к носу 4 раза в день для удаления отделяемого из полости халязиона.
На веко делают повязку с мазью левомеколь или с метилурациловой мазью 2-3 раза в день, стараться избегать попадания мази на слизистую глаза, для лучшего очищения раны и ее постепенного заживления.
Обычно лечение рассчитано на 7 дней.
У детей часто данные состояния вызываются нарушением работы кишечника, аллергонастроенностью или снижением иммунной защиты организма на фоне орви, переохлаждения или стресса. В таком случае стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, сдать анализ крови на глюкозу(исключение нарушения углеводного обмена) и IgE (исключение аллергического компонента), для выявления возможной причины и возможного пожбора биопрепаратов для профилактики рецидивирования халязионов.
Рекомендуется избегать переохлаждения, перегревания, избыточной инсоляции, ограничить в питании мучное и сладкое на период лечения (провоцируют и поддерживают воспаление).
Если у Вас есть вопросы, спрашивайте, рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20201 ответ
- 8 Февраля 202110 ответов
- 16 Декабря 20212 ответа
- 30 Апреля 202433 ответа