Что вас беспокоит?
Холязион у ребёнка
Примерно 6 месяцев назад у ребенка 4 лет на левом нижнем веке появилась шишечка красная, думали ячмень, но он не прорвался. Теперь иногда её видео сильнее, иногда меньше. Один врач поставил диагноз "рецидивирующий ячмень" и зрение не проверяя поставил 1.0, другой врач увидел 2 холязиона, а то и 3 и зрение 0,6. Лечение первого врача не помогло (диклофенак, Тобрадекс, тепло, мазь вишневского). Второй врач назначил блефарогель и тепло. Правильно ли назначено лечение, не слишком ли слабо для длительно неподходящего холязиона? Есть же рассасывающие мази, какие можно ребёнку? Осмотры врачей сс назначениями и фото глаза приложу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото самого глазика
Здравствуйте. Просмотрела фото ребенка, фото осмотров. На мой взгляд, лечения недостаточно. Я бы сейчас рекомендовала гидрокортизоновую мазь 1%-ную наверх на кожу века и 0,5%-ную за нижнее веко. 2 раза в день. А перед этим сухое тепло ( сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью) на 5-7 минут. Такой курс на 10 дней. Далее нужно оценивать динамику. Так как на разных этапах халазиона лечение разное. Возможно понадобиться корректировка лечения.
А вот по поводу остроты зрения. Врач выставил диагноз: на левый глаз гиперметропия 1 степени и на оба астигматизм.
Приложите, пожалуйста, полностью осмотр, с цифрами рефракции. Ребенка смотрели на обычный и на расширенный зрачок? Капли капали в глаза какие-то на приеме?
Александра, приложила документы дополнительно. Ребёнку капли глаза и смотрели на расширенный зрачок
Ирина, значит смотрели правильно. В норме у ребенка вашего возраста должна быть физиологическая гиперметропия. Так сказать, запас рефракции на рост самого глаза. По скиаскопии цифры чуть больше, но нужно оценивать в динамике. Как будут изменяться цифры. Я бы рекомендовала через 2-3 месяца повторно посмотреть рефракцию.
Александра, а можно ли и нужно ли делать массаж века?
Вообще он нужен для правильной работы мейбомиевых желез. Но конкретно на данном этапе не рекомендую. Хочу оценить динамику на гидрокортизоновой мази. Поэтому выше Вам и написала, что на каждом этапе халазиона лечение разное.
Александра, спасибо, последуем вашим рекомендациям
Пожалуйста.
Пишите, если будут вопросы.
Желаю ребенку поскорее полностью поправиться!
Александра, скажите пожалуйста, как дозировать мазь? По сколько наносить?
Принятый ответ
Мазь за веко буквально маленькую горошину. На веко такой же объем. Наносить тонким слоем
здраствуйте рекомендую мазь гидрокортизоновая 0,5% за нижнее веко и мазь гидрокортизоновая 1% на кожу века дважды в день 14 дней. мазь тонким слоем
Иван, здравствуйте. Достаточно ли этого лечения. Холязионы присутствуют уже примерно полгода.
Вообще если халазионы уже так давно, консервативное лечение может не сработать и придётся пойти на хирургическое. Пока что попробуйте это лечение
Я считаю это лечение недостаточно. Поэтому рекомендую Вам использовать мазь Гидрокортизоновую 1%-ную наносить тонким слоем на кожу века массажными движениями 5 мин и 0,5%-ную за нижнее веко 3 раза в день 14 дней. Перед применением мазей на 10 мин приложить сухое тепло (мешочек с солью или вареное яйцо). Далее оценить динамику состояния
Алена, ребёнку 4 года, прочитала в инструкции к мази, что она с 18 лет. Как быть?
Принятый ответ
Эта мазь не всасывается в системный кровоток, не волнуйтесь. К сожалению другие консервативные методы лечения малоэффективны. Эта мазь хорошо себя зарекомендовала в лечении у малышей Халязиона.
Здравствуйте.
Блефарогель конечно недостаточно для халазиона.
Скажите, тобрадекс вы когда капали?
Вера, тобрадекс был прокапан неделю назад
Ясно.
Тогда капли пока не надо.
Сейчас лечение такое: утром и днем за нижнее веко мазь флоксал размером с рисовое зернышко, на ночь также за нижнее веко гидрокортизоновую мазь 0.5 %.
А гидрокортизоновую мазь 1% наружно на кожу века тонким слоем массируя.
10-14.
Потом в спокойном периоде, вне обострения халазиона проводить ежедневно гигиену век.
Утром и вечером после умывания сначала приложить тёплый компресс (ватный диск смоченный в хорошо тёплой воде) на пару минут, затем с помощью ватной палочки обработать края век вдоль ресниц блефаролосьоном или блефарошампунью и сразу же также ватной палочкой нанести блефарогель 1 массируя. Длительно, 2-3 мес подряд без перерыва
Вера, а если у нас уже спокойный период,то машине нужны? Ни флоксал, ни гидрокортизоновая мазь уже не нужны? Веко значительно меньше стало, чем на фото. Внутри века, если вывернуть, видно 2 светлых пятнышка.
Вера, почему именно блефарогель 1, ведь в №2 есть сера, которая способствует медленной очистке выводных протоков желёз на краях век и нормализует их секрецию (это из инструкции). А в №1 нет серы.
Принятый ответ
Спокойный период, это когда халазион влечен и гигиена век проводится для предотвращения появления новых.
Блефарогель 2 более агрессивный нежели 1, назначается при демодекозе. Сера сушит сильно. Поэтому нк назначается при обработке век если нет клеща, тем более деткам
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20212 ответа
- 27 Апреля 20235 ответов
- 20 Сентября 202416 ответов
- 2 Октября 20247 ответов