Что вас беспокоит?
Пятна на бедрах
Добрый вечер, месяца 2 назад появилось небольшое пятно с паховой стороны бедра ,чуть позже появилось симметричное пятно с другой стороны мазала акридермом обычным прошло,через какое-то время появилось снова, но появились ещё на шее под волосами размытое пятно и в местах сгиба под коленкой и в локтевой ямке,дерматолог сказал просто дерматит,мазать белодермом,периодически как появляется смазывать акридермом гк но не больше недели. Сейчас пятен стало больше .подскажите что это попробую прикрепить фото если найду
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сусанна, здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита взрослых - заболевание кожи, которое характеризуется несостоятельностью поверхностного защитного слоя. Вследствие этого возникает яркая реакция на внешние триггеры, как пот, трение, контакт с водой, моющими средствами.
Обычно в такой ситуации рекомендуют наносить крем Адвантан 1 раз в сутки тонким слоем 5-7 дней для противовоспалительного эффекта.
Далее перейти на крем Элидел и наносить 2 раза в сутки 10-14 дней для поддерживающего эффекта.
При сильном зуде - антигистаминные таблетки Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке в сутки 5-7 дней.
Важно тщательное увлажнение кожи эмолентами (увлажняющими средствами). Хорошо зарекомендовали себя такие линейки средств, как Bioderma Atoderm, La Roche Posay Lipikar, Atopic, Avene XeraCalm, A-Derma Exomega Control Crème, Сенсадерм.
Эмолент должен применяться без ограничения кратности в течение дня, если есть возможность и 3 и 4 раза в день.
Для купания и душа использовать мягкие средства с нейтральным рН, например, линейка Липикар Синдет или Биодерма Атодерм.
Важно дома поддерживать комфортную температуру (20-24гр) и влажность (40-60%).
Отдавать предпочтение мягкой одежде из хлопка.
При усилении сыпи после приёма пищи исключить проблемные продукты, строгой диеты не требуется.
Благодарю успокоили ,начиталась думала паховая эпидермофития,а увлажнитель надо параллельно с адвантаном или после поддерживающий терапии?
Да, важно увлажнять кожу с 1го дня лечения и продолжать ежедневно, даже если высыпаний уже не будет для профилактики обострения.
Будьте здоровы🙏🏻
Благодарю)
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на «простой дерматит», а на хроническое воспалительное заболевание кожи: чаще всего в таких случаях это либо атопический дерматит (экзема), либо грибковое поражение (если очаги в паху и на бедрах начинались первыми), и важная деталь — то, что на гормональных мазях (Акридерм, Белодерм, Акридерм ГК) сначала проходит, а потом возвращается и распространяется, может быть признаком того, что причина не устранена или диагноз не полностью точный (например, грибок «маскируется» стероидами). Тактика сейчас: не злоупотреблять гормональными мазями без уточнения диагноза, обязательно сделать соскоб кожи на грибок (КОН-тест), очно к дерматологу с вопросом «исключить микоз и атопический дерматит», временно — мягкий уход (без ароматизированных средств), увлажняющие кремы-эмоленты, при сильном зуде антигистаминные. Если это грибок — нужна противогрибковая терапия, если атопия — длительное восстановление кожного барьера, а не только короткие курсы гормонов.
Благодарю) но грибок я так понимаю можно если только где-то подхватить(бассейн и т.д)в общественных таких местах не бываю
От человека к человеку можно подхватить, во всех общественных местах, не только в бассейнах
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очаги в паховой области похожи на микотические.
В других местах требуется осмотр.
Грибковый характер доказывает и возобновление очагов после отмены сильных гормональных мазей.
Требуется обязательный соскоб на микоз, можно методом ПЦР на дерматофиты и кандида.
Перед анализом не мочить 12часов, ничего не наносить не менее суток
Спасибо за информацию)
Принятый ответ
Здравствуйте . Ознакомилась с фото можно предположить о дерматите, с присоединением вторичной инфекцией.
В подобном случае рекомендуют слать соскоб и далее если + наносить клотримазол крем -2 р в день и в течении дня наносить либо цикапласт Баум Б5 от ля рош позэ либо цикальфат от Авен -2-3 р а день. Исключить любое трение, синтетику, узкую одежду.
Здоровья вам.
Благодарю) постараюсь попасть очно к врачу ,нет возможности в ближайшую неделю
Это все вместе с адвантаном или без него?
Адвантан не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для микоза гладкой кожи(грибок)
Для уточнения диагноза обычно рекомендуют сдать соскоб на паразитарные грибы.
Перед этим 72 часа ничего не наносить
При подтверждении рекомендуется:
Не мочить
Обработка нательного и постельного белья
Для снятия зуда внутрь рекомендуют антигистаминные: Зиртек/Супрастин/Ксизал
Наружно рекомендуют наносить 5% йод 1:1 с водой 2 р/, курс обычно составляет 14 дней
Через 15 минут Тербинафин крем 2 р/д, курс обычно составляет 14 дней
На 15-17 день ничего не наносить и пересдать соскоб
Диагноз снимается при 3 отрицательных результатах
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20221 ответ
- 27 Февраля 20246 ответов