Ребенку 2 года 11 месяцев появилась на теле сыпь зуд кашель,

Камиля Насибуллина8 Июля

4.9

Педиатр

Здравствуйте! Сочетание сыпи, зуда и кашля у ребенка 2 лет 11 месяцев — это почти всегда аллергическая реакция или ОРВИ с аллергическим компонентом.
По фото сыпи не видно практически.

осмотрите слизистую рта и губ. Если видите отек губ, век, или слышите осиплость голоса/шумное дыхание - в этом случае нужно вызвать скорую.
Это может быть Пищевая или лекарственная аллергия (крапивница). Самое частое. Сыпь выглядит как розовые/красные волдыри, сильно чешется. Кашель — из-за отека слизистой бронхов или стекания слизи по задней стенке (если заложен нос).
Либо ОРВИ + вирусная сыпь. Иногда на фоне вируса (без температуры или с ней) появляется мелкая красная сыпь. А кашель — это основной симптом простуды. Зуд бывает, но не сильный.
Еще возможный вариант - Контактный дерматит + аллергия на пыльцу/шерсть. Если на улице сезон цветения или завели животное.
Здесь необходима консультация аллерголога. Сдать ОАК , общий IgE, ЭКБ. До сдачи лучше антигистаминные не давать.
Если же сильно зудит, можно пока местно мазать фенистил гелем, например.

Ирина Трубачева8 Июля

5.0

Педиатр

Елена, добрый день

Уточните пожалуйста, перед появлением сыпи ребенок не потел чрезмерно?

Сыпь по приложенному файлу не выраженная, может быть раздражительным дерматитом по типу потнички, но если на ее фоне или ее появлению предшествовали признаки ОРВИ, то вполне может быть вирусной экзантемой


Если анализы сдавали в этот эпизод заболевания, приложите пожалуйста к вопросу для ознакомления

Виктория Нассонова8 Июля

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

По последнему результату оак воспалительных изменений нет, все показатели соответствуют возрастной норме.

Что касаемо высыпаний, визуально нельзя исключать элементы раздражительного дерматита, возможно ребёнок потел?

Что касаемо кашля, уточните, пожалуйста, ребенок привит от коклюша, возможно за это время сдавали анализы на атипичную флору ( микоплазма пневмонии, хламидия пневмонии) коклюш/паракоклюш?

Алина Асланова8 Июля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно это Географический язык (десквамативный глоссит, эксфолиативный глоссит, доброкачественный мигрирующий глоссит)
Наблюдается после перенесенных инфекций, при нарушении микрофлоры кишечника.
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Щадящее питание ( убрать кислое , острое , горячее )
Представленная картина вероятнее всего характерна для потнички.
В таких случаях обычно рекомендуют :
1)Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса и одежды)
2)Купаемся каждый день
3)Дома поддерживаем температуру 18-22 градуса . Влажность в помещении 40-60%.
4)Почаще проветриваем комнату
5)В одежде предпочтительно лён, муслин , хлопок, вискоза
6) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Неотанин наносить на элементы потницы 3-4 раза в сутки. Продолжительность использования — до полного подсушивания

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)