СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденных

Здравствуйте! Новорожденному 12 дней. При выписке был билирубин общий 254, на 8 день 262, на 12 день сдали билирубин с фракциями, пришел вот такой результат. Подскажите, что означает повышение прямого билирубина и расшифруйте пожалуйста значения. Очень переживаю, нужно ли лечение и дайте пожалуйста рекомендации!

23 года
Вчера в 18:09·Просмотров: 141·Валентина, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Единственное лечение физиологической желтухи - это фототерапия ,но она показана при билирубине выше 260- 300,ваш уровень билирубина не токсичный

Желтуха обычно проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни

Уточните пожалуйста ,малыш на ГВ или ИВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Полностью на ГВ

Принятый ответ

Поняла вас ,в таких случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди ,так как билирубин выводится с мочей и калом ,побольше гулять


Через 10-14 дней контроль анализов

Здравствуйте, прикрепленные результаты анализов вероятнее всего характерны для отсутствия патологии. Обычно нормальным считается, когда прямой билирубин составляет не более 10% от непрямого билирубина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

То есть желтушка физиологическая и просто продолжать кормить грудью?

Принятый ответ

Да, подобные результаты анализов вероятнее всего характерны для физиологической желтухи. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить кормление грудью по требованию.

Принятый ответ

Добрый день!

Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300.

Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина. Повышение его уровня обусловлено закономерным распадом фетального гемоглобина (который был у малыша внутриутробно) и замещением его обычным, что не является патологией.

Желтушка может быть до 3-4 месяцев и специального лечения не требует (если уровень билирубина менее 300)

Достаточно контролировать уровень билирубина - возможно специальными полосками «Билитест» 1 раз в 2-3 недели и следить за самочувствием малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

А повышенный прямой билирубин что означает?

Он повышен на фоне повышения общего количества билирубина
Это нормальное соотношение, не является патологией или показатели нарушения работы печени/желчного пузыря

Здравствуйте!

По анализам патологии нет☀️

У малыша можно предполагать развитие физиологической желтухи. Транзисторное состояние, которое может быть до 3-4 месяцев.

При уровне билирубина выше 300 (по новым рекомендациям) рекомендуется начать фототерапию.
При уровне билирубина будет ниже 300, лечение не требуется.
Препаратами физиологическая желтуха не лечится.

Так же рекомендуется чаще прикладывать к груди, билирубин выводится с калом и мочой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

А повышенный прямой билирубин о чем то говорит?

Принятый ответ

Он так же повышается в физиологическую желтуху. Рекомендуется контроль билирубина и его фракций через 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как правило , такой уровень билирубина не считается токсичным и не требует назначения фототерапии. У детей на грудном вскармливании билирубин может снижаться медленнее . Общий билирубин повышен за счет непрямой фракции, а так же прямой билирубин составляет не более 20% от общего, что вероятно указывает на физиологическую желтуху .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.