Что вас беспокоит?
Пограничные размеры щитовидной железы (по низкой границе нормы)
Добрый день. В результате последнего пройденного УЗИ обнаружилось, что щитовидная железа имеет пограничные размеры (по низкой границе нормы) V=9.2см. К тому же меня уже давно беспокоит бессонница, в последнее время заметила, что чаще раздражаюсь по пустякам, тело отекает, перхоть появилась, когда как никогда её и не было раньше. Обращалась к гинекологу с подозрением на пременопаузу, но в итоге выяснилось, что это мне пока не грозит. К эндокринологу в нашем городе возможно попасть только месяца через два. Хотелось бы уже с готовыми анализами придти на прием, чтобы не ждать ещё несколько месяцев до следующего приёма. Подскажите, какие анализы необходимо сдать для исследования гормонов щитовидной железы? Приложены результаты УЗИ 2024г. и 2026г.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Строгой нижней границы нормы по ультразвуковому исследованию щитовидной железы не существует. Клинически значимой проблемой является увеличение объема щитовидной железы. В данном случае размер щитовидной железы нормальный. Для определения тиреостатуса рекомендуется определение ТТГ и Т4 свободного. При описанных симптомах так же рекомендуется определение уровня Витамина Д и ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов УЗИ.
Нет нижний границ норм объема щитовидной железы, есть только верхние.
Намного важнее то, как при таком объеме функционирует железа.
С целью оценки работы щитовидной железы рекомендуется сдать анализ на ТТГ, св. Т4.
Для исключения дефицитов, которые могут давать похожие жалобы - сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В9 и В12.
Какой рост и вес? Есть ли хронические заболевания?
Добрый день. Есть избыточный вес. Мой рост 159см, вес 67кг. Тело отечное, рыхлое. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то нюансы в подготовке к сдаче анализов на ТТГ и Т4св?
Нет, какой-то особой подготовки не требуется. Анализ сдается утром натощак.
Отеки, набор веса может быть при сниженной функции щитовидной железы. Присылайте результаты, если будут вопросы или сомнения.
Подскажите, какие референсные значения являются нормой в соответствии с возрастом 42 года?
Референсы чего?
ТТГ
Нормы стандартные 0,4-4,0 мМЕ/л
Принятый ответ
Здравствуйте. Объем железы у вас в норме, образований в железе нет.
Для опреления функции железы, сдайте дополнительно анализы на ттг, т4 св.
Так же исходя из ваших жалоб дополнительно сдайте анализ на ферритин и витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
На самом деле, ничего страшного в узи щитовидной железы нет, важно, что щитовидная железа не увеличена и нет узлов, а нижней границы нормы размера щитовидной железы нет, она может быть представлена маленькой горошиной и это тоже норма, главное, чтобы она выполняла свою функцию.
Чтобы оценить функцию щитовидной железы смотрят:
- ТТГ, т4св , АТ-ТПО
Дополнительно, исходя из симптомов:
- витамин д3
-ферритин
- общий анализ крови
-липидограмма
- глюкоза, гликированный гемоглобин
- витамин в12, в9
- цинк, селен, хром
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
На сегодняшний день нет такого понятия, как нижняя граница нормы объема щитовидной железы. Есть только верхняя граница
Железа отличного размера по узи.
Важна именно функция железы, а не ее гипотетически маленький объем. Даже если железа небольших размеров, то она может хорошо функционировать. Это и важно
С учетом описанного состояния рекомендуют к сдаче анализы крови:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды, мочевая кислота, мочевина, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д, В9 и В12
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20182 ответа
- 20 Июля 201816 ответов
- 7 Февраля 20211 ответ
- 12 Марта 202117 ответов