Что вас беспокоит?
Ребёнок4г. обнаруж.коклюш,привита полностью.Симптомы кашель.Лечение азитромицин200 5мл 1р/7д.Даю также синекод 25кап 4 р в день.сколько его можно пить
Из симптомов только кашель сухой, без приспутов и рвоты, обостряется по ночам. Даю синекод по собственному решению, врач прописал амброксол. Сколько дней можно принимать синекод в этом случае? И что можно добавить чтоб облегчить болезнь? Дома так же грудничок, 4 месяца, стоит лишь одна прививка пентаксим в три месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По поводу младшего ребенка - одна вакцина это хорошо, но не достаточно , чтобы защитить малыша. Лучше максимально разделить детей друг от друга , при массивном контакте заражение возможно
Что касается проводимой терапии - она вполне адекватна. Синекод возмодно применять весь период острого кашля, обычно не более 7-10 дней. Амброксол при коклюше крайне не рекомендован
Подскажите, сколько весит ребёнок (проверить дозировку антибиотика)?
Добрый день! Разделить детей возможности нет к сожалению(
Подскажите если кашель продолжится и дальше синекод уже давать нельзя? Кашель должен стать продуктивным или просто пройти?
Заразна ли старшая после приема антибиотиков?
Ничего страшного, максимально снизьте их контакт
Заразен ребёнок в течение 3-4 недель от начала первых симптомов
Если кашель сохранится, можно пробовать периферические противокашлевые (либексин, например)
Даже если пропил антибиотик?
Если антибиотик начат в первые дни болезни - то срок заразность может сократиться до 7 дней . Однако даже макролиды не всегда «попадают» в чувствительность
Поэтому если будет явная положительная динамика - то считаем что антибиотик справился и период заразность 7 дней
Подскажите через сколько нужно пересдать мазок?
В целом необходимости в этом нет
Если для себя, чтобы понять что нет носителства на слизистых - через 5 дней от начала антибиотиков
Пересдали через 5 дней, результат мазка опять положительный. Как понять что антибиотик помог?
Клинически - если кашель стал меньше, нет удушья, приступы короче
Приступов нет, надеюсь не будет, кашель стал реже но может это на фоне синекода
Принятый ответ
Возмодно
В таком случае можно повторять мазки 1 раз в 5-7 дней для контроля
Светлана, здравствуйте!
Синекод (противокашлевые центрального действия) в таких случаях рекомендуют использовать до облегчения приступов кашля, т.е по изменению состояния ребёнка (характера кашля).
Мокроторазжижающий препарат (амброксол) не рекомендуют использовать совместно с противокашлевым препаратом (синекод), так как последний блокирует кашлевой центр.
Про малыша: подскажите, пожалуйста, во время беременности вы не делали вакцину адасель?
Добрый день. Нет в период беременности прививки не ставила. То есть если сухой кашель будет 2-3 недели допустим, то принимать синекод?
Подскажите при коклюше кашель должен стать продуктивным?
Касаемо синекода - да, вы всё верно поняли
Он может меняться, быть сухим или немного отхаркивающим, но именно влажным не будет, так как механизм его образования другой, по сути идёт раздражение кашлевого центра, вызывая приступы кашля. Если в этот период у ребёнка начнётся насморк (будет фоновое течение орви), кашель может стать продуктивным, но это не связано непосредственно с течением коклюша.
То есть тут только время поможет? Чтобы кашель прошел?
Принятый ответ
Да, все верно. Кашель при коклюше проходит самостоятельно с течением времени (обычно около 3х месяцев).
Здравствуйте. Уточните вес ребёнка, чтобы проверить дозу антибиотика. Группу антибиотика выбирали верно. При коклюшем этот антибиотик будет эффективен. Синекод можно принимать длительно, пока есть надсадный кашель. А муколитик – отменить. Потому что их вместе принимать нельзя, один подавляет кашель, а второй препарат увеличивает выработку мокроты.
По поводу младшего ребёнка. Подскажите, врач осматривал? Обычно, в подобной назначают антибиотик и младшему ребёнку, так как он в группе риска. Тесный контакт.
Добрый день. Вес старшей 18 кг
Младшую осмотрели, взяли мазок, результат ещё не пришел, но лечение не назначали
Доза антибиотика верная . По поводу кашля. Если в лёгких всё чисто, то кашель не связан с процессом в лёгких.
поэтому и назначают противокашлевые препараты, чтобы ребёнок мог нормально качественно спать, кушать.
Если сейчас кашель усиливается, вероятно, что это на фоне амброксола . В подобной ситуации рекомендуется его отменить, состояние должно стать лучше.
Врач его назначил, но я не стала давать ребёнку, решила сразу выбрать синекод. Посчитала назначение амброксола не верным
Правильно сделали. Синекод, омнитус , можно принимать длительно.
Подскажите через сколько нужно пересдать мазок?
Сдать для чего? Планируется выход в детский коллектив?
Да, ребёнок посещал детский сад,
Не совсем понимаю когда ей можно в садик. И как понять здорова ли она или заразна
Принятый ответ
Вообще ориентируемся на самочувствие ребёнка и динамику. Потому что при сдачи мазка методом ПЦР обнаруживается ДНК не только живых, но и погибших микробов.
Вплоть до 3-4 недель может высеиваться.
По критическим рекомендациям выписка в детский коллектив выздоровевших после коклюша осуществляется при клиническом выздоровлении на основании осмотра врачом.
Добрый день . Синекод можно давать длительно , иногда до месяца и больше , сейчас давайте регулярно как положено 3 раза в сутки . Амброксол не сочетается с синекодом и в вашем случае вообще не показан . К сожалению кашель при коклюше может сохраняться до 6 месяцев , но как правило редкий . Антибактериальную терапию проводите . Для малыша продолжайте вакцинацию , риск заражения минимальный .
Здравствуйте!
Амброксол при коклюше не нужен, он способствует продукции мокроты и только усилит кашель. Для облегчения нужен свежий прохладный воздух и по сути только время (в среднем при коклюше кашель продолжается 90 дней).
Иногда назначают ингаляции с пульмикортом, но они малоэффективны, как правило. Синекод можно продолжить.
По поводу грудничка: высокая вероятность передачи, одной дозы недостаточно для формирования полноценного иммунитета, но даже это уже большой плюс. Необходимо тщательное наблюдение за младшим ребёнком, при появлении насморка/кашля - осмотр + лабораторное тестирование на коклюш.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20151 ответ
- 8 Августа 201924 ответа
- 1 Января 20214 ответа
- 7 Мая 20217 ответов