Что вас беспокоит?
Запах тела, не пота
Добрый день. Помогите, пожалуйста, найти причину. Запах тела, не пота, может жира. Душ помогает на несколько часов. Плохо пахнет одежда, постельное, комната...Сдавала разные анализы с периодичностью в пару месяцев. Пыталась " поймать" проблему. Все в норме, кроме: триглицериды высокие, холестерин низк ЛПВП понижен, мочевина крови низкая, гематокрит снижен. Вит Д 3 понижен, пью третий месяц вигантол по назначению врача. Ферритин, фолиевая в норме. Глюкоза на диспансеризации в норме. Глистов нет. Моча: рН повышен бывает, уд вес снижен. Щитовидка: антитела к тиреоглобулину и антитела к перилксидазе сильно завышены. Эндокринолог сказала ничего страшного, следить за ТТГ, а он в норме. Лекарства никакие не принимаю. Мне 52 года, рост 180, вес 85 Хронических нет. ЖКТ в норме. Не пью, не курю. В хирургической менопаузе 30 лет. Ночью дважды встаю в туалет по маленькому..) Болят стопы и колени иногда Помогите, пожалуйста, разобраться в причине этого противного запаха.
Ирина, здравствуйте!
По описанию главная причина проблемы это изменение химического состава кожного сала на фоне глубокой гормональной перестройки и выраженного нарушения липидного обмена, а не проблемы с гигиеной.
Вы совершенно правы, что пахнет именно жир, а не пот. Секрет сальных желез состоит из триглицеридов, холестерина и жирных кислот. Когда в крови резко повышены триглицериды и снижены ЛПВП, состав кожного сала критически меняется. Оно становится более густым, вязким, и при контакте с воздухом и бактериями на коже начинает окисляться, выделяя стойкий, въедливый запах, который мгновенно впитывается в ткани одежды и постельного белья.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с кардиологом, необходимо целенаправленно снижать уровень триглицеридов и повышать ЛПВП. Врач может назначить омега-3 жирные кислоты высокой концентрации или фибраты/статины. Как только липидный профиль крови придет в норму, химический состав кожного сала изменится, и запах уйдет.
Сдать анализ на индекс НОМА и инсулин .
Продолжать пить Вигантол
Использовать аптечные гели для умывания и мытья тела с салициловой кислотой (BHA). Применять мыло или гели с бензоилпероксидом (например, Базирон АС гель для мытья) 1-2 раза в неделю на зоны с наибольшим количеством сальных желез (грудь, межлопаточная зона, шея).
Стирайте постельное белье и одежду при температуре не ниже 60 °C.
Добавлять при стирке кислородные отбеливатели или предварительно замачивать вещи в растворе пищевой соды (она нейтрализует кислые пахучие соединения жира).
Спасибо большое за развернутый ответ. Могу ли я сама просто начать пить Омегу3 ( 720EPA/ 480 DHA) ? Мне это поможет?
Да, можно 🙏🏼
Здравствуйте
Прежде всего важно понять, что именно является источником запаха. Если душ помогает лишь на несколько часов, а затем начинают пахнуть одежда, постельное белье и комната, то чаще всего запах исходит не от пота, а от кожного сала или продуктов жизнедеятельности бактерий на коже. На это могут влиять изменения гормонального фона, и состава кожного сала.
Из того, что вы описали, обращает на себя внимание:
* хирургическая менопауза с молодого возраста — дефицит эстрогенов может изменять состав кожного сала и запах тела;
* высокие антитела к щитовидной железе не вызывают
В оак все в пределах нормы.
Для уточнения причины ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов:
1. Как бы вы описали запах: кислый, прогорклого жира, рыбный, аммиачный, сладковатый, затхлый?
2. Его чувствуют окружающие или только вы?
3. От каких участков тела запах сильнее всего (подмышки, грудь, спина, кожа головы, пах, стопы)?
4. Когда это началось и было ли связано с каким-либо событием (операция, болезнь, прием препаратов, изменение питания)?
5. Есть ли повышенная потливость, особенно ночью?
Спасибо большое за внимание к моему вопросу. Запах слышат все , не только я. Потливости у меня нет, можно сказать что я не потею..,)) Мне кажется что носом я даже слышу как в крыльях носа пахнет, поэтому решила что пахнет жир. Описать его не могу, это не то что вы перечислили, просто ужасный запах. Питание у меня нормальное. Чипсы, колбасы не ем, жирами не увлекаюсь.
Если вы почти не потеете, а запах появляется быстро после душа и пропитывает одежду, постель и даже комнату, то я бы думал не столько о потовых железах, сколько о кожном сале (себуме) или изменении обмена веществ.
В Таком случае я бы рассматривала несколько наиболее вероятных причин.
1. Нарушение состава кожного сала. После длительной хирургической менопаузы кожа меняется. Иногда кожное сало окисляется быстрее, и появляется своеобразный прогорклый запах. Такое состояние может усиливаться при нарушении жирового обмена (а у вас повышены триглицериды и снижен ЛПВП).
2. Бактерии на коже. Даже если потливости нет, некоторые бактерии перерабатывают кожное сало и образуют летучие вещества с очень неприятным запахом. Иногда при этом сама кожа выглядит совершенно здоровой. В таких случаях дерматолог может взять мазок с кожи или назначить пробное лечение антисептическими средствами.
Если проблема связана с бактериями на коже, дерматологи рекомендуют:
* ежедневно использовать средство с 4–5% бензоилпероксидом или антисептические гели для участков, где запах сильнее всего (не наносить на слизистые и поврежденную кожу);
* носить одежду из хлопка, стирать ее при 60 °C, периодически проводить обработку стиральной машины.
Если запах связан с изменением состава кожного сала, может помочь:
* коррекция нарушений липидного обмена (диета с ограничением простых углеводов, снижение массы тела при необходимости, регулярная физическая активность
* использование мягких средств для очищения кожи без агрессивного пересушивания.
Я тоже борюсь с запахом. Прошу помочь найти причину.
Здравствуйте!
Причинами подобного запаха могут быть:
1. Нарушение липидного обмена (дислипидемия). Высокие триглицериды и низкий ЛПВП на фоне менопаузы (даже хирургической) часто указывают на инсулинорезистентность. При этом состоянии клетки не усваивают глюкозу, и печень вынуждена перерабатывать её в жирные кислоты. Их избыток выделяется через кожное сало и с потом в виде олеиновой и пальмитиновой кислот - они имеют характерный "прогорклый" или "жирный" запах, который не смывается водой надолго, так как это липидная пленка.
2. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) с высокими антителами. Даже при нормальном ТТГ, при АИТ часто снижается периферическая конверсия Т4 в активный Т3, что замедляет окисление жиров. Это усугубляет пункт 1.
Для исключения инсулинорещистентености рекомендуют сдать пероральный глюкозотолерантный тест (ГТТ) с инсулином, индекс HOMA-IR.
Есть ли тяга к сладкому или мучному во второй половине дня, или бывают приступы слабости/дрожи через 2–3 часа после еды?Какой у Вас обычный завтрак? (Опишите, пожалуйста, типичный прием пищи утром).
До получения результатов анализов рекомендуют исключить углеводы (сахар, хлеб, крупы, фрукты) в вечерний прием пищи (после 18:00). Может быть эффективен прием магния цитрата (например, от Солгар) на ночь- это улучшит утилизацию жиров и снизит запах. Запах из комнаты убирается проветриванием и стиркой с добавлением соды в барабан, так как жирные кислоты обычно плозо вымываются обычным порошком
Добрый день. Благодарю за внимание к моему вопросу. В основном первый завтрак у меня детский сладкий сырок, не глазированный шоколадом, просто сладкий сырок. Попозже я уже полноценно завтракаю яйцом ...После еды , да, слабость, клонит в сон прям всегда. После 18:00 Я не ем никогда. К сладком бывает тяга сильно, но бывает и такое, что даром сладкое не хочу..))
Благодарю за ответ! Сонливость после еды, тяга к сладкому в сочетании с высокими триглицеридами обычно являются признаками инсулинорезистентности и реактивной гипогликемии
Организм после углеводной пищи утром резко выбрасывает инсулин, сахар падает ниже нормы, возникает слабость, и запускается процесс липолиза - расщепления собственного жира с образованием кетоновых тел и свободных жирных кислот. Именно они дают тот самый специфический жирный запах, который не убирается душем, так как выделяется через сальные железы.
Первый завтрак из сладкого сырка запускает этот каскад на весь день. Душ смывает бактерии пота, но не окисленные липиды, которые продолжают выделяться
С результатами анализов на инсулин с подсчетом индекса НОМА рекомендуют консультацию эндокринолога
Скажите, пожалуйста, если я сдавала кровь на магний. Он у меня в норме. Можно ли мне пить магния цитрат на ночь?
Да, принимать можно, даже если анализ крови в норме.
Доза 200–300 мг в сутки безопасна. Это подтверждено исследованиями. Верхняя граница без риска - 350 мг/сут для взрослых
Исследования показывают, что даже при норме в крови дополнительный прием магния улучшает чувствительность к инсулину
Здравствуйте.
По представленным анализам не видно изменений, которые могли бы сами по себе объяснить появление выраженного запаха тела
Обращает на себя внимание:
Триглицериды немного повышены до 1,75
ЛПВП находится на нижней границе нормы.
Антитела к ТПО и тиреоглобулину значительно повышены. Это говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, но при нормальном ТТГ и свободных гормонах щитовидная железа сейчас работает нормально. Сам по себе аутоиммунный тиреоидит обычно не вызывает неприятный запах тела.
Ферритин, глюкоза, печеночные показатели, креатинин, общий белок, СРБ и общий анализ крови без значимых отклонений. Признаков воспаления или паразитарной инфекции по анализам нет.
Если запах действительно исходит от кожи, а не от пота, чаще всего причина связана не с анализами крови, а с изменением кожной микрофлоры. Некоторые бактерии расщепляют кожное сало и образуют летучие вещества с выраженным запахом. Такое бывает даже при хорошей гигиене.
Также стоит исключить заболевания кожи, особенно если запах сопровождается повышенной жирностью кожи или изменением ее состояния.
В подобных ситуациях рекомендуют :
Очный осмотр дерматолога,при необходимости врач направит к эндокринологу
По поводу стоп и колен обычно рекомендуют консультацию ревматолога , иногда заболевания суставов протекают и при нормальном ревматоидном факторе
Добрый день. У меня чистая кожа, приятное тело ( со слов массажистов). Придраться не к чему.
А данный запах ещё кто то отмечает ? Заявлял ли кто то , что чувствует это ? Или только вы ощущаете
Запах чувствуют все. Одежда пахнет, в комнату не зайти
Здравствуйте,
по описанию состояния, такие жалобы достаточно характерны для метаболических нарушений на фоне инсулинорезистентности и дисбиоза.
Механизм этого процесса: при снижении чувствительности тканей к инсулину и нарушении жирового обмена (высокие триглицериды + низкий ЛПВП) печень начинает активнее расщеплять жирные кислоты с образованием кетоновых тел. Они выводятся через кожу и дыхание, создавая тот самый "химический" или "жирный" запах, который не смывается обычным душем. Дополнительный фактор - аутоиммунный процесс в щитовидной железе и длительная менопауза, которые меняют состав кожного сала и микрофлору кожи, усиливая неприятный аромат.
Для подтверждения данного состояния обычно назначают исследования:
✎ тест-полоски мочи на кетоновые тела (ацетон) - сделать дома самостоятельно
В качестве терапии в подобных случаях назначают коррекцию рациона и образа жизни (для уменьшения запаха):
▣ дробное питание 4–5 раз в сутки небольшими порциями, исключить длительные голодные промежутки - они провоцируют кетоз
▣ ограничить продукты-триггеры:
· яйца, печень, бобовые, рыбу, орехи, сыры
· сладкое, мучное, фастфуд, насыщенные жиры - они усугубляют инсулинорезистентность
· отдавать предпочтение нежирному мясу, овощам, зелени, крупам (гречка, бурый рис)
▣ соблюдение питьевого режима: количество жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела
▣ добавить в рацион растворимую клетчатку (пектин, овсяные отруби, льняное семя) - она связывает жиры и улучшает микрофлору кишечника
▣ пробиотики курсом (бифидумбактерин) - для коррекции дисбиоза
▣ одежда только из натуральных дышащих тканей, мыло с кислым pH (не щелочное), добавление в ванну яблочного уксуса или соды для нейтрализации запаха
Добрый день. Тест- полоски Я сделаю. Воду я пью, питаюсь без больших перерывов, пробиотики Я прописала, это не помогло. Молюсь Я с содой. Видимо, причина глубже.
Поняла вас,в таком случае причиной запаха может быть несколько факторов:
🔴 высокие триглицериды
может указывать на дефицит карнитина.
Если не хватает L-карнитина, жиры не сгорают в митохондриях, а уходят в «боковой путь» - образуются пахучие среднецепочечные жирные кислоты. Они пахнут прогорклым маслом или жиром и выделяются через кожу. Душ смывает пот, но не эти кислоты - они в кожном сале.
🔴 Антитела к ТПО и ТГ + менопауза 30 лет
Это аутоиммунный процесс, который может затрагивать не только щитовидку, но и надпочечники, нарушая выработку кортизола. При его недостатке организм начинает активнее использовать жир как топливо - и снова появляется тот самый запах.
В качестве до обследования в таких случаях рекомендуют:
✎ Анализ слюны на кортизол. Исключить надпочечниковую недостаточность.
✎ Анализ мочи на органические кислоты (метаболический профиль) вместо тест полосок - он покажет, какие именно метаболиты перегружены.
В качестве временной поддержки, в таких случаях назначают цинк-аспарагинат 30 мг/сут (он связывает летучие жирные кислоты в кишечнике) и сорбенты за час до еды 1 раза
в день (неделя).
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20204 ответа
- 28 Июля 20209 ответов
- 14 Августа 20202 ответа
- 1 Сентября 20201 ответ