Пошатывания во время ходьбы

Лилия Акбашева3 часа назад

5.0

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Нурлан Иманов2 часа назад

4.0

Здравствуйте
По описанию симптомов и обследований признаки инсульта не выглядят наиболее вероятной причиной, особенно если нет внезапной слабости в конечностях, нарушения речи, перекоса лица, двоения в глазах или потери сознания. Инсульт обычно развивается резко и сопровождается выраженными очаговыми симптомами.
Ощущение неустойчивости при ходьбе, пошатывания на поворотах, боли в шее и покалывания в кисти чаще могут быть связаны с проблемами шейного отдела позвоночника, нарушением работы вестибулярной системы или тревожно вегетативным состоянием.
ЭхоКГ без значимой патологии, функция сердца сохранена. УЗИ сосудов шеи не выявило проблем с сонными артериями, отмечен небольшой диаметр правой позвоночной артерии и снижение кровотока по позвоночным артериям, это не является диагнозом инсульта и требует оценки в комплексе с осмотром. РЭГ не позволяет достоверно диагностировать инсульт.
Рекомендуется очный осмотр невролога с проверкой координации, чувствительности и рефлексов. При сохранении симптомов врач может назначить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.