Что вас беспокоит?
Добрый день! Болела поясница и низ живота. Периодические боли в суставах. Был дискомфорт при мочеиспускании.
Добрый день! Мне 57 лет. Болела поясница и низ живота. Переодически болят суставы, особенно по утрам. Был дискомфорт при мочеиспускании. Была на приеме у гинеколога, мазок и цитология в норме, по общему анализу крови понижен относительная ширина распределения тромбоцитов по объему(PDW) 12,6%, ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) 11,2%, лимфоциты 42,1% и повышение СОЭ 34 мм/ч остальное в норме. По анализу мочи неполная прозрачность, большое количество слизи и небольшое количество бактерий. В течении двух недель, пока ожидала очередь приема к врачу и результаты анализов принимала травяной настой «Брусневер» и цистон. Состояние улучшилось, боли ушли, но результат анализов не в норме. Нужно ли дообследоваться, дополнительно принимать антибактериальные препараты или продолжать принимать, то, что начала?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вероятнее всего такие симптомы указывают на наличие инфекции мочевыделительной системы. В таких случаях рекомендуют проведение узи почек и мочевого пузыря. Да, рекомендуется продолжить либо бруснивкр, либо канефрон 2 табл 3 раза в день. При Наличии в крови или моче признаков воспаления (лейкоциты) назначают антибактериальные препараты.
Добрый день, Надежда. Для уточнения необходимости назначения антибактериальных препаратов при наличии клиники инфекции мочевыводящих путей рекомендуется исследование мочи на бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам. При отрицательном анализе (отсутствии роста по бак посеву) можно продолжить прием растительных уросептиков курсами.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Учитывая предоставленную информацию и результаты анализов, можно предположить, что в настоящее время данных за острый бактериальный цистит нет, в связи с чем нет необходимости в приеме антибиотика.
В анализе мочи лейкоциты 2–3 в п/зр, немного бактерий и много слизи - это чаще нарушение правил сбора образца на анализ. В анализе крови все основные показатели (лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты, лейкоцитарная формула в абсолютных значениях) в норме. Небольшие отклонения от нормы относительной ширины распределение тромбоцитов по объему и ширины распределение эритроцитов по объему являются клинически незначимыми.
Учитывая, тот факт, что жалобы ушли на фоне питьевого режима и приема растительных препаратов - это ещё один аргумент против отсутствия необходимости приема антибиотика сейчас.
В подобной ситуации обычно рекомендуется продолжить соблюдение питьевого режима, допустим прием растительных препаратов в течение 5-7 дней, повторить общий анализ мочи через 7–10 дней с правильным сбором (утренняя средняя порция, туалет наружных половых органов, стерильный контейнер).
Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.
Подскажите, пожалуйста, как с этим может быть связана боль в пояснице и суставах. Началось всё с боли в пояснице, с кровати не могла встать, потом появилась боль внизу живота, затем через 2 недели появилась боль при мочеиспускании. После приема сбора, постепенно боль в пояснице и суставах стала тоже проходить. Это связано с мочевыделительной системой?
Однозначно ответить на этот вопрос трудно. Не исключено, что боль в поясничной области не связана с мочевыделительной системой. Учитывая, что есть боли и в суставах, вероятно, боль в пояснице может быть обусловлена патологией опорно-двигательного аппарата. Однако, учитывая тот факт, что боль в пояснице уменьшается на фоне питьевого режима, фитопрепаратов, будет целесообразным проведение УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни, которая может давать подобные боли.
Здравствуйте,
Описанные жалобы и результаты исследования могут быть признаком инфицирования мочевыводящих путей ( в том числе и цистита).
В качестве терапии, в таких случаях на очном приеме назначают:
⚈ обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
⚈ фиточай 1 раз в день ( можно продолжить прием брусневер)
⚈ конефрон по 2 дрожже 3 раза в день, курс обычно составляет 2 мес-уменьшает воспаление почек, способствует восстановлению
⚈ монурал 3 г однократно, на ночь на пустой мочевой пузырь- противомикробное средство.
пересдать анализ мочи через 7-14 дней с соблюдением правил сбора:
➤ подмыться перед исследованием
➤ сбор средней порции мочи
➤ закрыть половые пути тампоном
Подскажите, пожалуйста, боль в пояснице и суставах с этим связана?
Принятый ответ
Скорее всего, учитвая что боль есть и в других суставах, боль в поясничном отделе не связанна с мочевыделительной системой. Скорее всего боль все же связанна со спазмом мышц,раздражением нервных корешков и повышенной нагрузкой на суставы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Улучшение симптомов положительный признак, однако сохраняющиеся изменения в анализах требуют дообследования. Повышенная СОЭ (34 мм/ч) и изменения в моче (непрозрачность, слизь, бактерии) могут указывать на низкоактивное воспаление, например, хронический цистит или скрытую инфекцию мочевыводящих путей. Нормальные лейкоциты при высокой СОЭ не исключают воспалительный процесс.
RDW и PDW вне критических значений, их отклонения незначительны и неспецифичны. Рекомендовал бы на очном приеме посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам для подтверждения/исключения инфекции.
При выявлении патогенной флоры назначение адекватной антибактериальной терапии. Продолжение Бруснивера и Цистона возможно как поддерживающая фитотерапия, но только после подтверждения отсутствия активной инфекции. Также стоит исключить гинекологические и урологические патологии (УЗИ органов малого таза, консультация уролога). Самостоятельный приём антибиотиков без показаний не рекомендуется.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подскажите, пожалуйста, боли в суставах и пояснице могут быть с этим связаны?
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20209 ответов
- 15 Июля 202015 ответов
- 22 Августа 20201 ответ
- 8 Августа 20215 ответов