Консультация дерматолога /

Кожные высыпания после перенесенного инсульта. — вопрос №44433

6449 просмотров

Здравствуйте, после перенесенного геморрагического инсульта (декабрь 2015 г, был парез правой стороны, реабилитация успешна) на левой стороне тела практически не проходят высыпания - бляшки розового цвета, иногда мокнущие, иногда шелушащиеся. Иногда присутствует зуд. Началось это примерно через полгода после инсульта, именно в эти полгода принимал очень много препаратов. Странно то, что основная концентрация именно на левой стороне тела (а парез был правой стороны).
Из препаратов в настоящее время принимаю эналаприл 10, клопидогрел 75, амлодипин 10. Пропил курс вебэнзима, мази перепробовал практически все существующие, более-менее снимает зуд бетаметазон.
Приносит временное облегчение инъекция дипроспана (исчезают практически все высыпания).
Хороший результат был после поездки на море, практически все прошло (в сентябре2017). Но сейчас все возвращается снова.
Какие анализы желательно сдать, чтобы понять причину высыпаний и возможно ли это вылечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог
Добрый день

Пузырьки в центре бывают ? Жжение ,зуд ?
Клиент
Виктория, Иногда бляшки мокнут, иногда просто сухая корка, пузырьков не замечал. Жжения нет, зуд иногда. Вот например сейчас у меня несколько больших бляшек на руке выше локтя, большая бляшка на икре сзади, и много мелких красных пятен просто сбоку на теле. Причем только на левой половине.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Очень похоже на аллергическую причину. Искать ее нужно все- таки в кишечнике, проверить функцию печени. Что у Вас с питанием, алкоголь?
Клиент
Наталья, алкоголь - нет. Питание обычное, строгой диеты не придерживаюсь, но после инсульта, т.к. был большой лишний вес стараюсь более-менее придерживаться здорового питания.
Педиатр
Вы проходили какие- нибудь обследования- сахар крови, биозхимия крови, печеночные пробы? УЗИ? Хотя- бы общий анализ с эозинофилами? Инсульт, состояние, которое требует контроля холестерина- что с ним?
Клиент
Наталья, сразу после инсульта был назначен Аторикс, при последующих анализах- холестерин в норме.
Клиент
Наталья , сахар контролирую- в норме.
Дерматолог
Вам нужно пропить Доксициклин по 1 таб 2 раза в день 10 дней . Не мочить 3 дня . Фукарцин на высыпания и минут через десять Целестодерм В с гарамицином и так 2 раза в день 3 дня. Потом ещё 7 дней без Фукарцина
Клиент
Виктория, Доксициклин - антибиотик? я уже боюсь лишние препараты принимать, на него же тоже может быть аллергия?
Клиент
Виктория, и доксициклин в какой дозировке?
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Владимир! Вы делали коагулограмму крови?
Клиент
Денис, нет. Даже не знаю что это.
Педиатр
Я только сорбенты могу порекомнендовать добавить. Курсом 10 дней полисорб, или энтеросгель по 1 столовой ложке- 3 раза.
Анестезиолог-реаниматолог
Анализ крови на определение функции свертываемости.
Клиент
Денис, а, наверное да. После инсульта назначен клопедогрел 75.
Терапевт
Вполне возможно что это токсический дерматит, а может и псориаз.В любом случае надо проводить детоксикацию печени и кишечника различными путями,лучше травами.
Анестезиолог-реаниматолог
В виду образования подкожных гематом и тем более при приеме клопидогреля необходимо сдать коагулограмму крови.
Хирург
Владимир здравствуйте! А чт* предшествовало инсульту в вашей жизни? Может в семье какие проблемы или на работе?
Клиент
Роман, нелеченая гипертония предшевствовала. Был скачок давления и геморрагический инсульт.
Анестезиолог-реаниматолог
Так-же необходимо сделать развернутый общий анализ крови. Высыпания имеют генерализованный характер или возникают в определенной области?
Дерматолог
У вас бактериальная инфекция . Лучше всего вам сдать бак посев с сыпи и антибиотикограмму
Клиент
Виктория, в какой дозировке пить доксициклин?
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Если лечение назначенное Вам не поможет, пишите в личку. Постараемся помочь.
Терапевт
здравствуйте..напишите в лс.Здоровья Вам и всех благ.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Владимир! похоже, что наличие инфекции вызывает данную симптоматику. Необходимо сделать бакпосев отделяемого из раны с чувствительностью к антибиотикам, только тогда принимать решение о необходимости антибиотикотерапии, а лучше применить местный антибиотик в виде мази. Также надо посмотреть уровень глюкозы в крови, при сахарном диабете часто бывают незаживающие раны.
Будьте здоровы!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сделайте коагулограмму и бак посев.
Невролог
Добрый вечер, Владимир. Имеющиеся бляшки мокнут, лопаются, появляются ранки (их даже на фото видно), а любая имеющаяся внешняя раневая поверхность - открытые ворота для присоединения инфекции. Поэтому, в первую очередь я бы рекомендовала сдать посев отделяемого ранки на выявление возбудителя (а как мне кажется он там все же есть) и анализ антибиотикочувствительности, поскольку лечение "вслепую" результата не приносит, Вы в этом сами убедились, перепробовав кучу различных средств. Вот поэтому и нужно определиться что нужно лечить и как это лечить. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация на 24 неделе беременности
3 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
30 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь и сухость
22 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка в 11 месяцев
7 января
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Отличный врач, я получила нужную информацию Консультация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Лев Кульков
Отличный врач, ответил на вопрос Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Я получила полную информацию Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Я получила полный ответ Консультация была полезноц Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия