Лактазная недостаточность и абкм — вопрос №1225188

Question

Лактазная недостаточность и абкм — вопрос №1225188

Полина

1339 просмотров

14 января 2023

Ребёнку 4 месяца, на ив. В 2,5 месяца выявили через кровь лактазную недостаточность. Стали давать безлактозную смесь, ребёнок был в корках. Постепенно пришли к смеси Alfare allergy, ребёнка также обсыпает. Вопрос заключается в том, можно ли давать Alfare allergy с ферментом, расщепляющим лактозу?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Ирина, на alfare allergy полностью перешли вчера, и ребёнок сам покакал. Это уже счастье, до этого был жидкий стул. Но высыпания очень беспокоят, хотя опять же впервые за долгое время проспал с 23:00 до 7:30

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 14 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Полина, очень хорошо, но логичней было бы сразу перейти на альфаре гастро , раз лабораторно доказана ЛН .
У ребёнка вероятно действительно идёт абкм , раз Вам стало легче от непродолжительного приёма этого питания.
Вообще, эффект от новой еды оцениваем в течение 2-3 недель

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Ирина, раньше ребёнок пил только нан, решили попробовать нан антиаллергия, были на нем почти месяц, высыпания по всему телу, с корками, жидкий стул, сам не какал. Легче не становилось

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 14 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Полина , такое бывает , и гидролизат порой нужно подбирать , 15-20% детей могут не пойти на гидролизате.
Альфаре аллерджи преимущественно идёт деткам с абкм с кожными её проявлениями , но если подключается желудочно-киш тракт, то идём на более глубокий гидролиз.
Вы ЛН по генетическому анализу доказали?

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Ирина, да. Могу загрузить документ. Кстати, что самое интересное, нам сразу сказали кровь сдать, а не кал. А Alfare agastro нам может больше подойти?

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Ирина, и как узнать, если лн по генетическому типу, при чем ни у меня, ни у мужа никогда не было лн, сможет ли мой сын перерасти или теперь это пожизненно?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 14 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Загрузите результат , там все зависит от формы ЛН .
В Альфаре гастро лактоза находится в клинически не значимом количестве и принимать лактозу дополнительно нет необходимости.

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Ирина, загрузила фотографии

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 14 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Полина, при варианте с/т , ЛН чаще носит вторичный характер и вполне возможно вызван абкм .Так что в дальнейшем , как сформируется толерантность к бкм , ребенок сможет усваивается лактозу

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте! Лактазную недостаточность подтвердили по крови. Да, атопический дерматит, как понимаю на фоне абкм. И никак не можем подобрать смесь. Перешли на alfare allergy, вчера сам впервые покакал густо. До этого или помогала, каждый третий день, так как есть хочет, а из-за заполненного кишечника, не может. Или какал редко сам, но понос. Но продолжает беспокоить сыпь

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Прикрепите фотографии высыпаний-я распишу лечение

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, загрузилась фотография?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, фотографии посмотрела.По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 3 дня и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.
Фенистил внутрь в каплях: 2 капели на каждый 1кг веса в день 5-7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

Стараться, чтобы слюни, жидкости не попадали на эти места. Если промочится кофточка, сразу менять

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, добавляю со вчерашнего дня Атопик шампунь для купания, также детский увлажняющий крем на тело, сверху тоненький слой крема Атопик. Фенистил уже пили курсом месяц - два месяца назад. Можно повторить?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, Фенистил можно еще курс, и добавьте лечебные кремы, как я написала

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо!

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, атопик тоже пока убрать?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Атопик можно оставить

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Екатерина, а есть какие-то риски для здоровья ребёнка, если давать смесь alfare allergy с лактозаром? Безлактозная смесь - это гидролизат без лактозы. Верно понимаю? Так как просто на безлактозной смесь Нан, были корочки, весь лоб был красный, в прыщах и корочках

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, рисков никаких нет. Альфаре Аллержи это гидролизат сывороточных белков с молочным сахаром (лактозой). Лактозу расщепляет фермент лактаза, в вашем случае имеется ее недостаток и лактоза в ЖКТ переваривается плохо или не переваривается совсем, в зависимости от типа ЛН. Если у ребенка ЛН, нужна гидролизная смесь без лактозы.

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, поняла. Очень трудно найти грамотных детских врачей, приходится обращаться в интернет)

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста, Полина! Рада была помочь!
Учитывая подозрение на АБКМ, вам показано безмолочное питание (гидролизная смесь) как минимум на полгода.

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Екатерина, а как быть с прикормом? Понятно, что только с 6ти месяцев, но аллергия...

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, аллергия же не на все продукты. Обычно начинают с зелёных овощей (кабачки, капуста), каш на воде. Можно будет проверить анализом на аллергию к каждому продукту, сдать пищевую аллергопанель методом ImmunoCap, исключить те, что вызывают аллергию. Плюс оценка клинически.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 14 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Полина, 16 января 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте! Копрограмму не сдавали, прожилки крови были очень давно, в возрасте двух-двух с половиной месяцев из-за постоянных запоров. На Нан антиаллергия были месяц, ребёнок сам не какал, постоянно обсыпало, спал плохо. Сейчас на alfare allergy, посоветовали перейти на alfare gastro, так как в alfare allergy лактоза и снова ребенка обсыпает. Можно ли резко перейти с alfare allergy на alfare gastro? Никак не можем подобрать смесь, его ПОСТОЯННО обсыпает, теперь уже и по телу, после Нан антиаллергия

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 16 января 2023

Педиатр

Нужна смесь с полным гидролизом и при этом безлактозная.

Пожаловаться

Полина, 16 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Полина, 16 января 2023

Клиент

Ольга, если сейчас смесь alfare allergy, а перейдём на alfare gastro, можно перейти резко?

Пожаловаться

Полина, 16 января 2023

Клиент

Ольга, можно ли как-то подобрать смесь ребёнку? Или только методом проб?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 16 января 2023

Педиатр

Нет, резко нельзя, в течение 5-7дней

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 16 января 2023

Педиатр

Методом проб, каждый ребёнок индивидуален, но адаптация смеси проходит в течение месяца это нужно иметь в виду

+ 1

Пожаловаться

Полина, 16 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паразиты

1 ответ

6 декабря 2019

Ажар

Вопрос закрыт

Возможно ли это аллергия

5 ответов

21 июня 2021

Летта, Москва

Вопрос закрыт

Дерматит на подбородке

3 ответа

28 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кадымова Ирина Игоревна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T10:34:26+03:00

Доброго времени суток .
Полина, считаю что не нужно добавлять фермент к альфаре аллерджи, более правильно перевести ребёнка на следующую ступень гидролизной смеси , в которой нет фермента лактозы.Это альфаре гастро .
Переход постепенный , с заменой трети питания новым питанием в конце еды и он будет упрощен тем, что Вы сейчас кушайте гидролизованную смесь.

Юдина Марина Михайловна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T11:30:42+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! У ребенка Атопический дерматит? Как подтвердили лактазную недостаточность?

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T12:27:20+03:00

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, здравствуйте!
В принципе, Alfare allergy вы можете давать с ферментом, но рекомендовано сразу переходить на безлактозную смесь. Это сэкономит ваше время и будет более физиологично для ребенка.

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T02:02:32+03:00

Здравствуйте) у Вас лактазная недостаточность ассоциированная с абкм, предположительно. Нужна смесь безлактозная с полным гидролизатом белка - нутрилак пептиди сцт, НАН эксперт про антиаллергия.
Сдавали ли копрограмму? Были ли когда либо прожилки крови в стуле?